- •Фосфорно-кальциевый обмен
- •Кальций
- •Суточная потребность- 1,3-1,4 г кальция
- •Всасывание кальция
- •Биологическая роль кальция
- •Кальций - вторичный посредник в передаче регуляторных сигналов
- •Гипокальциемия
- •Деминерализующие факторы
- •Щавелевая кислота
- •Гиперкальциемия
- •Фосфор
- •Суточная потребность -2 г
- •Биологическая роль фосфора
- •Гиперфосфатемия
- •Регуляция фосфорно-
- •атотропный гормон
- •Паратгормон
- •Гипопаратиреоз
- •Гиперпаратиреоз
- •Кальцитонин
- •Витамин D
- •Синтез витамина D3
- •В печени происходит гидроксилирование в положении 25
- •В почках происходит
- •Синтез кальцитриола
- •Функции кальцитриола
- •Функции кальцитриола
- •Гормонально активные кальцитриолы
- •Роль витамина D в обмене кальция
- •Рахит
- •Рахит развивается
- •Биохимия рахита
- •Клинические проявления
- •Рахитический кифоз
- •Олимпийский «Квадратная»
- •Рахитический Рахитические лордоз браслеты
- •О - образная и Х - образная
- •Плоский Гипотония затылок мышц
Рахит развивается
•при дефиците витамина D в пище,
•при недостаточном солнечном облучении,
•при заболеваниях почек,
•при недостаточной продукции паратгормона (нарушение гидроксилирования в почках),
•при дисбактериозе кишечника,
•при синдромах нарушенного всасывания (целиакия, муковисцидоз),
•под влиянием экологических факторов (замещение кальция в костях другими микроэлементами- стронций, свинец, цинк),
•недоношенность предрасполагает к рахиту, так как наиболее интенсивное поступление кальция и фосфора от матери к плоду происходит в последние месяцы беременности.
Биохимия рахита
•понижение концентрации кальция и фосфора в крови, при этом Са/Р возрастает,
•снижение всасывания кальция и фосфора в кишечнике,
•снижение реабсорбции кальция и фосфора в почках,
•нарушается минерализация костной ткани, повышается активность щелочной фосфатазы,
•снижается синтез цитрата, который в норме связывает кальций.
Клинические проявления
рахита. «Лягушачий живот»
Рахитический кифоз
Олимпийский «Квадратная»
лоб голова
Рахитический Рахитические лордоз браслеты
О - образная и Х - образная
деформация коленных суставов
