экзамен / ответы / Билет 25

БИЛЕТ №25

1. Принципы размещения товара в торговом зале аптеки. Использование основ мерчандайзинга в работе аптеки.

Мерчандайзинг – это комплексный подход к оформлению и обустройству торгового зала аптек, размещению товаров и рекламных материалов, формированию собственного стиля.

Покупки делятся на: - четко спланированные

- нечетко спланированные

- незапланированные

Мерчандайзинг:

1. Удобство для посетителей: быстро найти товар, приобрети выгодно представленный товар при незапланированной покупке, выбрать рекламируемый товар при совершении первой покупки, повторно приобрети товар данной торговой марки, познакомиться с новыми марками товара.

2. Выгода для аптеки: ускорить реализацию товара, увеличить объем продаж, повысить конкурентоспособность

Факторы, влияющие на посещаемость аптеки:

• Расположение аптеки

• Наличие близлежащих аптек

• Указатели

• Вывески и наружная реклама

• Удобный вход в аптеку

• Оформление торгового зала (не должно быть слишком богатым)

• Правильное освещение и цветовая гамма

• Запахи

• Музыка (рекоменд.включать на 1-1,5ч в час пик)

Оформление витрин:

• Узкоспециализированные (на один орган)

• Специализированные (по системе органов)

• Комбинированные

• Смешанные

• Сезонные

• Специальные (БАД, отечественные пр-ты)

Размещение товара:

Слева на право, сверху – вниз

Основная зона 150-170 см от пола в зависимости от роста покупателя

Наиболее выгодное расположение:

• В центре полки, или правее

• На уровне глаз, груди

• Пространство возле кассы

Выкладка:

• Горизонтальная: 1.линейная, диагональная. 2. пирамидная, арочная

• Вертикальная

• Блочная

• В виде замка

• Массовая (если 2-5 упаковки, то товар более заметен)

Основные принципы размещения товара:

• Упаковка должна быть идеальной и стоять лицом к покупателю

• Справа рядом с хорошо узнаваемым товаром располагается новинка

• Женщины лучше находят товар вблизи, мужчины – сбоку, внизу и сверху.

• Должно быть достаточное кол-во надписей

• Не желательно часто перемещать товар

• Возле кассы: штучный товар, ходовой товар

• Приоритетные места отдают в зависимости от доли продаж: ходовой товар, дешевый, прибыльный, балласт (дешевый и непольз.спросом)

• Должно быть достаточно рекламы

Правило Парета: 80% дохода приносят 20% постоянных покупателей.

Мерчандайзинг прибыль увеличивает на 13-20%

2. Современные методы стерилизации, применяемого в аптечной практике

Стерилизация (Sterilis (лат) – обеспложивание) – это полное уничтожение или удаление из объекта всех жизнеспособных микроорганизмов и их спор.

Методы стерилизации:

• Термические: паровой (автоклавирование), воздушный (сухожаровой)

• Химические: газовая, стерилизация р-ром

• Фильтрованием

• Радиационный

• УФ облучением

Паровая стерилизация – осуществляется насыщенным водяным паром при избыточном давлении в автоклавах: 1,1 кгс/кв.см t = 120 гр.С

2 кгс/кв.см t = 132 гр.С

Используется для готовых ЛС в виде водных растворов. Изделия из стекла, фарфора, металла стерилизуются в стерильных коробках, боксах или двухслойной упаковке из бязи, пергамента.

Воздушный метод – осуществляется сухим горячим воздухом в сухожаровом шкафу при темп.не менее 160 гр., в течение не менее 2 ч.

Метод используют для стерилизации термостойких порошкообразных вещ-в Na/Cl, ZnO, тальк, белая глина и т.д., или минеральн.растит.масел, жиров, ланолина, вазелина, воска.

Контроль эффективности осуществляется контрольно измерит.приборами, химич.и биолог.тестами (термоиндикаторами).

Химические методы – использ.для резины, стекла, полимерных материалов, коррозийно-стойких металлов.

Газовая – для стерилизации используют чистую окись этилена или окись этилена+бромистый метил; двуокиси углерода, фреон, в газовых стерилизаторах.

Объект упаковывают в полиэтил.пленку или пергамент. После стерилизации объект выдерживают в вентилируемом помещении от 1 до неск.суток.

Стерилизация р-рами – используют 6% р-р перекиси и дезаксон 1.

Изделия полностью погружают в р-р и выдерживают определенное время, затем промывают стерильной водой в асептических условиях.

Фильтрование – используется для р-ров термолабильных в-в. Заключается в фильтровании через глубинные и мембранные фильтры.

• Глубинные фильтры (асбест, фарфор, стекло) – из-за большой толщины фильтр позволяет удерживать частицы мелких размеров, чем размер пор.

• Мембранные фильтры – тонкие пластины из полимерных материалов с постоянным размером пор. Во избежание загрязнения проводят предфильтрацию. Стерилизация, фильтрование и разлив р-ров проводится в асептических условиях под давлением.

Контроль осуществляется посевом пробы фильтрата в питательную среду.

Радиационная стерилизация. Используют (гамма) – излучение от изотопа кобальта -60; или пучка электронов от линейного ускорителя. Так стерилизуют вату, перевяз.материал, пластмасс.приборы, антибиотики и бакпрепараты.

Ультрафиолетовым облучением. Источник ультрафиолета – специальные лампы используются для стерилизации воздуха в асептическом блоке, воды в трубопроводе, для рецептов.

УФ лучи действуют на протоплазму микробной клетки, вызывая угнетение и гибель микробов. Эффективность зависит от длины волны излучателя, дозы и времени воздействия, от вида микроорганизма.

3. Виды государственного контроля качества ЛС.

Регламентируется Пост.МЗ РБ от 24.06.02г. №37 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения контроля качества ЛС в РБ».

Госконтроль кач-ва ЛС (кроме иммунобиологических, радиофармацевтических пр-ов и дезсредств осуществляют республиканская КАЛ республиканского УП «Центр экспертиз испытаний в здравоохранении» и др. аккредитованными КАЛ УП «Фармация».

Виды:

1. Гос.регистрация и проведение клинич.испыт.ЛС отеч.и зарубежн.пр-ва

2. Предварительный контроль первых пяти серий впервые производимых предприятиями РБ зарегистрированных в РБ.

3. Последующий выборочный контроль ЛС, находящихся в обращении на территории РБ, в порядке госнадзора (проводится по плану-заданию МЗ РБ)

4. Обязательный посерийный контроль ЛС, поступающих в обращение на территорию РБ (для каждой партии ЛС закупаемых и введенных в РБ до их реализации).

5. Арбитражный контроль – проводится в случае возникновения разногласий по качеству ЛС между производителем и потребителем.

4. Клинико-фармакологическая характеристика противоязвенных ЛС.

Аптоциды М-холиноблокаторы блокаторыН2рецепторовгистамина ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Аптоциды – инактивирует соляную к-ту, которая уже в желудке.

Это пр-ты Al и Mg: альмагель, магногель, ренни, гастал, гефал, маалокс и т.д.

Применяют для экстренного купирования изжоги, боли, отрыжки. Нельзя применять длительно. Действует 15-30 мин, краткость приема – 6 р.в сутки, не более 2-х недель.

Побочные: отеки, понос, мышечн.слабость, остеопороз, задержка стула, поражение костной ткани.

Противопоказания: беременность, лактация, нарушение функции почек, повышенная чувствительность.

М-холиноблокаторы – пр-ты красавки – комбинир.препар.красавки (беллалгин, белластезин), атропил, платифиллин. Снижают секрецию пищевар.ферментов, тормозят моторную функц.ЖКТ.

Применяют изрядно при болях, спазмах.

Побочное: возбуждение, судорги, паралич дыхания, расширение зрачков.

Противопоказания: колит, гиперплазия предст.железы, 1-й тримест беременности, повышенная чувствительность.

Блокаторы Н2 – рецепторов гистамина

Ценитидин ранитидин фамотидин

Конкурентное ингибирование действия гистамина на Н2 рецепторы поретеральной клетки, подавляют выделение HCl в любой период действия: на тощак, при приеме пищи, ночью.

Применяют: краткосрочно до 2-х недель (при язве ЖКТ или 12-перст.кишки)

- как дополнение к терапии ИПП, для ликвидации кислотного ночного прорыва (на ночь)

Побочные: головная боль, тошнота, рвота, поражение ЦНС, если длительно м.б. импотенция, гепототоксичность.

Противопоказания: беременность, лактация, дети до 14 лет, нарушение функц.почек и сердечного ритма.

Ингибиторы протонной помпы:

Омепразол, лансопрозол, рабепрозол

Применяют при кислотоассациированных заболеваниях, инфекциях

Омепрозол – 1 р.утром или 2 р.утром и вечером, независимо от приема пищи.

Побочные: головная боль, тошнота

Противопоказания: аллергические реакции, беременность, лактация, дети до 14 лет

Аптотиды и ИПП нельзя смешивать (до 1ч до и после)

Язвенная болезнь – хроническое, рецедивирующее, заболевания с морфологическими проявлениями в период обострения, чаще связана с инфекцией.

Терапия 1-го выбора ОКА 123

Омепрозол (рабепрозол) 20мг 2р, кларитромицин 500мг 2р, амоксициллин 1000мг 2р, или метронидозол 400-500мг 2р - принимать 7-14 дней.

Терапия 2-го выбора (квадротерапия):

Омепразол (рабепрозол) 20мг 2р, де-нол 120 мн 4р, метронидозол 500мг 2-3р, тетрациклин 500мг 4р, или амоксициллин 1000мг 2р – принимать 10-14 дней

Терапия 3-го выбора

Омепрозол (рабепрозол) 20мг 2р, левофлоксацин 500мг 2р, амоксициллин 1000мг 2р – принимать 7-10 дней

После окончания терапии применяют ИПП 20мг омепрозола (рабепрозола) утром 7-10 дней.