Экзаменационный билет № 28
1. Охрана труда в аптечных организациях. Виды инструктажей по охране труда. Инструкции по охране труда.
Охрана труда - система законодательных актов и соответствующих им мероприятиям и средств обеспечивающих безопасность, сохранение здоровья и работоспособности человека в процессе труда.
Правовой основой организации работы по охране труда в РБ является: конституция РБ, трудовой кодекс, законы РБ, постановления СМ, Мин. труда по вопросам охраны труда, местно на предприятиях - инструкции, коллективный договор, правила внутреннего трудового распорядка, постановление МЗ №64 от 10.06.2009г « Об утверждении правил по охране труда в организациях здравоохранения»
Контроль за соблюдением законодательства о труде, согласно трудовому кодексу, осуществляют только профсоюзы.
Одним из ведущих документов, регламентирующих отдельные положения охраны труда, являются правила трудового распорядка. Существуют три вида правил: типовые, отраслевые, внутреннего трудового распорядка.
В аптеке существует 5 видов инструктажей:
-вводный - проводится со всеми вновь принятыми на работу.
-первичный - проводится на рабочем месте до начала работы.
-повторный - проводится не реже 1 раза в полгода.
-внеплановый - проводится при принятии нового нормативного акта, изменении технологического процесса и т.д., т.е. при любых авариях, новых действиях и т.д.
-целевой - проводится при привлечении работников к разовым работам, не связанным с его должностной инструкцией.
Все инструктажи регистрируются в журналах:
1.Журнал регистрации вводного инструктажа
2.Журнал регистрации остальных инструктажей.
Администрация учреждения обязана обеспечить разработку инструкций по безопасным приемам работы. Инструкции разрабатываются для работников отдельных профессий и на отдельные виды работ, включают те требования, которые касаются безопасности труда и выполняются самим работником. Инструкция должна содержать следующие разделы:
-общие требования безопасности;
-требования безопасности перед началом работы;
-требования безопасности при выполнении работы;
-требования безопасности в аварийных ситуациях;
-требования безопасности по окончании работы.
2.Медицинские капсулы. Характеристика. Классификация. Стандартизация.
Капсулы - твердые лекарственные средства с твердой или мягкой оболочкой разной формы и вместимости. Капсула содержит одну дозу действующего вещества.
Оболочку капсул изготавливают из желатина или других веществ, консистенция оболочки может быть обеспечена путем добавления таких веществ как глицерин или сорбит.
Содержимое капсул может быть твердым, жидким или пастообразным. Оно состоит из одного или более действующих веществ и вспомогательных веществ. Содержимое капсул не должно разрушать оболочку, однако оболочка, напротив, под воздействием пищеварительных соков должна высвобождать содержимое капсул.
Капсулы могут быть классифицированы как:
-капсулы твердые - имеют оболочку, состоящую из двух предварительно изготовленных частей цилиндрической формы, один конец которых закруглен и закрыт, а другой конец открыт.
-капсулы мягкие - обычно имеют более толстую оболочку, чем капсулы твердые, их обычно формируют, заполняют и запечатывают в одной операции.
-капсулы кишечно-растворимые - капсулы с замедленным высвобождением, которые должны быть устойчивыми к действию желудочного сока и высвобождать действующее вещество или вещества в кишечном соке.
-капсулы с модифицированным высвобождением - твердые или мягкие капсулы, которые имеют в составе содержимого или оболочки вещества, предназначенные для изменения скорости, места или времени высвобождения действующего вещества.
-облатки - твердые лекарственные средства с твердой оболочкой и содержат одну дозу действующих веществ. Облатки изготавливают из пресного хлеба ( из муки, риса).
Стандартизация.
-однородность содержания; - однородность массы; - растворение; - распадаемость.
3.Особенности анализа лекарственных средств в биологических жидкостях.
4. Неотложная помощь при анафилактическом шоке.
Анафилактический шок чаще развивается в ответ на парентеральное введение лекарственных средств, таких как пенициллин, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины, белковые препараты и т.д. Возможно возникновение анафилактического шока при укусе насекомых.
Клиническая картина выражается в угнетении сознания, падении АД, появлении удушья, судорог, непроизвольном мочеиспускании.
Для оказания неотложной помощи необходимо:
-уложить больного, удалить зубные протезы (если есть), зафиксировать язык;
- на разную глубину в/м ввести по 0,2 мл 0,1 % р-ра адреналина в общем количестве до 0,6 мл;
- в/м 50-100 мл преднизолона, подкожно 2 мл 1% р-ра димедрола;
- при отсутствии эффекта вызов бригады скорой помощи.