1 блок билеты по внутренней медицине

1. МОЗ України

1. Одеський нацiональний медичний університет

Практично-орієнтований державний іспит

з внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб

За спеціальністю 7.110101 Лікувальна справа

1. Внутрішні хвороби

1. Ситуаційна задача № 27.

Чоловік 48 років, впродовж близько року відмічає слабкість, пітливість, важкість у верхніх відділах живота. При обстеженні виявлено гепатоспленомегалію.

Запитання.

1. Оцініть результати досліджень.

2. Висловіть свою думку щодо діагнозу

3. Принципи лікування.

Ситуационная задача №27.

Мужчина 48 лет, около года отмечает слабость, потливость, тяжесть в верхних отделах живота. При обследовании выявлена гепатоспленомегалия.

Вопросы.

1. Оцените результаты исследований.

2. Выскажите свое мнение относительно диагноза.

3. Принципы лечения.

Зав. кафедри внутрішньої медицини № 3

з курсом сестринської справи

д.мед.н., професор А.Є. Поляков

1. МОЗ України

1. Одеський нацiональний медичний університет

Практично-орієнтований державний іспит

з внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб

За спеціальністю 7.110101 Лікувальна справа

1. Внутрішні хвороби

1. Ситуаційна задача № 28.

Чоловік 63 років, відмічає протягом кількох років головний біль, свербіння шкіри після купання у гаря­чій воді, слабкість. Об'єктивно: гіпере­мія шкіри, АТ - 185/95 мм рт ст. , гепатоспленомегалія.

Запитання.

1. Оцініть аналіз крові.

2. Який діагноз найбільш ймовірний?

3. Які захворювання потрібно включати до диференціально-діагностичної програми?

Ситуационная задача №28.

Мужчина 63 лет, отмечает на протяжении нескольких лет головную боль, зуд кожи после купания в горячей воде, слабость. Объективно: гиперемия кожи, АД - 185/95 мм рт ст., гепатоспленомегалия.

Вопросы.

1. Оцените анализ крови.

2. Какой диагноз наиболее вероятен?

3. Какие заболевания следует включить в дифференциально-диагностическую программу?

1. МОЗ України

1. Одеський нацiональний медичний університет

Практично-орієнтований державний іспит

з внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб

Зі спеціальноісті 7.110101 Лікувальна справа

1. Внутрішні хвороби

1. Ситуаційна задача № 29.

У хворого К., 18 років, після екстракції зуба через годину почалась лункова кровотеча.

Коагулограма.

Запитання.

1. За даними коагулограми висловіть припущення щодо можливої причини геморагічного синдрому?

2. Який тип кровоточивості має місце при цьому захворюванні?

3. Принципи лікування.

Ситуационная задача №29.

У больного К., 18 лет, после экстракции зуба через час началось луночное кровотечение.

Коагулограмма.

Вопросы.

1.По данным коагулограммы выскажите предположение относительно возможной причины геморрагического синдрома?

2.Какой тип кровоточивости бывает при данном заболевании?

3.Принципы лечения.

Зав. кафедри внутрішньої медицини № 3

з курсом сестринської справи

д.мед.н., професор А.Є. Поляков

МОЗ України

31. Одеський нацiональний медичний університет

Практично-орієнтований державний іспит

з внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб

За спеціальністю 7.110101 Лікувальна справа

Внутрішні хвороби

1. Ситуаційна задача № 30.

З приводу даної коагулограми гематолог консультує 67-літню жінку, яка знаходиться на протязі 20 днів у кардіологічному відділенні з діагнозом нестабільна стенокардія, лікується нітропрепаратами, β-блокаторами, аспірином, гепарином. Хвора відмічає появу кровоточивості ясен, почервоніння сечі. Коагулограма до госпіталізації була у межах норми.

Запитання.

1. Оцініть коагулограму.

2. Ваші припущення щодо причини її змін?

3. Який препарат потрібно застосувати у разі геморагічних проявів?

Ситуационная задача №30.

По поводу данной коагулограммы гематолог консультирует 67-летнюю женщину, которая находится в течение 20 дней в кардиологическом отделении с диагнозом нестабильная стенокардия, лечится нитропрепаратами, β-блокаторами, аспирином, гепарином. Больная отмечает появление кровоточивости десен, покраснение мочи. Коагулограмма до госпитализации была в пределах нормы.

Вопрос.

1. Оцените коагулограмму.

2. Ваше предположение относительно причины изменений?

3. Какой препарат необходимо использовать в случае геморрагических проявлений?

Зав. кафедри внутрішньої медицини № 3

з курсом сестринської справи

д.мед.н., професор А.Є. Поляков

28. МОЗ України

1. Одеський нацiональний медичний університет

Практично-орієнтований державний іспит

з внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб

За спеціальністю 7.110101 Лікувальна справа

Внутрішні хвороби

1. Ситуаційна задача № 31.

Чоловік 48 років, маса тіла 98 кг, зріст 180 см, АТ 135/80 мм рт ст., проходить професійний відбір до плавскладу. Курить.

Запитання.

1. Оцініть ліпідограму.

2. Оцініть інші фактори серцево-судинного ризику.

3. Дайте рекомендації.

Ситуационная задача №31.

Мужчина 48 лет, масса тела 98 кг, рост 180 см, АД 135/80 мм рт ст., проходит профотбор в плавсостав. Курит.

Вопросы.

1. Оцените липидограмму.

2. Оцените другие факторы сердечно-сосудистого риска.

3. Дайте рекомендации.

1. МОЗ України

1. Одеський нацiональний медичний університет

Практично-орієнтований державний іспит

з внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб

За спеціальністю 7.110101 Лікувальна справа

Внутрішні хвороби

1. Ситуаційна задача №32.

Жінка 52 років. Страждає на ожиріння, гіпертонічну хворобу. АТ 160/100 мм рт.ст. У матері - цукровий діабет. Проходить обстеження перед поїздкою до санаторію. Не курить.

Запитання.

1. Оцініть ліпідограму.

2. Оцініть інші фактори серцево-судинного ризику.

3. Дайте рекомендації.

Ситуационная задача №32.

Женщина 52 лет. Страдает ожирением, гипертонической болезнью. Ад 160/100 мм рт.ст. У матери– сахарный диабет. Проходит обследование перед поездкой в санаторий. Не курит.

Вопросы.

1. Оцените липидограмму.

2. Оцените другие факторы сердечно-сосудистого риска.

3. Дайте рекомендации.

1. МОЗ України

1. Одеський нацiональний медичний університет

Практично-орієнтований державний іспит

з внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб

За спеціальністю 7.110101 Лікувальна справа

Внутрішні хвороби

1. Ситуаційна задача № 33.

Хворий 62 років госпіталізований до кардіологічного відділення з діагнозом “ІХС: прогресуюча стенокардія”. Курить. АТ 150/95 мм рт.ст. При дослідженні ліпідного складу крові виявлено:

Запитання.

1. Оцініть ліпідограму.

2. Оцініть інші фактори серцево-судинного ризику.

3. Дайте рекомендації.

Ситуационная задача №33.

Больной 62 лет госпитализован в кардиологическое отделение с диагнозом “ИБС: прогрессирующая стенокардия”. Курит. АД 150/95 мм рт.ст. При исследовании липидного состава крови выявлено:

Вопросы.

1. Оцените липидограмму.

2. Оцените другие факторы сердечно-сосудистого риска.

3. Дайте рекомендации.

Зав. кафедри внутрішньої медицини № 3

з курсом сестринської справи

д.мед.н., професор А.Є. Поляков