- •Министерство здравоохранения республики беларусь
- •I. Актуальность темы
- •II. Цель занятия
- •III. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия (базисные знания).
- •IV. Рекомендуемая литература по теме занятия:
- •1. Основная:
- •2. Дополнительная:
- •V. Вопросы для самоподготовки.
- •Дидактические средства для организации самостоятельной работы студентов:
- •VI. Графическая структура темы занятия
- •6. Нарастание длины тела ребенка на первом году жизни
- •7.Нарастание массы тела ребенка на первом году жизни
- •11. Стадии развития вторичных половых признаков у девочек
- •12. Стадии развития вторичных половых признаков у мальчиков
- •Последовательность появления признаков полового созревания.
- •VII. Схема обследования больного
- •VIII. Самостоятельная работа студентов.
- •IX. Клинические задачи и тестовый контроль.
11. Стадии развития вторичных половых признаков у девочек
|
Развитие молочной железы Железы не выдаются над поверхностью грудной клетки. Железы несколько выдаются, околососковый кружок вместе с соском образует единый конус. Железы значительно выдаются, вместе с соском и околососковым кружком имеют форму конуса. Тело железы принимает округлую форму, соски приподнимаются над околососковым кружком. |
Мао
Ма1
Ма2
Ма3 |
|
Оволосение лобка Отсутствие волос. Единичные волосы. Волосы на центральном участке лобка редкие, длинные. Волосы на всем треугольнике лобка длинные, вьющиеся, густые. |
Ро Р1 Р2 Р3 |
|
Развитие волос в подмышечной впадине Отсутствие волос. Единичные волосы. Волосы на центральном участке впадины. Волосы густые, вьющиеся по всей впадине. |
Ах0 Ах1 Ах2 Ах3 |
|
Становление менструальной функции Отсутствие менструаций. 1-2 менструации к моменту осмотра. Нерегулярные менструации. Регулярные менструации. |
Ме0 Ме1 Ме2 Ме3 |
12. Стадии развития вторичных половых признаков у мальчиков
|
Оволосение подмышечной впадины Отсутствие волос. Единичные волосы. Редкие волосы на центральном участке. Густые прямые волосы по всей впадине. Густые вьющиеся волосы по всей впадине. |
Ах0 Ах1 Ах2 Ах3 Ах4 |
|
Оволосение лобка Отсутствие волос. Единичные волосы. Редкие волосы в центральной части. Густые прямые волосы неравномерно по всей поверхности лобка без четких границ. Густые вьющиеся волосы равномерно по всей поверхности лобка в виде треугольника. Густые вьющиеся волосы, распространяющиеся на внутреннюю поверхность бедер и в направлении к пупку.
|
Ро Р1 Р2
Р3
Р4
Р5 |
|
Рост щитовидного хряща Отсутствие признаков роста. Начинающееся выпячивание хряща. Отчетливое выпячивание (кадык). |
L0 L1 L2 |
|
Изменение тембра голоса Детский голос. Мутация (ломка) голоса. Мужской тембр голоса. |
V 0 V1 V2 |
|
Оволосение лица Отсутствие оволосения. Начинающееся оволосение над верхней губой. Жесткие волосы над верхней губой и появление волос на подбородке. Распространенное оволосение над верхней губой и на подбородке с тенденцией к слиянию, начало роста бакенбардов. Слияние зон роста волос над губой и в области подбородка, выраженный рост бакендардов. Слияние всех зон оволосения лица. |
F 0 F1 F 2
F3
F 4 F5 |
13.
Последовательность появления признаков полового созревания.
Для девочек:
9-10 лет - рост костей таза, округление ягодиц, незначительное приподнятие сосков молочных желез.
10-11 лет - куполообразное приподнятие грудной железы (стадия "бутона"), появление волос на лобке.
11-12 лет - увеличение наружных гениталий, изменение эпителия влагалища.
12-13 лет - развитие железистой ткани грудных желез и прилегающих к околососковому кружку участков, пигментация сосков, роявление первых менструаций.
13-14 лет - рост волос в подмышечных впадинах, нерегулярные менструации.
14-15 лет - изменение формы ягодиц и таза.
15-16 лет - появление угрей, регулярные менструации.
16-17 лет - остановка роста скелета.
Для мальчиков:
10-11 лет - начало роста яичек и полового члена.
11-12 лет - увеличение простаты, рост гортани.
12-13 лет - значительный рост яичек и полового члена. Рост волос на лобке женского типа.
13-14 лет - быстрый рост яичек и полового члена, узлообразное уплотнение околососковой области, начало изменения голоса.
14-15 лет - рост волос в подмышечных впадинах, дальнейшее изменение голоса, появление волос на лице, пигментация мошонки, первая эякуляция.
15-16 лет - созревание сперматозоидов.
16-17лет - оволосение лобка по мужскому типу, рост волос по всему телу, появление сперматозоидов.
17-21 год - остановка роста скелета.