III желудочек

III желудочек, ventriculus tertius, представляет собой узкую вертикальную щель, расположенную между двумя зрительными буграми, и имеет следующие стенки:

боковые – образованы медиальными поверхностями двух зрительных бугров;

верхняя – мягкая мозговая оболочка, в состав которой входит сосудистое сплетение;

нижняя – формируется образованиями гипоталамуса; на нижней стенке имеются два углубления – карман воронки и зрительный карман;

передняя – образована столбами свода, передней мозговой спайкой и конечной пластинкой; на ней имеются два отверстия, ведущие в боковые желудочки – межжелудочковые отверстия.

задняя – представлена всеми образованиями эпиталамуса с шишковидным углублением, ниже открывается водопровод мозга, ведущий в IV желудочек.

Конечный мозг

Конечный мозг, telencephalon, представлен двумя полушариями, в состав которых входят плащ (кора), базальные ядра и обонятельный мозг. Полостью конечного мозга являются боковые желудочки.

Два полушария связаны между собой мозолистым телом, состоящим из поперечных волокон. Передняя его часть загибается книзу, образуя колено. Под мозолистым телом находится свод, представленный двумя пучками волокон, которые расходятся спереди, образуя столбы свода, и сзади – ножки свода. Между столбами свода и коленом мозолистого тела натянута тонкая прозрачная перегородка.

Плащ

Плащ (кора головного мозга) представлен слоем серого вещества, расположенного на поверхности полушарий. Кора состоит из 6 слоев нервных клеток: 1) молекулярный; 2) наружный зернистый; 3) слой малых и средних пирамидных клеток; 4) внутренний зернистый; 5) слой больших пирамидных клеток; 6) мультиформный. Первые два слоя образованы ассоциативными нейронами, 3-й и 4-й слои – чувствительными, 5-й и 6-й – двигательными нейронами.

В каждом полушарии выделяют 3 поверхности – верхнелатеральную, медиальную и нижнюю; 3 края – верхний, нижний и медиальный; 3 полюса – лобный, затылочный и височный.

Плащ имеет борозды и выпячивания – извилины (рис. 77,78,79,80,81). Постоянные борозды разделяют каждое полушарие на 5 долей: лобную, теменную, затылочную, височную и островок. Лобная доля отделяется от теменной вертикально расположенной центральной бороздой, височная доля от лобной и теменной отделяется боковой бороздой, а затылочная от теменной – теменно-затылочной бороздой, расположенной на медиальной поверхности полушария. Островок находится в глубине боковой борозды и ограничен циркулярной бороздой.

	Рис. 77. Борозды верхнелатеральной поверхности полушария: 1 – нижняя лобная борозда; 2 – верхняя лобная борозда; 3 – предцентральная борозда; 4 – центральная борозда; 5 – постцентральная борозда; 6 – внутритеменная борозда; 7 – затылочные борозды; 8 – верхняя височная борозда; 9 – нижняя височная борозда; 10 – латеральная борозда
	Рис. 78. Извилины верхнелатеральной поверхности полушария: 1 – прецентральная извилина; 2 – верхняя лобная извилина; 3 – средняя лобная извилина; 4 – нижняя лобная извилина; 5 – постцентральная борозда; 6 – верхняя теменная долька; 7 – нижняя теменная долька; 8 – верхняя височная извилина; 9 – средняя височная извилина; 10 – нижняя височная извилина; 11 – затылочные извилины

В лобной доле впереди центральной борозды проходит предцентральная борозда. Между ними располагается передняя центральная извилина, где на 3-м и 4-м слоях коры заканчиваются пути, проводящие импульсы от мышц и суставов (корковый конец двигательного анализатора) (рис. 82), а от 5-го слоя отходит сознательный двигательный путь пирамидной системы (корково-ядерный и корково-спинномозговой тракты).

От предцентральной борозды кпереди отходят верхняя лобная и нижняя лобная борозды, которые отделяют друг от друга 3 лобные извилины: верхнюю, среднюю и нижнюю. В заднем отделе нижней лобной извилины находится двигательный центр артикуляции речи.

В височной доле расположены 3 извилины – верхняя, средняя и нижняя, которые разделяются верхней и нижней височной бороздой. На внутренней поверхности верхней височной извилины, обращенной к островку, располагается корковый конец слухового анализатора. Задний отдел верхней височной извилины – слуховой центр устной речи.

В теменной доле выделяют постцентральную борозду, а кзади от нее, расположенную горизонтально – внутритеменную борозду. Между центральной и постцентральной бороздами расположена задняя центральная извилина, а сзади от нее, выше и ниже внутритеменной борозды, находятся верхняя и нижняя теменные дольки. Задняя центральная извилина и верхняя теменная долька являются корковым концом кожного анализатора. В нижней теменной дольке располагается зрительный центр письменной речи.

В затылочной доле борозды и извилины непостоянны.

	Рис. 79. Борозды медиальной и нижней поверхности полушария: 1,3 – борозда пояса; 2 – борозда мозолистого тела; 4 – теменно-затылочная борозда; 5 – шпорная борозда; 6 – затылочно-височная борозда; 7 – окольная борозда; 8 – борозда гиппокампа (морского конька); 9 – носовая борозда
	Рис. 80. Извилины медиальной и нижней поверхности полушария: 1 – верхняя лобная извилина; 2 – извилина пояса; 3 – предклинье; 4 – клин; 5 – язычная извилина; 6 – медиальная затылочно-височная извилина; 7 – латеральная затылочно-височная извилина; 8 – парагиппокампальная извилина; 9 – крючок

На медиальной поверхности проходит борозда мозолистого тела. Выше и параллельно ей – поясная борозда. Между ними располагается поясная извилина, которая кзади и книзу соединяется с парагиппокампальной извилиной и они вместе образуют сводчатую извилину. Сзади вертикально проходит теменно-затылочная борозда, а от нее к затылочному полюсу – шпорная борозда, по берегам которой располагается корковый конец зрительного анализатора. Между теменно-затылочной и шпорной бороздами находится клин, впереди его – предклинье.

На нижней поверхности полушария имеется ямка, которая является продолжением боковой борозды мозга – боковая ямка мозга, которая разделяет нижнюю поверхность полушария на передний и задний отделы.

В переднем отделе медиально проходит спереди назад обонятельная борозда, в которой располагаются обонятельная луковица и обонятельный тракт. Медиально от обонятельной борозды находится прямая извилина, латерально – непостоянные глазничные борозды и извилины.

Рис. 81. Борозды и извилины нижней поверхности полушарий: 1 – язычная извилина; 2 – латеральная затылочно-височная извилина; 3 – медиальная затылочно-височная извилина; 4 – парагиппокампальная извилина; 5 – крючок; 6 – глазничные извилины; 7 – прямая извилина; 8 – обонятельная борозда; 9 – глазничные борозды; 10 – носовая борозда; 11 – затылочно-височная борозда; 12 – борозда гиппокампа; 13 – окольная борозда; 14 – шпорная борозда

В заднем отделе нижней поверхности имеется глубокая борозда, отделяющая полушарие от ствола мозга – борозда гиппокампа или морского конька. Она ограничивает с медиальной стороны парагиппокампальную извилину, которая спереди заканчивается крючком – место расположения коркового конца обонятельного и вкусового анализаторов, а сзади продолжается в язычную извилину.

Рис. 82. Схема расположения корковых концов анализаторов:

а – верхнелатеральная поверхность полушария; б – медиальная поверхность полушария.

1 – двигательный центр речи; 2 – ядро двигательного анализатора; 3 – ядро кожного анализатора (тактильная, болевая и температурная чувствительность); 4 – центр устной речи; 5 – ядро слухового анализатора; 6 – ядро зрительного анализатора; 7 – ядро обонятельного анализатора

С латеральной стороны их ограничивают спереди носовая борозда, которая сзади продолжается в коллатеральную. Еще более латерально проходит затылочно-височная борозда, по обе стороны от которой располагаются одноименные медиальная и латеральная извилины.

Обонятельный мозг

Обонятельный мозг, rhinencephalon, состоит из периферического и центрального отделов. Периферический отдел – это обонятельные луковица, тракт и треугольник, переднее продырявленное вещество, расположенные в переднем отделе нижней поверхности полушария мозга. Центральный отдел – сводчатая извилина с крючком, а также гиппокамп, расположенный в нижнем роге бокового желудочка.

Базальные ядра

В каждом полушарии внутри имеются скопления серого вещества – базальные ядра. К ним относятся: 1) полосатое тело, состоящее из хвостатого и чечевицеобразного ядер; 2) ограда; 3) миндалевидное тело.

Полосатое тело, corpus striatum, состоит из 1) хвостатого ядра, в котором выделяют головку, тело и хвост; 2) чичевицеобразного ядра, состоящего из трех частей, из которых одна, расположенная латерально, более темного цвета – скорлупа, и двух медиальных, более светлых, под общим названием «бледный шар» (globus pallidus). Хвостатое и чичевицеобразное ядро образуют стриопаллидарную систему, которая представляет собой главную часть экстрапирамидной системы и является центром вегетативных функций (углеводного обмена и терморегуляции).

Ограда, тонкая пластинка серого вещества, расположена латеральнее скорлупы.

Миндалевидное тело находится в переднем конце височной доли, относится к подкорковым обонятельным центрам.

Боковые желудочки

В каждом полушарии имеется полость – боковые желудочки, ventriculi laterales, состоящие из следующих отделов: передний рог, расположенный в лобной доле, центральная часть – в теменной доле, задний рог – в затылочной доле, нижний рог – в височной доле (рис. 83).

Рис. 83. Боковые желудочки полушарий большого мозга (схема): 1 – бахромка гиппокампа (продолжение ножки свода); 2 – гиппокамп (Аммонов рог); 3,12 – нижняя стенка нижнего рога; 4 – хвост хвостатого ядра; 5 – волокна мозолистого тела (покров); 6 – головка хвостатого ядра; 7,13 – тело хвостатого ядра; 8 – таламус; 9 – прозрачная перегородка; 10 – волдокна мозолистого тела; 11 – конечная полоска; 14,15 – медиальная стенка заднего рога (птичья шпора)

На медиальной стенке заднего рога имеется выпячивание за счет глубокой шпорной борозды – птичья шпора. На нижней стенке нижнего рога располагается белого цвета возвышение – гиппокамп (морской конек). В центральной части и нижнем роге бокового желудочка находится сосудистое сплетение, эпендимные клетки которого принимают активное участие в образовании спинномозговой жидкости и регуляции ее состава. Боковые желудочки сообщаются с III желудочком при помощи межжелудочковых отверстий.

Белое вещество полушарий

Нервные волокна белого вещества полушарий разделяются на ассоциативные, комиссуральные и проекционные.

Ассоциативные волокна связывают между собой соседние извилины (короткие волокна) и участки коры различных долей одного полушария (длинные волокна).

Комиссуральные волокна соединяют одинаковые участки коры обоих полушарий. За счет комиссуральных волокон образуется мозолистое тело, передняя мозговая спайка и спайка между ножками свода.

Проекционные волокна связывают кору головного мозга с нижележащими отделами и со спинным мозгом – это восходящие и нисходящие тракты. За счет их в полушарии мозга образуется прослойка белого вещества – внутренняя капсула, которая расположена между ядрами серого вещества: латерально располагается чичевицеобразное ядро, медиально – головка хвостатого ядра спереди и таламус сзади (рис. 84).

Внутренняя капсула имеет форму угла, открытого кнаружи, и состоит из передней ножки, задней ножки и между ними – колено. В передней ножке проходят нисходящие пути от коры лобной доли к таламусу и мосту (к собственным ядрам моста). В колене и переднем отделе задней ножки проходят нисходящие пути пирамидной системы. Кзади от них проходят чувствительные пути, затем нисходящие пути от коры затылочной и височной долей к мосту. Задний отдел задней ножки занимают слуховые и зрительные пути.

Рис. 84. Схема расположения проводящих путей во внутренней капсуле: 1 – лобно-таламический тракт; 2 – лобно-мостовой тракт; 3 – корково-ядерный тракт; 4 – корково-спинномозговой тракт; 5 – таламо-корковый тракт; 6 – затылочно-височно-мостовой тракт; 7 – слуховой путь; 8 – зрительный путь; 9 – головка хвостатого ядра; 10 – таламус; 11 – чичевицеобразное ядро; 12 – наружная капсула; 13 – ограда; 14 – самая наружная капсула; 15 – кора островка