4. Визначення основних симптомів гострого апендициту.

Локальний біль в правій клубовій ділянці.

Ригідність м'язів передньої черевної стінки під час пальпації в правій клубовій ділянці відчувається опір тканин при проходженні вглиб і може бути обмеженим чи розповсюдженим.

Симптом Щоткіна-Блюмберга– під час пальпації передньої черевної стінки пальцями повільно натискають на черевну стінку, потім раптово забирають, поява або підсилення болю вказує на запалення очеревини в цьому місці.

5. Визначення додаткових симптомів гострого апендициту.

Симптом Сітковського– під час пальпації в положенні хворого на лівому боці з’являються чи посилюються болі в правій клубовій ділянці.

Симптом Ровзінга– лівою рукою натискають на черевну стінку в лівій здухвинній ділянці в проекції низхідного відділу товстої кишка, і, не віднімаючи лівої руки, правою натискають на вищележачий відділ товстої кишки. Симптом є позитивним, якщо є біль в правій клубовій ділянці.

Симптом «ковзання» Воскресенського або «симптом сорочки»– лівою рукою натягують сорочку за нижній край кінчиками ІІ, ІІІ, ІV пальцями правої руки встановлюють в надчеревній ділянці і під час видиху хворого при розслабленій черевній стінці кінчиками пальців з помірним натиском на живіт виконують ковзний рух в праву клубову ділянку і там зупиняють руку, не відриваючи її від живота.

Симптом Бартомۥє-Міхельсона – хворого повертають на ліву сторону під кутом 45^о при пальпації правої клубової ділянки відмічається посилення болі.

Симптом Образцова– ІІ-ІІІ пальцями правої руки злегка придавлюють черевну стінку в правій здухвинній ділянці, потім просять хворого підняти випрямлену праву ногу – виникає біль в правій здухвинній ділянці.

6. Визначення симптомів подразнення очеревини при перитоніті.

Напруження м'язів передньої черевної стінки - під час глибокої пальпації відчувається опір тканин при проходженні вглиб, особливо виражений в зоні локалізації причини перитоніту, може бути обмеженим чи розповсюдженим.

Симптом Щоткіна-Блюмберга– під час пальпації передньої черевної стінки пальцями повільно натискають на черевну стінку, потім раптово забирають, поява

Симптом «ковзання» Воскресенського або «симптом сорочки»– лівою рукою натягують сорочку за нижній край кінчиками ІІ, ІІІ, ІV пальцями правої руки встановлюють в надчеревній ділянці і під час видиху хворого при розслабленій черевній стінці кінчиками пальців з помірним натиском на живіт виконують ковзний рух в праву клубову ділянку і там зупиняють руку, не відриваючи її від живота.

Симптом Роздольського – при перкусії кінчиками пальців руки по передній черевній стінці відмічається болючість обмежена чи розповсюджена.

7. Визначення симптомів гострого холециститу.

Симптом Мерфі – пацієнт не може зробити животом вдих при глибокій пальпації в правому підребірї.

Симптом Образцова– біль при глибокій пальпації в правому підребірї на вдосі.

Симптом Захарۥїна–біль при постукуванні в проекції жовчного міхура.

Симптом Грекова - Ортнера – біль при постукуванні по правій реберній дузі.

Симптом Мюссі - Георгієвського – болючість при пальпації між ніжками правого кивального м’яза.