1.1.4. Женский алкоголизм
Изучением особенностей алкоголизма у женщин занимаются многие исследователи. В последние годы наметилась тенденция к увеличению частоты случаев злоупотребления спиртными напитками среди женщин. Соотношение мужчин и женщин в группе злоупотребляющих изменилось с 20:1 до 2:1. Сведения распространённости алкоголизма среди женщин основаны на обращаемости и поэтому менее достоверны, чем подобные сведения в отношении мужчин-алкоголиков. Это обусловлено тем, что женщины стараются скрыть своё заболевание и редко обращаются к наркологам.
Причинами, способствующими увеличению частоты алкоголизма у женщин, большинство исследователей считают изменившееся социальное положение женщин. Во многих странах женщины стали экономически и социально более независимыми, изменился их уклад жизни, расширились сферы профессиональной и общественной деятельности, что приводит к физическому и психическому перенапряжению, для снятия которого используются алкогольные напитки.
Однако значение этого фактора риска не следует переоценивать, так как, по некоторым литературным данным, женщины, работающие на производстве, страдают алкоголизмом реже, чем домохозяйки. Большое значение имеют:
- культурный уровень,
- образовательный ценз,
- профессия.
Среди пьющих преобладают женщины с начальным и неполным средним образованием, а также женщины, работающие в сфере обслуживания, мелкой розничной торговли, в небольших магазинах, буфетах.
Алкоголизации женщин способствуют семейная неустроенность, частые и длительные конфликты с родственниками, мужьями, разводы, одиночество. Большое значение имеют личностные аномалии; по некоторым литературным данным, у 40% женщин-алкоголиков в преморбиде отмечались признаки акцентуации и психопатии. Причём это показатель значительно выше, чем в группе мужчин, злоупотребляющих алкоголем. У женщин, злоупотребляющих алкоголем, в преморбиде чаще всего наблюдаются истерические, неустойчивые, возбудимые черты характера или робость, застенчивость, нерешительность в себе, интровертированность. У большинства этих пациенток обнаруживались черты инфантилизма, а у некоторых – лёгкой дебильности.
У женщин стадии алкоголизма короче, а психические и физические нарушения значительнее и наступают быстрее, чем у мужчин. В 1й стадии алкоголизма женщины более склонны к скрытому к употреблению алкогольных напитков, многие стараются самостоятельно избавиться от влечения , так как критически ещё могут оценить все неблагоприятные последствия. Отличительной особенностью женского алкоголизма является то, что у них не наблюдается чётко очерченных фаз болезни и одна фаза как бы наслаивается на другую. У женщин рано формируется похмельный синдром и выраженность психических нарушений при нём больше, вегетативных. В состоянии абстиненции, нередко развиваются депрессивные симптомы.
Лечение алкоголизма у женщин представляет большие трудности, так как они соглашаются лечиться только по принуждению окружающих или под влиянием обстоятельств. Ремиссии у них бывают редко длиннее 1-2 месяцев. Наибольшая эффективность терапии алкоголизма при малой длительности заболевания, положительной установке на лечение, при проведении полного курса комплексной терапии. [1, с. 74].
Особую тревогу вызывают женщины, которые, будучи беременными, продолжают злоупотреблять алкоголем. Они не могут рожать здоровых детей и давать им необходимое воспитание. В период эмбрионального развития (с момента оплодотворения яйцеклетки до девятой недели) замедляется дифференциация органов, рост эмбриона. В стадии развития плода (с 9-й недели) употребление алкоголя ведёт к развитию дефектов органов и систем, из-за нарушения кровоснабжения плаценты может возникнуть гипоксия плода, при этом беременность может закончиться ранним или поздним выкидышем или мертворождением.
рис.2 .
Дети, рождённые от женщины - алкоголички, страдают такими заболеваниями, как олигофрения, эпилепсия, психопатия, невропатия, дефекты ротовой полости (заячья губа, волчья пасть), сердца (тетрада Фалло, не заращение межпредсердной перегородки, стеноз артиовентрикулярного отверстия и др.) и других органов. Они рождаются с алкогольным синдромом плода.
Дети пьющих родителей тоже могут стать алкоголиками. Чтобы родить здорового ребёнка, и матери, и отцу будущего ребёнка необходимо полностью отказаться от приёма алкоголя хотя бы за 5-6 месяцев до зачатия. Далее женщина не должна употреблять спиртное в течении всего периода беременности. [2, с. 19].