- •Внкз лор
- •Зміст заняття
- •Типи алергічних реакцій:
- •III тип. Імунокомплексні реакції (ікр).
- •IV тип. Реакції гіперчутливості уповільненого типу.
- •Анафілактичний шок
- •Диференційно – діагностичні ознаки аш і подібних станів
- •Кропив’янка. Набряк квінке
- •Послідовність (етапи) діагностики алергічних захворювань
- •Шкірне тестування
- •Провокаційні тести
- •Оцінка результатів внутрішньошкірних проб з аг
- •Лабораторні дослідження
- •Клінічна симптоматика ревматичної хвороби
- •Діагностичні критерії
- •Ревматоїдний артрит
- •Основні симптоми ревматоїдного артриту:
- •Системний червоний вовчак (счс)
- •Діагностичні критерії счс
- •Завдання для самостійної роботи
- •Хід виконання практичної роботи
- •Питання для самоконтролю
- •Література:
Внкз лор
“Львівський медичний коледж ім. Андрея Крупинського”
Методичні рекомендації
до навчальної практики
з дисципліни
“ВНУТРІШНІ ХВОРОБИ”
для студентів спеціальності № 5.12010104 “Стоматологія”
(І рівень підготовки)
Тема: Системні захворювання. Алергічні захворювання
ЛЬВІВ, 2015
Методичні рекомендації складено викладачем ІІ категорії Твердою І. І.
Розглянуто і затверджено на засіданні ПК терапевтичних дисциплін
Протокол №_____ від _________ 2015р.
Голова ПК Безкоровайна У. Ю. _________________
Рецензенти:
спеціаліст вищої категорії , викладач кафедри “Внутрішні хвороби” ЛДМУ ім.Д. Галицького, доцент, кандидат мед. наук ЧУБУЧНА І.І.;
викладач кафедри сімейної медицини ФПДО ЛДМУім.Д. Галицького, асистент ФЕДЕЧКО М.Й.
Під загальною редакцією:
спеціаліста вищої категорії, методиста вищої категорії Смачило І.С.
ВСТУП
Частота алергічних захворювань у ХХІ ст.досягла масштабів епідемії, збільшуючись кожні 10 років у 2–3 рази. Сьогодні алергічна патологія є одним із шести найпоширеніших захворювань людини. За статистичними даними, на алергію страждає кожний п’ятий житель нашої планети. На жаль, реальна ситуація з алергічними захворюваннями в Україні невідома, оскільки цілеспрямовані епідеміологічні дослідження проводили ще у 80–90-х роках ХХ ст., а офіційна статистична звітність враховує за зверненнями лише алергічні захворювання органів дихання: бронхіальну астму (БА) і алергічний риніт (АР) та частково – алергічний дерматит (АД).
Системні захворювання сполучної тканини (СЗСТ) характеризуються системним імунозалежним запаленням сполучної тканини та кровоносних судин з прогресуючою дезорганізацією. За поширеністю (понад 4 млн населення світу) СЗСТ разом з іншими ревматичними захворюваннями посідають третє місце (10% випадків) у загальній структурі захворюваності після патології органів кровотворення та травного каналу. Найчастіше спостерігають ревматоїдний артрит (РА), поширеність якого в Україні становить близько 0,99 на 10 тис. дорослого населення.
А-хрящ: 1-міжклітинний простір; 2-клітини.
Б- кістка: 1-кісткові клітини; 2- міжклітинний простір у вигляді пластинок.
В- жирова тканина: 1-клітини адипоцити; 2- еластичні волокна.
Г- пухка сполучна тканина: 1-клітини; 2- колагенові волокна; 3- еластичні волокна.
ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ
Тема: Системні захворювання. Алергічні захворювання
Мета заняття: здійснювати обстеження пацієнтів з алергічними захворюваннями та хворобами сполучної тканини; навчити надавати невідкладну допомогу в разі анафілактичного шоку, набряку Квінке, кропив’янки.
Матеріальне забезпечення: карти стаціонарних хворих, листки призначень, оснащення кабінету, скерування на обстеження, тонометр, стетофонендоскоп, муляжі, шприци, медикаменти, системи для в/в вливань, ситуаційні задачі, тестові завдання тощо.
Конкретні цілі:
знати етіологію та провокуючі фактори виникнення кожної нозологічної одиниці захворювань сполучної тканини та алергічних захворювань
знати класифікацію захворювання в залежності від перебігу та чинників
знати основні клінчні симтоми і синдроми, характерні для відповідної нозологічної одиниці захворювань сполучної тканини та алергічних захворювань
знати можливі ускладнення
знати лабораторну та інструментальну діагностику захворювань сполучної тканини та алергічних захворювань
знати принципи лікування
знати особливості дієтотерапії
вміти підготувати пацієнта до забору біологічного матеріалу для лабораторних досліджень: крові для ЗАК, БАК, ІДК; сечі для ЗАС, проби за Зимницьким, Нечипоренко
вміти підготувати пацієнта до інструментальних обстежень: Ехо КГ,
рентгенографії суглобів, ЕКГ, функціональної діагностики (спірометрії, пікфлуометрії), шкірних проб, провокаційних тестів
вміти надавати невідкладну допомогу в разі непритомності, колапсу, анафілактичного шоку, набряку Квінке, кропив’янки.
виконувати призначення лікаря
виконувати всі види ін'єкцій
визначати план профілактичних заходів