- •Модуль 2. Основний і енергетичний обмін
- •Споживання білкової їжі
- •Вуглеводи
- •Вуглеводи та жири
- •Збільшення осмотичного тиску крові
- •Мікроелементи
- •Вуглеводів
- •Конвекції
- •Конвекції
- •Ні одна відповідь не є вірною
- •Конвекція
- •Випаровування
- •Теплопроведення
- •Селезінка
- •Збільшиться
- •Не зміниться
- •Зменшиться
- •Жодна відповідь не є вірною
- •Альдостерону
- •Вазопресину
- •Адреналіну
- •Гіперволемія
- •Канальцевої секреції
- •Канальцевої секреції
- •Клубочкової фільтрації
- •Зменшення онкотичного тиску плазми крові
- •Клубочкової фільтрації
- •Канальцевої секреції
- •Шлунково-кишковий тракт
- •Проксимальних канальцях
- •Проксимальних канальцях
- •Дистальних канальцях
- •Проксимальних канальців
- •Жодна відповідь не є вірною
- •Альдостерону
- •Вазопресину
- •Тироксину
- •Гіперкаліємія
- •90. При дослідженні виділення нирками низькомолекулярної речовини виявили, що її кліренс більший за кліренс інуліну. Які процеси в нефроні зумовлюють виділення цієї речовини:
-
В досліді з ізольованою ниркою кроля в перфузійний розчин додали 40 мл глюкози. Як зміниться кількість сечі?
-
Зменшиться
-
Збільшиться
-
Спочатку збільшиться, а потім зменшиться
-
Не зміниться
-
Спочатку зменшиться, а потім збільшиться
-
-
Трансплантована нирка реагує на больові подразнення зупинкою сечовиділення. Чим зумовлена ця реакція?
-
Зниженням секреції АДГ
-
Впливом парасимпатичної нервової системи
-
Збільшенням секреції АДГ
-
Впливом симпатичної нервової системи
-
Зниженням секреції АКТГ
-
-
Підвищення концентрації глюкози в крові вище норми призводить до збільшення кількості сечі. Це пов’язано із:
-
Зменшенням онкотичного тиску первинної сечі
-
Збільшенням осмотичного тиску первинної сечі
-
Збільшенням онкотичного тиску первинної сечі
-
Збільшенням гідростатичного тиску пер фузійного розчину
-
Зменшенням осмотичного тиску первиної сечі
-
-
В експерименті на кролі через 2 тижні після звуження ниркової артерії виявлено збільшення кількості еритроцитів та гемоглобіну в крові внаслідок стимуляції еритропоезу еритропоетинами продукція яких зросла внаслідок:
-
Гіпоксемії нирок
-
Гіперкапнії нирок
-
Гіпертонії
-
Гіпоосмії
-
Гіповолемії
-
-
У експериментальної тварини заблокували активність карбоангідрази, внаслідок чого у неї суттєво збільшився діурез. Що з наведеного є причиною збільшення діурезу у тварини?
-
Збільшення секреції іонів калію
-
Зменшення секреції іонів водню
-
Збільшення секреції аміаку
-
Збільшення секреції іонів водню
-
Зменшення реабсорбції іонів натрію
-
-
В досліді з ізольованою ниркою кроля в перфузійний розчин додали 40 мл глюкози. Кількість сечі збільшилася тому, що глюкоза є:
-
Безпороговою речовиною
-
Речовиною,що добре фільтрується
-
Речовиною, що секретується
-
Пороговою речовиною
-
Речовиною, що не ре абсорбується
-
-
Після дорожньо-транспортної пригоди був травмований чоловік 45 років із втратою крові. В реанімаційному відділенні встановлено: крововтрата, артеріальний тиск крові 100мм на 55мм рт.ст., висока активність ренінангіотензинової системи. Як при цьому зміниться швидкість клуб очкової фільтрації в нирках?
-
Збільшиться
-
Не зміниться
-
Набуде ,,хвилеподібного,, характеру
-
Зменшиться
-
Зросте фільтрація натрію
-
-
У хворого виявлено високу концентрацію в крові осмотично-активних речовин. Як це впливатиме на об’єм діурезу? За яким механізмом?
-
Секреція АДГ збільшується-діурез зменшується
-
Секреція АДГзбільшується-діурез збільшується
-
Секреція АДГ і діурез не змінюються
-
Секреція АДГ не змінюється-діурез зменшується
-
Секреція АДГ збільшується-діурез не змінюється
-
-
При підвищеній затримці води і солей в ізотонічних співвідношеннях осмотичний стан рідин організму не порушується, однак підвищується кількість міжклітинної рідини, що приводить до набряків. Який з нижче перерахованих чинників не може спричинити стан ізотонічної гіпергідратації?
-
Збільшення гідростатичного тиску крові
-
Падіння онкотичного тиску крові
-
Зниження гідростатичного тиску крові
-
Гіперальдостеронізм
-
Жодна відповідь не є вірною
-
-
У хворого з гіперальдостеронізмом у нирках відбувається:
-
Збільшення реабсорбції натрію та секреції калію
-
Зменшення реабсорбції натрію та секреції калію
-
Збільшення реабсорбції натрію та зменшення секреції калію
-
Збільшення секреції натрію та калію
-
Зменшення секреції натрію та калію
-
-
У хворого з хронічним захворюванням нирок порушена функція юкстагломерулярного апарату. Утвореня якої біологічної речовини при цьому змінюється?
-
Альдостерону
-
Вазопресину
-
Адреналіну
-
Реніну
-
Гістаміну
-
-
При хронічному нефриті часто спостерігається анемія. Що є безпосередньою причиною цієї патології?
-
Втрата заліза
-
Недостатність вітаміну В12
-
Порушення утворення еритропоетину
-
Пригнічення функції кісткового мозку
-
Порушення утвореня урокінази
-
-
У людини зменшився діурез внаслідок посиленої секреції вазопресину. Що з наведеного могло бути причиною збільшеної секреції гормону?
-
Гіперволемія
-
Гіперкаліємія
-
Гіперглобулінемія
-
Гіперосмія плазми
-
Гіпонатріємія
-
-
Внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Найбільш ймовірною причиною зміни фільтрації в зазначених умовах є:
-
Зменшення онкотичного тиску плазми крові
-
Збільшення системного артеріального тиску
-
Збільшення проникності ниркового фільтра
-
Збільшення коефіцієнта фільтрації
-
Збільшення ниркового плазмотоку
-
-
Гідростатичний тиск крові в капілярах клубочка- 55 мм.рт.ст., онкотичний тиск плазми- 30 мм.рт.ст.,концентрація глюкози в плазмі- 15 ммоль/л, добовий діурез- 2,5 л. Збільшення діурезу є наслідком зменшення:
-
Швидкості клубочкової фільтрації
-
Ізоосмотичної реабсорбції води
-
Онкотичного тиску плазми
-
Канальцевої секреції
-
Ефективного фільтраційного тиску
-
-
Кліренс інуліну становить 110 мл/хв у жінки з поверхнею тіла 1,73 кв.м. Це свідчить про нормальну швидкість:
-
Клубочкової фільтрації
-
Канальцевої секреції
-
Канальцевої реабсорбціі
-
Ниркового кровообігу
-
Ниркового плазмотоку
-
-
рН артеріальної крові- 7,4; первинної сечі- 7,4; кінцевої сечі- 5,8. Зниження рН кінцевої сечі є наслідком секреції у канальцях нефрону однієї з речовин:
-
Калію
-
Йоду
-
Сечовини
-
Водню
-
Креатиніну
-
-
В експерименті виявили, що тиск крові в капілярах клубочка- 47 мм.рт.ст., тиск первинної сечі в капсулі нефрона- 10 мм.рт.ст.,онкотичний тиск первинної сечі- 0 мм.рт.ст. Визначити, при якій величині онкоттичного тиску плазми (в мм.рт.ст.) припиниться клубочкова фільтрація:
-
57
-
47
-
37
-
27
-
10
-
-
Кліренс інуліну на площу стандартної поверхні у чоловіка- 125 мл/хв. Концентрація глюкози в крові- 4,5 ммоль/л, глюкозурія, діурез збільшений. Ймовірною причиною зазначених змін є порушення функції:
-
Клубочків
-
Проксимальних канальців
-
Низхідного відділу петлі Генне
-
Висхідного відділу петлі Генне
-
Дистальних каналів
-
-
Реабсорбція глюкози здійснюється шляхом вторинного активного транспорту в одному з наступних відділів нефрону:
-
Проксимальних канальцях
-
Низхідному відділі петлі Генне
-
Висхідному відділі петлі Генле
-
Дистальних канальцях
-
Збиральних трубочках
-
-
В якому з відділів нефрона реабсорбується 2/3 води (від профільтрованої) за осмотичним градієнтом:
-
Збиральних трубочках
-
Низхідному відділі петлі Генне
-
Висхідному відділі петлі Генле
-
Дистальних канальцях
-
Проксимальних канальцях
-
-
Пацієнту призначено антибіотик пеніцилін. Визначити, у якому з відділів нефрона відбувається його секреція і виділення з організму:
-
Проксимальних канальцях
-
Збиральних трубочках
-
Низхідному відділі петлі Генне
-
Висхідному відділі петлі Генле
-
Дистальних канальцях
-
-
В експерименті заблокували процеси енергоутворення в епітелії канальців нефронів, внаслідок чого діурез збільшився у 4 рази. Ймовірною причиною збільшення діурезу є первинне зменшення реабсорбції:
-
Калію
-
Натрію
-
Кальцію
-
Глюкози
-
Фосфатів
-
-
При дослідженні виділення нирками низькомолекулярної речовини виявили, що її кліренс більший за кліренс інуліну. Які процеси в нефроні зумовлюють виділення цієї речовини:
-
Клубочкова фільтрація
-
Секреція в канальцях
-
Секреція в збиральних трубочках
-
Секреція в петлі Генле
-
Клубочкова фільтрація й канальцева секреція
-
-
В клініку поступила хвора із скаргами на головний біль, набряки. В сечі виявлено білок. Про порушення якого процесу сечоутворення це свідчить?
-
Канальцевої реабсорбції
-
Канальцевої секреції
-
Клубочкової фільтрації
-
Канальцевої реабсорбції та секреції
-
Осмотичного концентрування сечі
-
-
В експерименті на кроликах моделювали зменшення клубочкової фільтрації. Які фактори для цього задіювали?
-
Збільшення кров’яного тиску в капсулі клубочків
-
Зменшення онкотичного в капсулі клубочків
-
Збільшення онкотичного тиску плазми крові
-
Зменшення гідростатичного тиску в канальцях
-
Зменшення онкотичного тиску плазми крові
-
-
В умовах експерименту для аналізу відібрано проби первинної сечі. Яких з перелічених речовин у нормі не повинно бути в ультрафільтраті?
-
Сечова кислота
-
Сечовина
-
Високомолекулярні білки
-
Глюкоза
-
Натрій
-
-
При аналізі сечі встановлено глюкозурію. При якій концентрації глюкози в крові (ммоль/л) можливе таке явище?
-
7-8
-
10-11
-
8-9
-
6,5-7,0
-
5-6
-
-
У пацієнта виникла анурія. Величина артеріального тиску становить 50/20 мм.рт.ст. Порушення якого процесу сечоутворення стало причиною різкого зниження сечовиділення?
-
Клубочкової фільтрації
-
Факультативної реабсорбції
-
Канальцевої секреції
-
Облігатної реабсорбції
-
Всіх перечислених факторів
-
-
За нормальних умов склад первинної сечі від складу крові відрізняється:
-
Наявністю продуктів обміну
-
Відсутністю форменних елементів і високомолекулярних білків
-
Відсутністю амінокислот
-
Відсутністю глюкози
-
Відсутністю вітамінів
-
-
Які речовини використовуються в клінічній практиці для визначення фільтрації?
-
Інулін, діадраст
-
Інулін, креатинін
-
Інулін, глюкоза
-
Креатинін, діадраст
-
Парааміногіпурова кислота
-
-
Виділення із організму чужорідних і токсичних речовин, а також надлишку води, солей і органічних сполук, які поступили з їжею або утворилися в процесі метаболізму забезпечують всі перечислені органи, крім:
-
Нирок
-
Печінки
-
Легень
-
Шлунково-кишкового тракту
-
Підшлункова залоза
-
-
Який із нижчеперерахованих органів виділяє у зовнішнє середовище не тільки ,,шлаки”, але і фізіологічно корисні речовини?
-
Шкіра
-
Легені
-
Нирки
-
Шлунково-кишковий тракт
-
Слізні залози
-
-
Однією із функцій нирок є їх участь в обміні вітамінів, а саме:
-
Фолієвої кислоти
-
В12
-
В12 і фолієвої кислоти
-
D3
-
В12 і РР
-
-
Нирки належать до органів із високим рівнем кровопостачання, що складає (в %-ному відношенні від ударного об’єму серця):
-
35-40
-
20-25
-
10-15
-
5-7,5
-
8,5-9,5
-
-
Морфо-функціональну особливість кровопостачання нирок інакше називають ,,чудесна сітка нирки” ( від лат. rete mirabilis renis). Це означає наявність в нефронах:
-
2-ох венозних і 1-єї артеріальної сітки
-
2-ох венозних і 2-ох артеріальних сіток
-
2-ох артеріальних і 1-єї венозної сіток
-
Відсутність венозного відтоку
-
Особливої сітки лімфатичних судин
-
-
Фільтруюча мембрана нирок, яка стоїть на шляху рідини, складається із 3-ьох шарів у слідуючій послідовності:
-
Ендотеліоцити- базальна мембрана- подоцити
-
Подоцити- базальна мембрана- едотеліоцити
-
Ендотеліоцити- подоцити- базальна мембрана
-
Базальна мембрана- подоцити- ендотеліоцити
-
Подоцити- ендотеліоцити- базальна мембрана
-
-
При стандартній площі поверхні тіла 1,73 м2 величина клубочкової фільтрації для чоловіків і жінок складає відповідно:
-
100 мл/хв, 80 мл/хв
-
150 мл/хв, 135 мл/хв
-
125 мл/хв, 110 мл/хв
-
110 мл/хв, 125 мл/хв
-
135 мл/хв, 120 мл/хв
-
-
В нирках людини за добу утворюється до 180 л фільтрату, а виділяється 1- 1,5 л сечі. Основна частина рідини всмоктується у:
-
Проксимальних канальцях
-
Проксимальних і дистальних канальцях
-
Петлі Генле і дистальних канальцях
-
Петлі Генле, дистальних канальцях і збірних трубочках
-
Проксимальних канальцях і збірних трубочках
-
-
В первинній сечі допустимою є поява невеликої кількості низькомолекулярних білків, більша частина з яких реабсорбується у:
-
Петлі Генле
-
Збірних трубочках
-
Проксимальних канальцях
-
Дистальних канальцях
-
Дистальних канальцях і збірних трубочках
-
-
Для визначення величини ниркового кровотоку і плазмотоку найкраще використати:
-
Парааміногіпурову кислоту і діодраст
-
Інулін і діодраст
-
Інулін і сечовину
-
Глюкозу
-
Сечовину і креатинін
-
-
В залежності від кількості води, що поступає в організм, нирки здатні виділяти або гіпотонічну, або гіпертонічну по відношенню до крові сечу. Це пов’язано із механізмом поворотно-противоточної системи деяких відділів нефронів, а саме:
-
Проксимальних канальців і петлі Генле
-
Петлі Генле, дистальних канальців і збірних трубочок
-
Проксимальних канальців, дистальних канальців і збірних трубчок
-
Проксимальних канальців
-
Дистальних канальців
-
-
Нирки приймають участь в регуляції гемостазу. У відношенні фібринолізу це забезпечується синтезом:
-
Плазміну
-
Урокінази
-
Простагландинів
-
Тромбомодуліну
-
Фактора Хагемана
-
-
В нирках синтезується один із необхідних компонентів плазматичних мембран клітин, а саме:
-
Фосфатидилінозит
-
Ефіри холестерину
-
Триацилгліцериди
-
Вільний холестерин
-
Жодна відповідь не є вірною
-
Регуляція діяльності нирок і водно-сольового балансу