
- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •Практичне заняття n1 Тема: система крові. Дослідження фізико-хімічних властивостей крові
- •Зміст заняття
- •Хід виконання практичного заняття
- •Робота 1 Ознайомитися з методикою взяття крові з пальця
- •Робота 2 Демонстрація цільної та відцентрифугованої крові
- •Робота з Визначити гематокритний показник
- •Робота 4 Визначення в'язкості крові при допомозі віскозиметра
- •Робота 5 Визначення осмотичної резистентності еритроцитів
- •Робота 6 Оцінка буферних властивостей сироватки крові за методом Фрідентеля
- •Логічні завдання та запитання до теми: "загальна характеристика системи крові. Функції крові, фізико-хімічні властивості крові"
- •Теми для позааудиторної пошуково-аналітичної роботи та реферативних доповідей
- •Рекомендована література
- •Тести для контролю рівня знань
- •Зміст заняття
- •Хід виконання практичного заняття
- •Робота 1. Підрахунок кількості еритроцитів
- •1.1. Ознайомлення з камерою Горяєва
- •1.2. Підрахунок кількості еритроцитів за допомогою змішувача
- •1.3. Обрахунок кількості еритроцитів з використанням мірної піпетки за методом н.М.Ніколаєва
- •Робота з. Встановити рівень гемоглобіну в крові
- •3.1. Визначення рівня гемоглобіну колориметричним методом за Салі.
- •Робота 4 Обчислення кольорового показника крові (кп)
- •Робота 5. Встановити швидкість осідання еритроцитів за методом Панченко
- •Робота 6. Визначення групи крові за системою ав0
- •Помилки при визначенні груп крові
- •Робота 7. Використання цоліклонів анти-а і анти-в (діагностичних рідких препаратів) для визначення груп крові людини ав0 (антитіла моноклональні анти-а і анти-в)
- •Характеристика і основні властивості цоліклонів анти-а і анти-в
- •Робота 4. Визначення групи крові за системою сde (резус-належність) експрес-методом при допомозі стандартної сироватки анти-d
- •Логічні завдання та запитання до теми: «дослідження кількості еритроцитів, гемоглобіну, шое, кольорового показника крові. Антигенні властивості еритроцитів, групи крові»
- •Теми для позааудиторної пошуково-аналітичної роботи та реферативних доповідей
- •Рекомендована література
- •Тести для контролю рівня знань
- •Практичне заняття n3 Тема: захисні функції крові. Фізіологія лейкоцитів і тромбоцитів. Види та фізіологічні механізми гемостазу при пошкодженні стінки судини
- •Зміст заняття
- •Хід виконання практичного заняття робота 1. Дослідження кількості лейкоцитів
- •1.2. Підрахунок за методом Ніколаєва
- •Робота 2. Визначити швидкість рекальцифікації плазми крові
- •Робота з. Визначити час зсідання крові (модифікація Бюркера)
- •Робота 4. Визначити вплив фізичних факторів на зсідання крові
- •Робота 5. Вивчити вплив антнкоагулянтних речовин на зсідання крові
- •Робота 6. Визначити час тривалості кровотечі (за методом Дюка)
- •Робота 7. Аналіз та розрахунок показників тромбоеластограми (тег)
- •Логічні задачі та питання по темі: «захисні функції крові. Фізіологія лейкоцитів і тромбоцитів. Види та фізіологічні механізми гемостазу при пошкодженні стінки судини»
- •Теми для позааудиторної пошуково-аналітичної роботи та реферативних доповідей
- •Рекомендована література
- •Тести для контролю рівня знань
- •Заняття № 4. Практичні навички з фізіології системи крові зміст заняття
- •Параклінічні дослідження крові
- •10. Мрv (mean platel volume) - середній об'єм тромбоцитів (в фемтолітрах).
- •Рекомендована література тлумачний словник
Логічні завдання та запитання до теми: «дослідження кількості еритроцитів, гемоглобіну, шое, кольорового показника крові. Антигенні властивості еритроцитів, групи крові»
Яку основну функцію виконують еритроцити і якими структурними особливостями вона забезпечується?
Яку роль відіграє двояковігнута форма еритроцитів?
Які основні причини збільшення чи зменшення кількості еритроцитів у здорової людини?
Які структурні зміни еритроцитів приводять до утворення нових видів гемоглобіну?
Які функції виконує гемоглобін?
За якою ознакою відрізняються фізіологічні види гемоглобіну від патологічних?
Результати аналізу крові хворого свідчать про те, що кількість еритроцитів становить 2,9·1012 г/л, а вміст гемоглобіну - 103 г/л. Обрахуйте кольоровий показник.
Що являє собою гем, чи модифікується його структура в різних видах гемоглобіну?
Як змінюється кількість еритроцитів в онтогенезі?
Якими властивостями характеризується гемоглобін у новонароджених?
У новонародженого вміст гемоглобіну в крові становить 215 г/л. Переважає НbF і становить 80% загальної кількості. Оцініть ці величини, співставивши з такими самими у дорослої людини.
Чому кількість гемоглобіну в крові новонародженого, що дорівнювала 130 г/л, була розцінена як ознака анемії? Які форми гемоглобіну властиві крові новонародженого?
Чим пояснюється збільшення ШОЕ під час більшості інфекційних та запальних захворювань?
Яку ознаку закладено в основу класифікації груп крові за системою АВО?
Переважно у якій частині крові знаходяться аглютиногени?
У яких елементах крові можуть бути аглютиногени? .
У якій частині крові знаходяться аглютиніни?
У якій групі крові відсутні аглютиногени А і В?
Чи можуть в одній і тій же групі крові бути присутні однойменні аглютиногени і аглютиніни?
У чому полягає основний принцип визначення групової належності крові?
Які стандартні сироватки необхідні для верифікації групи крові системи АB0 і чому?
У яких випадках виникає резус-конфлікт у вагітних жінок?
Кому небезпечно переливати резус-позитивну кров?
Чому перше переливання резус-позитивної крові резус-від'ємному реципієнту не викликає реакції аглютинації?
У чому принципова різниця між системами СDЕ і АB0?
Чому перед переливанням крові необхідно визначити групу крові і резус-належність донора і реципієнта?
Дитина народилася в стані гемолітичної жовтяниці. Констатований факт резус-конфлікту в процесі внутрішньоутробного розвитку. Група крові дитини А(ІІ); Rh(+); група крові матері О(І); Rh(-). Якої групи донорську кров необхідно перелити новонародженому?
Під час кровотечі людина втратила 2 л крові. Визначити її групу крові неможливо. Що треба перелити цій людині і чому?
Теми для позааудиторної пошуково-аналітичної роботи та реферативних доповідей
Еритроцити, їх будова та функції. Метаболізм та властивості мембран еритроцитів. Значення еритрограми.
Структура та властивості гемоглобіну, види, сполуки та скринінг за гемоглобінопатіями.
Дихальна функція крові. Анемії, види, критерії діагностики.
Методи дослідження кисневої ємності крові.
Рекомбінантний еритропоетин, його застосування для наукових досліджень та клінічної практики.
Історія відкриття груп крові (К. Ландштайнер, Я. Янський).
Поліморфізм антигенних систем крові (еритроцитарні антигени).
Система СDЕ крові (історія відкриття, особливості і значення).
Еритроцитарна сенсибілізація в системі мати-плід. Імунологічні конфлікти при вагітності та способи їх подолання.
Історія розвитку трансфузіології.
Методи оцінки ризику під час переливання крові, поняття сумісності і несумісності донора і реципієнта.
Препарати крові, їх використання в сучасній клінічній практиці.
Сучасні погляди на застосування трансфузій крові. Поняття про кровозберігаючі технології у медичній практиці.
Новітні досягнення у розробці «штучної крові».
Асоціації антигенних систем крові з хворобами людини. Використання даних імуногенетики груп крові людини для медико-генетичних консультацій.