Минералокортикостероиды:

Синтезируются вклубочковой зоне коры надпочечников, у ним относятся альдостерон и дезоксикортикостерон (см. формы).

Транспортируются альбуминами плазмы крови, в сутки альдостерона вырабатывается 0,125 мг, но это жизневажный гормон.

Биологическое действие: альдостерон увеличивает реабсорбцию натрия, хлора, НСО3^- в дистальных канальцах почек, и способствует выведению калия и протонов. Гормоны проникают в клетку. Рецепторы локализованы в цитоплазме клеток почек и мочевого пузыря. Таким образом альдостерон задерживает натрий, хлор и НСО3^- в организме.

Максимальная выработка гормона рано утром. При длительном стоянии выработка гормона увеличивается в 2-4 раза. Гипофункция коры надпочечников приводит к болезни Аддисона. (см. симптомы).

– с нарушением обмена электролитов.

– гипогликемия.

Организм при отсутствииальдостерона не удерживает натрий, хлор и НСО3^-. Это осмотически активные ионы. Снижается осмотическое давление плазмы, из плазмы уходит вода в мочу. Происходит сгущение крови, снижается АД, нарушается кровоснабжение почек и развивается почечная недостаточность. Калий задерживается в организме. Для поддержания ОСД в плазме крови. Калий выходит из клеток в кровь. Нарушается возбудимость клеточных мембран (слабость)почечная недостаточность приводит к уремии (отравление азотистыми продуктами обмнена белков – мочевина, мочевая кислота, АК, пурина и перемидины) и это приводит к смерти. Гипогликемия в следствии снижения выработки глюкокортикоидов и свое действие оказывает инсулин. Бронзовая окраска кожи связана со стимуляцией выработки гормонов гипоталамуса и гипофиза, так как в крови мало кортикостероидов. Усиливается секреция АКТГ в гипофизе, который проявляет мелонинотропное действие.

АКТГ (адренокортикотропный гормон) или (кортикотропин) при недостатке гормона развивается атрофия коры надпочечников.

Химическое строение: полипептид из 39 аминокислот, гормональной активностью обладает фермент 1-26 аминокислот.

Он не обладает видовой специфичностью.

Отщепление С-конца фрагмента до 26 аминокислот не вызывает потери активности гормона.

Фрагмент 1-13 проявляет меланотропное действие, т.к. имеет строение одиноковое с α-меланотропином, поэтому при повышенной выработке АКТГ, при аддисоновой болезни усиливается пигментация кожи.

Биологическое действие: стимулирует секрецию кортикостероидов в коре надпочечника, действует по аденилатциклазному механизму. Гормон АКТГ стимулирует транспорт холестерина в клетки коры надпочечников, так как увеличивает число рецепторов к ЛПНП.

Гормон активирует в клетках коры фермент холестеролэстеразу, который расщепляет депонирование эфиры холестерина.

Под действием гормона холестерин поступает в митохондрии, где начинается синтез кортикостероидов.

Гиперфункция коры надпочечников: возникает при опухолях и картина зависит от пораженной зоны.

При поражении пучковой зоны, происходит повышенная секреция кортизола и развивается синдром кушинга. Картина напоминает стероидный диабет.

Гипергликемия и распад белков и жиров, угнетение воспалительных процессов, иммунных процессов, остеопороз.

На гипергликемию усиливается выработка инсулина, который стимулирует синтез жиров и их отложение на шее, лице, животе.

При поражении клубочковой зоны развивается альдостеронизм (синдром Кона).

Усиливается секреция альдостерона. Это приводит к задержке натрия, хлора и НСО3^- и воды, развиваются отеки, гипертония. Повышение возбудимости миокарда, потери калия (тахикардия).

При поражении сетчатой зоны увеличивается секреция половых гормонов, в основном андрогенов. У женщин это приводит к проявлению мужских признаков – вирилизму.

У детей – раннее половое созревание.

У мужчин – усиление роста волос, полового влечения.