- •Вильгельм Райх
- •Предисловие переводчика второго издания
- •Предисловие ко второму изданию
- •Предисловие к первому изданию
- •Часть первая техника
- •Глава I
- •Некоторые проблемы психоаналитической техники
- •Глава II экономический подход в теории аналитической терапии
- •Глава III техника интерпретации и анализа сопротивления14
- •1. Техника интерпретации: ее результаты и некоторые типичные ошибки
- •2. Систематическая интерпретация и анализ сопротивления
- •3. Последовательность при анализе сопротивления
- •Глава IV техника анализа характера17
- •1. Введение
- •2. Характерный панцирь и характерное сопротивление
- •Случаи пассивно-фемининного характера
- •Заключение
- •Глава V рекомендации по применению анализа характера и его особенности
- •Глава VI управление переносом
- •1. Кристаллизация генитального объектного либидо
- •2. Вторичный нарциссизм, отрицательный перенос и признание заболевания
- •3. Применение принципа воздержания
- •4. Разрешение положительного переноса
- •5. Контрперенос
- •Часть вторая теория формирования характера предисловие
- •Глава VII характерологическая проработка инфантильного сексуального конфликта30
- •1. Содержание и форма психических реакций
- •2. Функция формирования характера
- •3. Условия дифференциации характера
- •Глава VIII генитальный характер и невротический характер. Сексуально-экономическая функция характерного панциря
- •1. Характер и сексуальный застой
- •2. Либидинально-экономическое различие между генитальным и невротическим характером
- •6) Структура супер-эго
- •3. Сублимация, реактивные образования и основа невротического поведения
- •Глава IX детская фобия и формирование характера
- •1. «Аристократический» характер
- •2. Преодоление детской фобии через характерную установку
- •Глава X некоторые формы характера
- •1. Истерический характер
- •2. Компульсивный характер
- •3. Фаллически-нарциссический характер
- •Глава XI мазохистский характер
- •1. Резюме
- •2. Панцирь мазохистского характера
- •3. Запрет эксгибиционизма и склонность к самоуничижению
- •4. Неспособность к удовольствию от восприятия возрастающего сексуального возбуждения — специфическая основа мазохистского характера
- •5. Терапия мазохизма
- •Глава XII эмоциональная чума
- •Различия между генитальным характером, невротическим характером и реакциями эмоциональной чумы
- •Глава XIII базовый конфликт между потребностями и внешним миром52
- •Часть третья
- •1. Отправная точка: конфликт между инстинктом и внешним миром
- •2. Некоторые технические предпосылки
- •3. Изменение функции импульса
- •4. Интеллект как защитная функция
- •5. Переплетение защитных сил
- •6. Отсутствие контакта
2. Вторичный нарциссизм, отрицательный перенос и признание заболевания
Ослабление и устранение характерологических защитных механизмов, необходимое для высвобождения максимального количества либидо, вызывает временное состояние полной беспомощности. Этот период можно назвать фазой распада вторичного нарциссизма. Правда, надо заметить, что на этой фазе пациент цепляется за анализ, чтобы позволить высвободиться объектному либидо, и это обеспечивает ему определенную защиту инфантильного типа. Но не следует забывать, что распад реактивных образований и иллюзий, которые создавались эго для того, чтобы сохранить себя, мобилизует у пациента сильнейшие негативные чувства к анализу.28В дополнение, после того как панцирь разрушается, инстинкты обретают былую мощь, и эго вступает в конфронтацию с этой новой силой. Эти события, происходящие одновременно, часто делают этот переходный этап критическим. Возникают тенденции к суициду, ухудшается работоспособность, а у шизоидного характера появляется откровенная аутичная регрессия. Лучше всего этот процесс выдерживают компульсивные характеры, благодаря свойственному им анальному упрямству и агрессивности. Если терапевт знает, как обращаться с переносом, не так уж трудно менять темп и интенсивность этого процесса, регулируя последовательность интерпретаций и четко выкристаллизовывая негативные тенденции пациента.
В процессе устранения реактивного образования у мужчин пропадает потенция. В связи с этим неплохо было бы подготавливать пациентов, способных к эрекции, к тому, что с ними может произойти. Терапевт может посоветовать временное воздержание, чтобы помочь им избежать шока от внезапной утраты способности к эрекции, когда предвидит наступление декомпенсации, о которой можно судить по таким признакам, как обострение симптомов и тревоги, усиление беспокойства или преобладание в сновидениях символов кастрационной тревоги. С другой стороны, людей с явным нарциссическим характером, неспособных принять компенсацию своего страха импотенции, надо подтолкнуть к неприятному переживанию. Это вызовет сильные нарциссические и негативные реакции, но выведет на первый план кастрационную тревогу, что инициирует окончательную декомпенсацию вторичного нарциссизма.
Декомпенсация потенции служит тончайшим индикатором того, что кастрационная тревога становится сильным эмоциональным переживанием, а это означает, что панцирь начинает разрушаться. Поэтому если в процессе анализа у способных к эрекции невротиков потенция не нарушается, это говорит нам о том, что они реально не затронуты анализом. В большинстве случаев, конечно, этой проблемы не возникает, поскольку к аналитику обращаются люди с уже нарушенной потенцией. Тем не менее встречаются пациенты, которые либо сохранили способность к эрекции на садистской основе, либо имеют отклонения, которых не сознают, какими, к примеру, могут быть слабая эрекция или преждевременная эякуляция.
До того момента, пока пациент не осознает в полной мере значимость своего сексуального отклонения, анализ вынужден в той или иной мере бороться с тотальной личностью пациента. Однако в лице пациента он может иметь и союзника, но только тогда, когда обсуждаются симптомы, которые пациент осознает и от которых страдает. Но у пациента нет сильной заинтересованности в анализе основы невротических реакций — невротического характера. На данном этапе, однако, его позиция обычно претерпевает изменение. Он ощущает свой характер как нечто болезненное, он понимает причину возникновения своих симптомов, у него появляется заинтересованность в изменении характера и преодолении своего сексуального отклонения. Субъективно он будет чувствовать себя хуже, нежели до анализа, но в то же время повысится его готовность к аналитической проработке своих проблем. Основной мотив к выздоровлению теперь заключается в обретении способности к здоровой сексуальной жизни, поскольку ее важность для психического здоровья очевидна. Сознательно желание выздороветь возникает, потому что невроз сопровождается неудовольствием, а бессознательно — через естественные генитальные потребности.
Углубленное понимание и усилившееся переживание заболевания не единственный результат последовательного анализа механизма нарциссической защиты. Скорее, он вызывает усиление защиты в форме отрицательного переноса, в виде ненависти к аналитику, который становится нарушителем невротического равновесия. Но данное отношение уже несет в себе частичку полярного, которое в значительной степени помогает анализу. Теперь пациент вынужден в полной мере включиться в анализ и видит в аналитике только союзника, единственного человека, который может вернуть ему здоровье. Это создает прочное основание для укрепления мотивации к выздоровлению. Без сомнения, данные отношения тесно связаны с инфантильными тенденциями, кастрационной тревогой и инфантильной потребностью в опеке и защите.