Предмет заявки

Заявник
(Найменування фірми заявника)

цим звертається з проханням про надання кредиту:

у розмірі:		(грн чи дол. США),
на термін:		місяців.

ПРИЗНАЧЕННЯ І ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ КРЕДИТУ

Призначення кредиту:

Забезпечення, що пропонується (застава, поручительство чи інше; сума в дол. США чи в грн):

1.
2.
3.
4.
5.

Етапи використання кредиту

Зміст етапу		Сума	Дата початку	Дата закінчення
1.
2.
3.
4.
5.

Чисельність зайнятих (у розрахунку на повний день)

У даний час:
Після завершення проекту (передбачувана):

Страхування майна заявника (вид і сума, найменування страхової
компанії):
Податкові пільги (повідомити про наявні у вас податкові пільги і тер­міни, на які їх надано):

Дозволи і ліцензії, необхідні для здійснення проекту:

Наявні:

Необхідно одержати:

До відома заявника

Банк залишає за собою право звертатися до будь-якої особи, знаної чи незнаної Заявнику, котра, на думку банку, може сприяти ухваленню остаточного рішення про надання чи ненадання кредиту Заявнику. Якщо Заявник з тих чи інших причин не бажає, щоб якась певна особа дізналася про цю Заявку, то Заявнику необхідно вказати ім’я (найменування) зазначеної особи і причину такого небажання (наприклад, нинішній роботодавець чи конкурент):

ЄБРР і банк-учасник гарантують, що вся інформація, надана клієнтом, буде використана суто конфіденційно і тільки для ухвалення рішення по суті даної кредитної заявки.

Заявник цим підтверджує і гарантує, що вся інформація, що міститься в Заявці, доданих до неї документах і викладена усно, є правдивою і настільки повною, наскільки відомо Заявнику. Проставляючи свій підпис, Заявник тим самим підтверджує, що він(а) ознайомлений(а) зі змістом власної Заявки і цілком розуміє її.

(Підпис Заявника)			(Дата подання заявки)
(Підпис гол. бухгалтера)

М.П.

122