Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Stud_ukr_2013_1 / Лекции / Острые и хр. лейкемии.doc
Скачиваний:
47
Добавлен:
10.02.2016
Размер:
171.01 Кб
Скачать

18

Лекция «Острые и хронические лейкемии» - 2 часа

І. Актуальность темы. Обоснование темы

Лейкоз- злокачественные опухоли кроветворной тканис первичной локализацией в костном мозге и последующей дисеминацией в периферической крови, селезенке,лимфоузлах и других тканях.

ХМЛ - опухолевое заболевание, возникающее из ранних предшественников миелопоэза. Его морфологическим субстратом являются преимущественно созревающие и зрелые гранулоциты, главным образом, нейтрофильного ряда.

Среди всех гемобластозов ХМЛ занимает пятое место. Заболевание ХМЛ ежегодно составляет 1:100000 населения. Встречается во всех возрастных группах, но, преимущественно, в возрасте 30-50 лет. Болеют одинаково как мужчины, так и женщины.

ІІ. Цели лекции

Учебные цели:

1. Иметь представление о распространенности эпидемиологии острых и хронических лейкозов

2. Знать этиологию и патогенез острых и хронических лейкозов

3. Знать клиническую картину острых и хронических лейкозов

4. Знать лабораторные методы диагностики острых и хронических лейкозов

5. Знать основные методы лечения острых и хронических лейкозов

Воспитательные цели:

1. Сформировать деонтологические представления при работе с больными острыми и хроническими лейкозами

2. На материале изучаемой темы развить чувство ответственности за своевременность и правильность профессиональных действий

3. Сформировать представление об основах психотерапевтического подхода к больным

4. Сформировать представление о врачебной этике.

ІІІ. План и организационная структура лекции

п

Основные этапы лекции и их содержание

Цели в уровнях абстракции

Тип лекции.

Оснащение лекции

Распреде-ление времени

Подготовительный этап

1.

Определение учебных целей

2%

2.

Обозначение позитивной мотивации

3%

Основной этап

3.

Изложение лекционного материала

85%

План

1.Распространенность и эпидемиологичность острых и хронических лейкозов

I

2. Этиология острых и хрониче-ских лейкозов

II

3. Патогенез острых и хрониче-ских лейкозов

II

4. Клинические проявления острых и хронических лейкозов

II

5. Комплекс обследования при острых и хронических лейкозах

II

6. Дифференциальная диагностика

II

7. Лечение острых и хрониче-ских лейкозов

II

Заключительный этап

4.

Резюме лекции, общие выводы

5.

Ответы лектора на возможные вопросы

6.

Задания для самоподготовки студента

Список литературы:

1. В.Г.Передерий, С.М. Ткач. Клинические лекции по внутренним болезням.– Т.2. –Киев, 1998.

2. В.Г.Передерій, С.М. Ткач. Основи внутрішньої медицини. – Т. 1,2. – Вінниця: Нова книга, 2009.

3. Внутренние болезни / Под ред. Б.И. Шулутко. – Т.2. –С-П, 1994.

Вопросы:

1) Перечислите стадии острого лейкоза.

2) Какие основные клинические синдромы характерны для острого лейкоза?

3) Какой синдром является решающим для диагностики острого лейкоза?

4) Перечислите критерии полной ремисси при остром лейкозе

5) Какие основные препараты используются для индукции ремиссии при острых не лимфобластных лейкозах?

6) Перечислите клинические варианты хронических миелолейкозов.

7) Перечислите стадии хронического миелолейкоза.

8) Какие изменения наблюдаются в миелограмме при хроническом миелолейкозе?

9) Какой важный признак при хроническом миелолейкозе обнаруживается при проведении цитохимических исследований?