тести з акушерства модуль1
.doc
Тести з акушерства
Модуль 1 Фізіологічний перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду
1. Основний обмін і потреба в кисні під час вагітності:
А. Зростає.
В. Не змінюється.
С. Знижується.
2. Які із наступних показників крові не являються нормальними для вагітної жінки:
А. Гемоглобін – 114 г/л.
В. Загальний білок – 62 г/л.
С. Фібриноген – 4,9 г/л.
D. ШОЕ – 40 мм/год.
Е. Тромбоцити – 100 тис /л.
3. Перинатальний період життя людини становить:
А. Від народження плода до семи повних діб після народження.
В. Утробний розвиток плода починаючи з 28 тижнів вагітності до початку пологів.
С. Від 22 тижнів вагітності до семи повних діб після народження.
D. Від початку пологів до народження дитини.
Е. Утробний розвиток плода починаючи з 28 тижнів вагітності до початку пологів.
4. Для загальнорівномірнозвуженого тазу характерно:
А. Правильна форма.
В. Тонкі кістки.
С. Рівномірне звуження всіх розмірів.
D. Гострий під лобковий кут.
Е. Все перераховане вищє.
5. До якої форми вузького тазу відносяться наступні розміри (25-28-31-18):
A. Простому плоскому.
B. Плоскорахітичному.
С. Загальнорівномірнозвуженому.
D. Загальнозвуженому плоскому.
Е. Ні одному з перерахованих вище.
6. Фактори ризику виникнення гемолітичної хвороби все, крім:
А. Аборти.
В. Переливання Rh позитивної крові в анамнезі.
С. Проведення специфічного профілю Rh конфлікту після попередньої вагітності.
D. Наявність Rh конфлікту при попередній вагітності.
Е. Мертвонародження в анамнезі.
7. Протипоказом до амніоцентезу є:
А. Титр АТ дорівнює чи перевищує 1:64.
В. Народження дітей з ГХ в анамнезі.
С. Мертвонародження в анамнезі.
D. Загроза передчасних пологів.
Е. Наростання титру у 4 рази при повторному дослідженні через 2 тижні.
8. Яка профілактика проводиться під час вагітності при відсутності Rh-імунізації:
А. В/м введення 1 дози (300 мкг) анти-Rhо (Д) імуноглобуліну.
В. В/м введення 3 доз анти-Rhо (Д) імуноглобуліну.
С. В/м введення 1 дози (500 мкг) анти-Rhо (Д) імуноглобуліну.
D. В/м введення 2 доз анти-Rhо (Д) імуноглобуліну.
Е. Профілактика не потрібна.
9. Для діагностики неправильних положень плода використовують:
А. УЗД.
В. Пальпацію живота.
С. Піхвове дослідження.
D. Аускультацію плода.
Е. Все перераховане вірно.
10. Заходи, які необхідно провести при неявці вагітної на прийом до лікаря в жіночу консультацію:
А. Чекати відвідування вагітної.
В. Відвідування на дому патронажною акушеркою в найближчі дні.
С. Відвідування на дому патронажною акушеркою в найближчі тижні.
D. Запросити на прийом через почту.
11. До достовірних ознак вагітності відносяться всі, крім:
а - припинення менструацій;
б – промацування частин плода;
в – вислуховування серцевих тонів плода;
г – ворушіння плода, які визначаються рукою.
12. Внутрішнє акушерське обстеження дає інформацію про:
А. Стан шийки матки.
В. Стан м`язів тазового дна.
С. Наявність деформацій малого тазу.
D. Характер передлежачої частини.
Е. Всі відповіді вірні.
13. При вагітності 24 тижні дно матки знаходиться:
А На рівні верхнього краю лобка.
В. Посередині між лобком і пупком.
С. На рівні пупка.
D. На рівні мечеподібного відростка грудини.
Е. Посередині між пупком і мечеподібним відростком грудини.
14. Частота серцевих скорочень у плода становить:
А. 100-170 ударів за хвилину.
В. 110-170 ударів за хвилину.
С. 110-150 ударів за хвилину.
D. 120-140 ударів за хвилину.
Е. 120-160 ударів за хвилину.
15. Розміри площини входу в малий таз – прямий, поперечний і косі дорівнюють:
А. 11 см, 13 см, 12 см.
В. 10 см, 12 см, 13 см.
С. 11,5 см, 12 см, 13,5 см.
D. 10 см, 13 см, 12 см.
Е. 12 см, 12, 5 см, 13 см.
16. Справжня або акушерська кон’югата дорівнює:
А. 10 см.
В. 11 см.
С. 13 см.
D. 20 см.
Е. 12,5 см.
17. При передньому виді потиличного передлягання голівка прорізується:
А. Малим косим розміром.
В. Середнім косим розміром.
С. Великим косим розміром.
D. Прямим розміром.
Е. Вертикальним розміром.
17. При появі ознак відділення плаценти послід повинен бути виділеним:
А. Невідкладно.
В. Через 30 хвилин.
С. Через 1 годину.
D. Через 2 години.
Е. Через 5 – 10 хвилин.
19. У першородячої 20 років народився живий хлопчик. Пуповина пересічена після припинення пульсації. Через 10 хвилин лікарем при натисканні ребром долоні над лоном відмічено втягування пуповини в піхву. Яку ознаку використав лікар для визначення відокремлення плаценти?
А. Альфельда.
В. Чукалова-Кюстнера.
С. Шредера.
D. Довженка.
Е. Роговіна.
20. Яку дитину називають новонародженою?
А. Перші 2 тижні
В. Перші 4 тижні
С. Перші 7 днів
D. Перші 14 днів
Е. Перші 6 тижнів
21. Цінність жіночого молока заключається в:
А. Наявності залізовмісного білка лактоферину
В. Наявності білків – казеїну, альбуміну, глобуліну, які сприяють травленню малюка
С. Наявності противірусного ферменту - інтерферону
D. Наявності полі ненасичених жирних кислот
Е. Все перераховане вірно.
22. Профілактикою маститу і тріщин сосків в післяпологовому періоді є все, крім:
А. Споживання великої кількості рідини.
В. Правильне прикладання дитини до грудей.
С. Дотримання правил особистої гігієни.
D. Раннє грудне вигодовування.
Е. Годування груддю на вимогу.
23. Тазове передлежання плоду може бути обумовлене наступними факторами, крім:
А. Неповноцінність мускулатури матки.
В. Крупний плід.
С. Багатоводдя.
D. Аномалії форми і розміщення тазу.
Е. Багатоплідна вагітність.
24. В пологах при тазовому передляганні в малий таз першою опускається:
А. Передня сідниця.
В. Задня сідниця.
С. Куприкова кістка.
D. Крижова кістка.
Е. Голівка.
25. Які із наступних показників крові не являються нормальними для вагітної жінки:
А. Гемоглобін – 115 г/л.
В. Фібриноген – 4,9 г/л.
С. Загальний білок – 62 г/л.
D. Тромбоцити – 100 тис /л.
Е. ШОЕ – 40 мм/год.
26. Жовте тіло вагітності зазнає зворотнього розвитку :
А. На 1-му місяці вагітності.
В. На 3-му – 4-му місяцях вагітності.
С. На 2-му місяці вагітності.
D. На 8-му – 9-му місяцях вагітності.
Е. Функціонує до кінця вагітності.
27. Вагітна 35 років, термін вагітності 32 тижні. Для оцінки ступеня зростання маси їй рекомендовано перевіряти вагу один раз на тиждень.
Яке зростання маси за тиждень можна вважати у даної вагітної нормою?
А. 300 г
В. 500 г
C. 700 г
D. 200 г
Е. 100 г
28. Від яких факторів не залежить поява менструації?
А. Релізінг-гормонів гіпоталамуса.
В. Реакції ендометрію на статеві гормони.
С. Гонадотропінів.
D. Прохідності маткових труб.
Е. Рівня стероїдних гормонів яйників.
29. Плацента продукує наступні гормони, крім:
А. Хоріонічний гонадотропін.
В. Плацентарний лактоген.
С. Меланоцитстимулювальний.
D. Кортизол.
Е. Прогестерон.
30. У ІІІ триместрі вагітності ЧСС змінюється:
А. Фізіологічна тахікардія.
В. Фізіологічна брадикардія.
C. Не змінюється.
31. До змін шкіри під час вагітності відносяться:
А. Пігментація білої лінії живота, сосків.
В. Поява striae gravidarum.
С. Згладження та випинання пупка.
D. Гіпертріхоз.
Е. Все перераховане вірно.
32. Для фізіологічної вагітності характерно ШОЕ: A. 1-5 мм/годину.
B. 5-10 мм/годину.
С. 10-15 мм/годину.
D. 25-50 мм/годину.
33. Від яких факторів не залежить поява менструації?
А. Прохідності маткових труб.
В. Реакції ендометрію на статеві гормони.
С. Гонадотропінів.
D. Релізінг-гормонів гіпоталамуса.
Е. Рівня стероїдних гормонів яйників.
34. У вагітних спостерігаються зниження рівня гемоглобіну, гематокриту. Чим пояснюється зниження рівня цих показників?
A. Збільшенням об'єму плазми.
B. Зменшенням об'єму плазми.
С. Збільшенням кількості еритроцитів.
D. Зменшенням кількості тромбоцитів.
35. Яке зростання маси тіла за тиждень в кінці вагітності є нормою?
А. 500 г
В. 600 г
C. 300 г D. 200 г
Е. 1000 г
36. До фізіологічних змін шкіри при вагітності не являється:
А. Поява судинних зірочок.
В. Поява долонної еритеми.
С. Поява смуг розтягнення.
D. Різке збільшення невусів у розмірах.
Е. Гіперпігментація.
37. Для фізіологічної вагітності характерно: А. Наявність еритроцитів 5,0-6,0*109/л.
В. Нижня границя нормального вмісту гемоглобіну 130-140 г/л. С. Нижня границя нормального вмісту гемоглобіну 120-130 г/л. D. Нижня границя нормального вмісту гемоглобіну 110-115 г/л.
Е. Лейкопенія.
38. Імунологічні реакції на вагітність базуються на визначенні в сечі чи в плазмі крові:
А. Естріола.
В. Фолікулостимулюючого гормона.
С. Бета-хоріонічного гонадотропіну.
D. Плацентарного лактогена.
Е. Прогестерона.
39. При вагінальному дослідженні виявляється розм'якшення в ділянці перешийка, внаслідок чого тут легко сходяться пальці внутрішньої і зовнішньої руки. Шийка відчувається як більш щільне тіло. Це ознака:
А. Гентера.
В. Горвіца-Гегара.
С. Піскачека.
D. Снєгірьова.
Е. Губарєва і Гауса.
40. При збирання анамнезу у вагітної вияснено, що остання менструація була 15 травня. Встановіть дату пологів.
41. При вагітності в піхві проходять наступні фізіологічні зміни:
A. Різко збільшується кровопостачання стінок піхви.
B. Виникає розрихлення стінок піхви.
C. Гіпертрофія та гіперплазія м'язевих волокон піхви.
D. Реакція піхвового вмісту стає лужною.
E. Все перераховане вірно.
42. Частота серцевих скорочень у плода становить:
А. 110-170 ударів за хвилину.
В. 100-170 ударів за хвилину.
С. 110-150 ударів за хвилину.
D. 120-140 ударів за хвилину.
Е. 120-160 ударів за хвилину.
43. До сумнівних суб’єктивних ознак вагітності відносяться (декілька відповідей вірно):
а - нудота;
б – блювота;
в – припинення менструацій;
г – ціаноз піхви та шийки матки;
д – втрата чи посилення апетиту;
е – зміни нюхових відчуттів;
ж – пігментація шкіри обличчя;
з – сонливість.
44. До вірогідних ознак вагітності відносяться всі, крім:
а - ворушіння плода, які визначаються рукою;
б – виділення молозива;
в – вислуховування серцевих тонів плода;
г – промацування частин плода.
45. При збирання анамнезу у вагітної вияснено, що остання менструація була 20 грудня. Встановіть дату пологів.
46. Задачами першого скринінгового дослідження являються:
А. Уточнення строку вагітності.
В. Виявлення багатоплідної вагітності.
С. Виявлення грубих вад розвитку плода.
D. Визначення локалізації плаценти.
Е. Все перераховане вірно.
47. При вагінальному дослідженні у ранні строки вагітності на передній поверхні матки, точно по середній лінії її, знаходять гребенястий виступ, який не поширюється ні на дно, ні на задню поверхню матки, ні на шийку. Це ознака:
А. Гентера.
В. Горвіца-Гегара.
С. Піскачека.
D. Снєгірьова.
Е. Губарєва і Гауса.
48. Внутрішнє акушерське обстеження дає інформацію про:
А. Стан піхви, промежини, шийки матки.
В. Наявність деформацій малого тазу.
С. Стан м`язів тазового дна.
D. Характер передлежачої частини.
Е. Всі відповіді вірні.
49. До методів діагностики утробного стану плода відносяться наступні, крім
А. Аускультація серцебиття плода.
В. Кардіотокографія.
С. Доплерометрія судин пуповини.
D. Внутрішнє акушерське обстеження.
Е. УЗД плода.
50. Тематика психопрофілактичної підготовки вагітних до пологів:
А. _________________________
В. _________________________
С. _________________________
D. _________________________
Е. _________________________
51. Справжня акушерська кон’югата – це відстань між:
А. Нижнім краєм лона і мисом.
В. Найбільш виступаючою точкою внутрішньої поверхні симфізу та мисом.
С. Верхнім краєм лона і мисом.
D. Нижнім краєм лона і куприком.
Е. Серединою лона і мисом.
52. На передлеглій голівці плода пальпується сполучнотканинна пластинка трикутної форми, де сходяться три шва. Яке тім’ячко визначається?
А. Велике тім’ячко.
В. Мале тім’ячко.
С. Бокове переднє тім`ячко.
D. Бокове заднє тім’ячко.
53. Індекс Соловйова в середньому дорівнює:
А. 9-10 см.
В. 11-12 см.
С. 14-15 см.
D. 16-17 см.
Е. 12-13 см.
54. Які шви розрізняють на голівці плода?
А. _________________________
В. _________________________
С. _________________________
D. _________________________
55. При вимірюванні таза встановлено, що діагональна кон’югата дорівнює 12 см. Висота лобкового симфізу - 4 см. Чому дорівнює істинна кон’югата?
А. 10 см.
В. 11 см.
С. 10,5 см.
D. 20 см.
Е. 12,5 см.
56. Діагональна кон’югата вимірюється між:
А. Верхнім краєм лона і мисом.
В. Серединою лона і місцем зчленування 2-го і 3-го крижових хребців.
С. Нижнім краєм лона і мисом.
D. Серединою лона і мисом.
Е. Нижнім краєм лона і куприком.
57. Які розміри голівки плода мають одинакові окружності?
А. Малий косий і прямий.
В. Прямий і середній косий.
С. Вертикальний і малий косий.
D. Вертикальний і середній косий.
Е. Великий поперечний і прямий.
58. Провести паралелі між групами даних:
Лобний шов між двома тім`яними та потиличною кісткою
Стрілоподібний шов між обома лобними та обома тім`яними
Вінцевий між лобними кістками
Лямбдоподібний між тім'яними
59. При вимірюванні таза встановлено, що зовнішня кон’югата дорівнює 20 см. Індекс Соловйова - 15 см. Чому дорівнює істинна кон’югата?
А. 10 см.
В. 11 см.
С. 13 см.
D. 9 см.
Е. 12,5 см.
60. Який із розмірів малого тазу збільшується в пологах на 2 см?
А. Прямий розмір площини входу в малий таз.
В. Прямий розмір широкої частини порожнини малого тазу.
С. Поперечний розмір вузької частини порожнини малого тазу.
D. Поперечний розмір площини виходу з малого таза.
Е. Прямий розмір площини виходу з малого таза.
61. Малий косий розмір голівки плода вимірюється:
А. Від середини великого тім’ячка до під`язикової кістки.
В. Від підпотиличної ямки до межі волосистої частини лоба.
С. Від перенісся до потиличного горбка.
D. Від підборіддя до найбільш віддаленої точки потилиці.
Е. Від підпотиличної ямки до середини великого тім`ячка.
62. Провести паралелі між групами даних:
Велике тім’ячко заднє
переднє
між задніми частинами обох лобних та передніми
частинами обох тім`яних кісток
Мале тім’ячко між задніми частинами обох тім`яних кісток та потиличної
ромбоподібна форма
трикутна форма
63. При вимірюванні таза встановлено, що діагональна кон’югата дорівнює 13 см. Висота лобкового симфізу - 6 см. Чому дорівнює істинна кон’югата?
А. 10 см.
В. 11 см.
С. 10,5 см.
D. 20 см.
Е. 12,5 см.
64. Діагональна кон’югата дорівнює:
А. 20 см.
В. 11 см.
С. 10 см.
D. 13 см.
Е. 11,5 см.
65. Для визначення величини справжньої кон'югати необхідно:
А. Від величини зовнішньої кон'югати відняти 9 см.
В. Від величини зовнішньої кон'югати відняти 11 см.
С. До величини зовнішньої кон'югати додати 9 см.
D. До величини зовнішньої кон'югати додати 11 см.
Е. Справжня кон’югата дорівнює зовнішній кон'югаті.
66. Яка площина малого тазу обмежується сзаду articulatio sacrococcygea?
А. Входу.
В. Широкої частини.
С. Вузької частини.
D. Виходу.
67. Провести паралелі між групами даних:
Бокові тім’ячка передні між задніми частинами обох тім`яних кісток та потиличної
Велике тім’ячко між лобною, скроневою і клиноподібною кістками
Бокові тім’ячка задні між задніми частинами обох лобних та передніми частинами обох тім`яних кісток
Мале тім’ячко між скроневою, тім`яною та потиличною кістками
68. При вимірюванні таза встановлено, що діагональна кон’югата дорівнює 10 см. Висота лобкового симфізу - 4 см. Чому дорівнює істинна кон’югата?
А. 10 см.
В. 11 см.
С. 10,5 см.
D. 8,5 см.
Е. 12,5 см.
69. Назвіть ознаки початку першого періоду пологів:
А. Поява регулярних перейм.
В. Наявність «зрілої» шийки матки.
С. Відходження навколоплідних вод.
D. Вставлення голівки у вхід в малий таз.
Е. Все перераховане вище.
70. Показаннями до проведення піхвового обстеження у невідкладному порядку є всі перераховані клінічні ситуації, крім:
А. Відходження навколоплідних вод.
В. Появи кров’янистих виділень зі статевих шляхів.
С. Зміни серцебиття плода.
D. Хронічної плацентарної недостатності.
Е. Випадіння петель пуповини.
71. Вкажіть ознаки початку другого періоду пологів:
А. Поява потуг.
В. Відходження навколоплідних вод.
С. Повне розкриття шийки матки.
D. Вставлення голівки у вхід в малий таз.
Е. Врізування голівки плода.
72. Об'єм фізіологічної крововтрати під час пологів складає:
А. 200 – 300 мл.
В. 0,5 % від маси тіла.
С. 1% від маси тіла.
D. 300 – 400 мл.
Е. 100 – 150 мл.
73. З якого відділу матки в нормі починаються скорочення міометрію в пологах :
А. Лівого трубного кута.
В. Правого трубного кута.
С. Тіла матки.
D. Нижнього сегменту.
Е. Всі відділи скорочуються одночасно.
74. Другий період пологів це:
А. Період від початку потуг до народження плода.
В. Період від повного відкриття маткового зіву до прорізування голівки плода.
С. Період від повного відкриття маткового зіву до народження плода.
D. Період від повного відкриття маткового зіву до появи ознак відділення плаценти.
Е. Період від початку потуг до народження посліду.
75. Відходження навколоплідних вод при розкритті маткового зіву на 2-3 см рахується :
А. Передчасним.
В. Раннім.
С. Запізнілим.
D. Вчасним.
Е. Всі відповіді невірні.
76. У породіллі, 22 роки, з масою тіла 80 кг через 10 хв. після народження плоду масою 4100г та довжиною тіла 53 см самостійно відділився послід та 100 мл крові. Матка скоротилась. Через 10 хв. кровотеча з’явилась знову - крововтрата 300 мл. Яка крововтрата є допустимою у даної породіллі?
А. 650 мл
В. 500 мл
С. 3000 мл
D. 1000 мл
Е. 400 мл
77. Яку масу становить тіло матки одразу після пологів?
А. 500г - 700г
В. 700г - 900г
С. 1000г - 1200г
D. 200г - 400г
Е. 550г - 700г
78. Післяпологову відпустку при патологічних пологах надають:
А. 70 днів
В. 56 днів
С. 40 днів
D. 30 днів
Е. 36 днів
79. Профілактика гонобленореї після народження дитини проводиться:
А. Не проводиться
В. Тетрациклінова мазь
С. Метронідазолова мазь
D. Розчин сульфацилу натрію
Е. Спиртовим розчином
80. Де знаходиться дно матки в перший день після народження дитини?
А. На рівні лона
В. На рівні реберної дуги зліва
С. На рівні реберної дуги справа
D. За лоном
Е. На рівні пупка
81. Частота дихання у доношеного немовляти:
А. 40-70 за 1 хв.
В. 16-20 за 1 хв.
С. 30-36 за 1 хв.
D. 18-25 за 1 хв.
Е. 70-90 за 1 хв.
82. Рівень гемоглобіну у доношеного немовляти становить:
А. 110-120 г/л.
В. 120-140 г/л.
С. 180-230 г/л.
D. 150-160 г/л.
Е. 120-130 г/л.
83. Для профілактики ускладнень пологів в тазовому передлежанні в другому періоді пологів проводять все, крім:
А. Виконання операції витягнення плода за тазовий кінець.
В. Введення спазмолітиків.
С. Епізіотомія.
D. В\в крапельне введення окситоцину.
Е. Надання двохмоментної ручної допомоги.
84. Серцебиття плоду при тазовому передляганні чіткіше вислуховується:
А. Вище пупка.
В. Нище пупка.
С. На рівні пупка.
D. Бокове заднє тім’ячко.
85. Позицію і вид плода при тазовому передлежанні визначають за допомогою прийомів Леопольда за:
А. Спинкою плода.
В. Передньою сідницею плода.
С. Задньою сідницею плода.
D. Голівкою плода.
Е. Крижовій кістці плода.
86. Найбільш часті ускладнення в пологах при тазовому передлежанні є всі, крім:
А. Передчасне відходження навколоплідних вод.
В. Випадіння дрібних частин плода.
С. Аномалії пологової діяльності.
D. Запрокидування ручок плода.
Е. Гіпертензія роділлі в пологах.
87. Класична ручна допомога при тазовому передлежанні включає всі етапи, крім:
А. Звільнення задньої ручки плода.
В. Виведення голівки плода.
С. Утримання ніжок в піхві.
D. Поворот плода на 180°.
Е. Виведення другої ручки плода.
88. Вказати розміри істинної кон'югати при ІІ ступені звуження тазу:
А. 6,5 см і менше
В. 7,5 – 6,5 см
С. 9 – 8 см
D. 10 - 9,1 см
Е. 10-11 см
89. Особливості механізму пологів при простому плоскому тазі:
А. Розгинання голівки плода при вході в малий таз.
В. Вставлення сагітального шва в поперечному розмірі входу в малий таз.
С. Асинклітичне вставлення голівки плода.
D. Низьке поперечне стояння сагітального шва.
Е. Все перераховане вірно.
90. Яким розміром вступає голівка плода у вхід в малий таз при простому плоскому тазі:
А. Малим косим.
В. Середнім косим.
С. Великим косим.
D. Прямим.
Е. Вертикальним.
91. Якій формі вузького тазу відповідають його розміри (27-27-30-18):
A. Простому плоскому.
B. Косозміщеному.
С. Плоскорахітичному.
D. Загальнорівномірнозвуженому.
Е. Загальнозвуженому плоскому.
92. Який рух робить голівка у вході в малий таз при простому плоскому тазі:
А. Розгинання.
В. Згинання.
С. Опускання.
D. Максимальне разгинання.
Е. Максимальне сгинання.
93. Ступінь звуження тазу визначається по:
A. Dist. Spinarum.
B. Істинній кон'югаті.
C. Індексу Соловйова.
D. Горизонтальній діагоналі ромбу Міхаеліса.
E. Величині лонного кута.
94. Таз рахується анатомично вузьким при розмірі істинної кон'югати меньше:
A. 14 см
B. 13 см
C. 11 см
D. 10 см
E. 8 см.
95. Провідною точкою на голівці плода при плоскорахітичному тазі є:
А. Мале тім'ячко.
В. Велике тім'ячко.
С. Умовно велике тім'ячко.