Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Stud_ukr_2013 / Студ.укр / Модуль / Тести / Ендокринологія.doc
Скачиваний:
61
Добавлен:
10.02.2016
Размер:
211.46 Кб
Скачать

24

Цукровий діабет. Класифікація, етіологія, патогенез, клініка, діагностика. Критерії компенсації діабету

Задача №1

У хворого 23 років, після стаціонарного обстеження встановлений діагноз - цукровий діабет 1 типу, середнього ступеню важкості. Яких умов варто дотримуватися при подальшому лікуванні хворого з метою профілактики розвитку ускладнень діабету?

A. Зміст загального холестерину в крові не більше 5,2 ммоль/л, тригліцеридів - 1,7 ммоль/л

B. Гарне самопочуття й працездатність хворого

C. Підтримка нормальної маси тіла (індекс маси тіла - 20-24,9)

D. Показники глікемії натще 4,4-6,1 ммоль/л, а протягом доби й через 2 години після їжі - не більше 8 ммоль/л; відсутність глюкозурії; відсутність гіпоглікемії протягом доби; зміст глікозильованого гемоглобіну не більше 6,6%

E. Все перераховане

Задача № 2

Жінка 21 р. хворіє на цукровий діабет 1 типу протягом двох років. Хвора звернулася за консультацією із приводу ризику захворювання цукровим діабетом її дітей за умови, що чоловік діабетом не хворіє. Ваша відповідь?

A. 2,1%

B. 6,1%

C. 10%

D. 5%

E. 33%

Задача № 3

У жінки 25 років при обстеженні із приводу вагітності виявлено підвищення до 1,5% глюкози в добовій сечі. Проведено тест толерантності до глюкози: натще глікемія 4,8 ммоль/л, через 2 години - 6,0 ммоль/л. Ваш діагноз?

A Глюкозурія вагітних

B. Нирковий діабет

C. Цукровий діабет 1 типу

D. Цукровий діабет 2 типи

E. Порушення толерантності до вуглеводів

Задача № 4

У хворого на ревматоїдний артрит, що лікується преднізолоном, виявлена глікемія натще 6,6 ммоль/л. Причиною гіперглікемії може бути:

А. Застосування ацетилсаліцилової кислоти

В. Лікування препаратами золота

С. Лікування преднізолоном

D. Виражений болючий синдром

Е. Зниження фізичної активності

Задача № 5

Чоловік 58 років, скаржиться на спрагу, зниження ваги, слабкість, посилене сечовиділення (4 л у добу), болю в ногах, сверблячку шкіри. Найбільш імовірний діагноз?

A. Неврогенна полідипсія

В. Цукровий діабет

С. Нецукровий діабет

D. Гострий нефрит

Е. Нирковий діабет

Задача № 6

Жінка 55 років скаржиться на спрагу, втрату ваги, слабкість, посилене сечовиділення (4 л у добу), болю в ногах, сверблячку шкіри. Для уточнення діагнозу необхідно призначити:

А. Пробу з "сухоїдінням"

В. Визначити рівень цукру в крові

С. Рентгенографію черепа

D. Пробу Зимницького

Е. Визначити втрату білка із сечею за добу

Задача № 7

Хворий П., 67 років, госпіталізований у зв'язку з гострим інфарктом міокарду. Цукровим діабетом хворіє протягом 10 років. Приймає Амарил-3 по 1 табл. на добу. У стаціонарі глікемія натще 6,7 ммоль/л, глікемічний профіль - 7,2-8,2-7,7-6,8-7,0-6,5 ммоль/л. Добова глюкозурія - 20 г. При подальшому веденні хворого необхідно:

A. Обов'язково досягти аглюкозурії

В. Підтримувати глікемію натще на рівні 6,0-8,0 ммоль/л

С. Підтримувати глікемію натще на рівні до 5,0 ммоль/л

В. Підтримувати глікемію на рівні 10,0-15,0 ммоль/л

Е. Підтримувати глюкозурію в межах 40-50 г на добу

Задача № 8

Хворий Л., 22 років. Цукровим діабетом хворіє протягом 6 років. Скарги на спрагу й сухість у роті ранком і ввечері, часто легкі гіпоглікемії після обіду. Дієти дотримується. Отримує інсулін "Хумодар Б" 32 ОД ранком і 16 ОД увечері. Глікемічний профіль: 7.00-15,7; 10.00-10,4; 13.00-7,1; 16.00-5,2; 19.00-13,8; 22.00-l6,7 ммоль/л. Добова глюкозурія - 80 г, ацетон у сечі не визначається. Визначите ступінь компенсації діабету?

A. Компенсований

В. Субкомпенсований

С. Декомпенсований

D. Легкий перебіг

Е. Важкий перебіг

Задача № 9

Хворий Ф., 23 років. Цукровим діабетом хворий протягом 8 років. Скаржиться на спрагу й сухість у роті ранком і ввечері, часті легкі гіпоглікемії після обіду. Дієти дотримується. На обід споживає мало вуглеводів з їжею. Одержує інсулін "Протафан" 24 ОД і "Актрапід" 8 ОД ранком і 16 і 8 ОД відповідно ввечері. Глікемічний профіль: 7.00-15,8; 10.00-10,3; 13.00-7,2; 16.00- 5,3; 19.00-13,9; 22.00-l6,8 ммоль/л. Добова глюкозурія - 80 г, ацетон у сечі не виявлений. Яка причина гіпоглікемії після обіду?

A. Недостатня доза інсуліну "Актрапіду"

В. Надлишкова доза інсуліну "Протафана" ранком

С. Велика доза обох видів інсуліну

D. Нашарування дії інсулінів "Протафан" і "Актрапід"

Е. Недостатнє вживання вуглеводів на обід

Задача № 10

Хворий В., 34 роки, цукровим діабетом хворіє протягом 17 років. Отримує інсулін "Мікстард 30" 56 ОД у добу. В анамнезі - багаторазові коматозні стани. Турбує зниження гостроти зору, слабкість і біль у ногах. При офтальмоскопії на очному дні - мікроаневризми судин, крововиливі в сітківку, неоваскуляризація. Глікемія натще - 9,7 ммоль/л, глюкозурія - 2 % (2,5 л), ацетон у сечі не виявлений. Укажіть вагу й ступінь компенсації цукрового діабету:

A. Легка форма, субкомпенсований

Б. Середньої ваги, компенсований

С. Тяжка форма, субкомпенсований

D. Легка форма, декомпенсований

Е. Тяжка форма, компенсований

Задача № 11

Хвора М., хворіє на цукровий діабет протягом 20 років. Перебіг хвороби лабільний. Доза інсуліну за останні 2 роки зменшилася з 60 до 36 ОД. Протягом 2 років - протеїнурія, артеріальна гіпертензія - 160/100-180/120 мм рт. ст. на тлі гіпотензивної терапії. Об'єктивно: шкіра бліда, обличчя одутле, набряки на попереку й ногах. В аналізі крові: еритроцитів - 2,8х10 Т/л, лейкоцитів - 6,2х10 М/л, гемоглобін - 96 г/л, ШОЕ - 28 мм/год. Який Ваш діагноз?

A. Цукровий діабет, 1 тип, легкий перебіг

В. Цукровий діабет, 2 тип, легкий перебіг

С. Цукровий діабет, 2 тип, важкий перебіг

D. Цукровий діабет, 1 тип, середньої важкості

Е. Цукровий діабет, 1 тип, важкий перебіг

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.

Соседние файлы в папке Тести