75

Московский государственный медико-стоматологический университет

Кафедра факультетской терапии и проф. болезней

Патогенез, диагностика и лечение артериальной гипертензии

Учебно-методическое пособие Москва, 2004 год

Под редакцией академика РАМН, профессора, д.м.н. Е.И.Соколова, д.м.н. О.Д.Остроумовой

Составители: д.м.н., доцент В.А. Дудаев

к.м.н., доцент В.А. Поликарпов

ассистент А.В.Средняков

ассистент, к.м.н. И.И.Копченов

А.А.Зыкова

Для студентов 4-6 курсов дневного и вечернего отделений медицинских ВУЗов

Содержание

Список сокращений и условных обозначений……………………………….4

Введение………………………………………………………………………...6

Определение…………………………………………………………………….7

Этиология……………………………………………………………………….8

Патогенез………………………………………………………………………..9

Диагностика артериальной гипертензии и методы

обследования…………………………………………………………………..13

Диагностика вторичных форм артериальных

гипертензий……………………………………………………………………22

Классификация артериальной гипертензии…………………………………27

Примеры диагностических заключений……………………………………..33

Тактика ведения и лечения больных…………………………………………33

Динамическое наблюдение……………………………………………………43

Особенности лечения артериальной гипертензии

у больных отдельных групп…………………………………………………..44

Неотложные состояния………………………………………………………..50

Показания к госпитализации………………………………………………….53

Партнерские отношения с пациентом………………………………………...53

Тестовые задания……………………………………………………………….55

Список литературы……………………………………………………………..62

Список сокращений и условных обозначений

А – ангиотензин

АВ блокада – атриовентрикулярная блокада

АГ – артериальная гипертония

АД – артериальное давление

АК – антагонисты кальция

АКС – ассоциированные клинические состояния

АКТГ – адренокортикотропный гормон

АО – абдоминальное ожирение

АРП – активность ренина в плазме крови

БА – бронхиальная астма

ББ – бета-адреноблокаторы

ГБ – гипертоническая болезнь

ГК – гипертонический криз

ГЛЖ – гипертрофия левого желудочка

ГЛП – гиперлипидемия

ДАД – диастолическое артериальное давление

ДВС-синдром – синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

ДЛП – дислипидемия

иАПФ – ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

ИБС – ишемическая болезнь сердца

ИМ – инфаркт миокарда

ИММЛЖ – индекс массы миокарда левого желудочка

ИМТ – индекс массы тела

ИСАГ – изолированная систолическая артериальная гипертония

КТ – компьютерная томография (рентгеновская)

МАУ – микроальбуминурия

МИ – мозговой инсульт

МРТ – магнитно-резонансная томография

МС – метаболический синдром

НТГ – нарушение толерантности к глюкозе

НФА – низкая физическая активность

ОМ – органы-мишени

ОТ – окружность талии

ОХС – общий холестерин

ПНМК – преходящее нарушение мозгового кровообращения

ПОМ – поражение органов-мишеней

РААС – ренин-ангиотензин-альдостероновая система

САД – систолическое артериальное давление

СД – сахарный диабет

СДАГ – систоло-диастолическая артериальная гипертония

СМАД – суточное мониторирование артериального давления

СРБ – с-реактивный белок

ССЗ – сердечно-сосудистые заболевания

ССО – сердечно-сосудистые осложнения

ТГ – триглицериды

ТИА – транзиторная ишемическая атака

УЗИ – ультразвуковое исследование

ФА – физическая активность

ФК – функциональный класс

ФН – физические нагрузки

ФР – факторы риска

ХОБЛ – хронические обструктивные болезни легких

ХПН – хроническая почечная недостаточность

ХС ЛВП – холестерин липопротеинов высокой плотности

ХС ЛНП – холестерин липопротеинов низкой плотности

ХСН – хроническая сердечная недостаточность

ЦВБ – цереброваскулярные болезни

ЦНС – центральная нервная система

ЭКГ – электрокардиограмма

ЭхоКГ – эхокардиография