Лимфоотток от нижних конечностей осуществляется по двум сетям: поверхностной и глубокой.

Поверхностная сетьзалегает над поверхностной фасцией нижней конечности и располагается неравномерно по окружности последней; больше всего на задней и медиальной поверхностях голени и бедра. Лимфатические сосуды задней поверхности голени собирают лимфу от латеральной поверхности кожи и подкожножировой клетчатки стопы ( 4 и 5 пальцы), задней и латеральной поверхностей голени. Коллектор располагается по ходу малой скрытой вены и в подколенной ямке вливается в подколенные лимфатические узлы. Затем лимфа следует по коллектору, сопровождающему бедренную артерию и вену, вnodi lymphatici inguvinalesprofundi  nodi lymphatici iliaci externi nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол. Медиальные поверхностные лимфатические сосуды собирают лимфу от кожи 1,2, 3 пальцев, тыльной поверхности медиального края стопы, медиальной и задне-медиальной поверхности голени и бедра. Коллектор сопровождает большую скрытую (подкожную) вену и вливается вnodi lymphatici inguvinalessuperficiales, которые располагаются над широкой фасцией бедра вокруг hiatus saphenus. Поверхностные паховые узлы анастомозируют сnodi lymphatici inguvinales profundi, а затем лимфа следует вnodi lymphatici iliaci externi nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbales cisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Глубокие лимфатические сосудыберут начало из лимфокапилляров надкостницы, связок, капсулы суставов, сухожилий, синовиальных влагалищ, мыщц, глубоких фасциальных листков. Соединившись около крупных артерий и вен голени и сформировав 2 коллектора ( передний и задний), они по ходу следования прерываются подколенными лимфоузлами. Затем коллетор располагается параллельно бедренной артерии и вене и достигает глубоких паховых узлов nodi lymphatici iliaci externinodi lymphatici iliaci communesnodi lymphatici lumbales truncus lumbales cisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лимфоотток от наружных половых органов и промежности.

От кожи, поверхностной фасции наружних женских и мужских половых органов и промежности лимфоотток осуществляется в nodi lymphatici inguvinalessuperficiales nodi lymphatici inguvinalesprofundi  nodi lymphatici iliaci externi nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол. От пещеристых тел клитора и полового члена, их белочных оболочек лиматические сосуды проходят через паховый канал и направляются кnodi lymphatici iliaci externi nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лимфоотток от прямой кишки.

Лимфоотток от прямой кишки осуществляется в трех направлениях.

От верхней части прямой кишки: коллектор располагается по ходу a.rectalis superiorи прерывается регионарнымиnodi lymphaticimesenterici inferior  truncus lumbales cisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

От средней части: коллектор сопровождает a.rectalis mediaи вступает вnodi lymphatici iliaci interni et sacrales nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

От нижней части: коллектор располагается по ходу a. rectalis inferior и достигаетnodi lymphatici inguvinalessuperficiales nodi lymphatici inguvinalesprofundi  nodi lymphatici iliaci externi nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лимфоотток от матки, маточных труб, яичника и влагалища.

Лимфоотток от матки идет в трех направлениях.

От тела, дна матки, маточных труб и яичника лимфатические сосуды достигают регионарные nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Другие лимфатические сосуды от тела и дна матки следуют по ходу a.uterinaи впадают вnodi lymphatici iliaci interni  nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

От шейки матки лимфооотток осуществляется в nodi lymphatici sacralesnodi lymphatici iliaci interni  nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

От нижней части влагалища лимфоотток осуществляется в nodi lymphatici inguvinalessuperficiales nodi lymphatici inguvinalesprofundi  nodi lymphatici iliaci externi nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

От верхней и средней частей влагалища регионарными узлами являются nodi lymphatici iliaci interni  nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лимфоотток от яичка.

Капилляры белочной и висцерального листка серозной оболочек анастомозируют с глубокими капиллярами, расположенными между семенными канальцами в дольках яичка. Из этого интраорганного сплетения берут начало лифатические сосуды, которые в составе семенного кататика проникают в брюшную полость, где впадают в nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лимфоотток от мочевого пузыря.

Лимфоотток осуществляется в nodi lymphatici iliaci interni  nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лимфоотток от предстательной железы, семенных пузырьков, семявыно- сящих проток.

В паренхиме предстательной железы имеется трехмерная сеть капилляров, которые покидают орган в области основания и верхушки органа. Лимфатические сосуды верхушки врадают в nodi lymphatici sacraleset analesnodi lymphatici iliaci interni, куда непосредственно впадают сосуды от основания предстательной железы  nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

В слизистой и мышечной оболочках семенных пузырьков и семявыносящих протоков имеются по две сети лимфокапилляров, которые соединяются у основания предстательной железы, и вливаются в nodi lymphatici iliaci interni  nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лимфоотток от мочеточника.

От тазовой и интрамуральной частей мочеточника лимфатические сосуды впадают в nodi lymphatici iliaci interni  nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales, в последние вливаются лимфососуды от брюшной части мочеточника. Затем лимфа следует в truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лимфоотток от мочевого пузыря.

В слизистой оболочке тела и верхушки мочевого пузыря выявлена двухслойная сеть лимфатических сосудов, а в треугольнике - однослойная. В мышечной оболочке имеются две сети лимфокапилляров. Лимфатические сосуды передней стенки пузыря, соединяясь с лимфатическими сосудами задней стенки, пересекают пупочную артерию и впадают в nodi lymphatici iliaci interni  nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

4. Лимфоотток и регионарные лимфоузлы органов и стенок брюшной и грудной полостей.

Лимфоотток от стенок живота.

Лимфатические сосуды кожи, подкожно-жировой клетчатки и фасций областей стенки живота ( ниже 2 поясничного позвонка) отводят лимфу в nodi lymphatici inguvinalessuperficiales nodi lymphatici inguvinalesprofundi  nodi lymphatici iliaci externi nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лимфоотток от мышц и париетальной брюшины передней брюшной стенки осуществляется по коллектору, который располагается по ходу a.epigastrica inferior, и впадает вnodi lymphatici iliaci externi nodi lymphatici iliaci communes nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол. От мышц и париетальной бюшины задней стенки живота лимфа оттекает вnodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

От верхней половины передней брюшной стенки лимфатические сосуды направляются вверх, проходят через nodi lymphaticiepigastricinodi lymphatici axillarissuperficiales nodi lymphatici axillaris profundi truncus subclavius dexter et sinister ductus lymphaticus dexter(справа, слева - ductus thoracicus) соответственно в левый или правый венозный углы.

Лимфоотток от толстой кишки.

Лимфатические сосуды от червеобразного отростка и слепой кишки впадают в nodi lymphaticiiliocolici truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол. От восходящей, поперечной, нисходящей ободочной, сигмовидной кишок лимфа вливается в промежуточныеnodi lymphaticiparacolici.Конечными лимфатическими узлами для восходящей кишки являютсяnodi lymphaticicolici dextri, для поперечной кишки -nodi lymphaticicolicimedii, для нисходящей кишки -nodi lymphaticicolicisinistri,для сигмовидной кишки -nodi lymphaticicolicisinistri et mesenterici inferioris. Затем из конечныхузлов лимфа впадает вtruncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лимфоотток от почки.

Следует указать, что лимфатические капилляры отсутствуют в клубочках и лучистой части почки. В синусе почки глубокие лимфатические сосуды соединяются с лимфатическими сосудами почечных чашечек, лоханки и фиброзной капсулы почки. А затем впадают в nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лимфоотток от надпочечника.

В корковом и мозговом веществе имеется трехмерная сеть лимфокапилляров, которые вливаются в лимфатические сосуды, сопровождающие вены надпочечника, и впадают в nodi lymphatici lumbales truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лимфоотток от тонкой кишки.

В слизистой оболочке брыжеечной части тонкой кишки в центре ворсинки располагается слепо начинающийся лимфатический капилляр - «млечный синус», который соединяется с сетью капилляров подслизистого слоя. В последнее собирается, как правило, лимфа от сплетений мышечной и серозной оболочки. Потом лимфатические сосуды вступают в брыжейку тонкой кишки, где следуют по ходу ветвей верхней брыжеечной артерии, прерываясь вставочными брыжеечными лимфатическими узлами, которые располагаются в 4 ряда: 1 ряд - у брыжеечного края тонкой кишки, 2-ой - отступя 2-3 см кнаружи от последнего, 3-ий - недоходя 2-3 см до корня брыжейки тонкой кишки, 4-ый - в корне брыжейки. Кочечными узлами тонкой кишки являются nodi lymphatici mesenterici superioris truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

От двенадцатиперстной кишки отток лимфы происходит в пилорические, правые желудочные, печеночные, и верхние брыжеечные лимфатические узлы, а затем в truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лифоотток от поджелудочной железы.

Лимфатические сосуды головки и небольшого участка тела поджелудочной железы, прилегающей к головке, отводят лимфу в поджелудочно-двенадцатиперстные, пилорические, печеночные и верхние брыжеечные лимфатические узлы. От большей остальной части тела, хвоста органа лимфатические сосуды направляются по ходу селезеночной артерии в nodi lymphatici lienalis. Из вышеперечисленных узлов лимфа впадает в truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.

Лимфоотток от печени.

В печени различают поверхностную сеть, расположенную в серозной оболочке, и глубокую, находяющуюся вокруг долек в междольковой соединительной ткани. В дольке среди синусоидов лимфатические капилляры отсутствуют. Лимфатические сосуды правой и левой доли печени, проходя в связках печени, вступают в три группы регионарных узлов: передние достигаютnodi lymphatici hepatici; средние направляются к серповидной связке, затем прободают диафрагму и идут кnodi lymphaticiphrenici et nodi lymphatici parasternalis; задние следуют к венечной и треугольным связкам печени и вступают в nodi lymphaticicoeliaci et nodi lymphatici mediastinalis posterior. Отnodi lymphatici hepatici, nodi lymphaticicoeliaci, nodi lymphaticiphreniciлимфа поступает вtruncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол. Отnodi lymphatici parasternalis, nodi lymphatici mediastinalis posteriorлимфа следует вtruncus bronchomediastinalis dexter et sinister ductus thoracicus et ductus lymphaticus dexter левый или правый венозные углы.

Лимфоотток от желудка.

Для лимфатической системы желудка характерно наличие пальцеобразных выпячиваний, проникающих в слизистую оболочку органа. Условно желудок разделяется на четыре региона. 1 регион - кардиальная часть желудка - лимфа оттекает nodi lymphatici parasternalisductus thoracicus et ductus lymphaticus dexter левый или правый венозные углы. 2 регион - дно и правая верхняя часть тела желудка - лимфа впадает вnodi lymphatici lienalis truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол. 3 регион - большая кривизна и участок пилорической части желудка - лимфа прерывается в желудочно-сальниковых, а затем в nodi lymphatici mesenterici superioris truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол. 4 регион - малая кривизна и участок пилорической части желудка -nodi lymphaticipylorici, nodi lymphatici hepatici et nodi lymphaticicoeliaci  truncus lumbalescisterna chyli ductus thoracicus левый венозный угол.