шпоры хирургия животных / 17

Билет17

1.предупреждение роста рогов у телят

Показания: профилактика травматизма у животных при групповом и беспривязном содержании, а также формирование комолого стада.

Анатомо-топографические данные. Зачатки костных роговидных отростков лобной кости кожного происхождения появляются в ут­робной жизни плода. На месте образования рогового отростка под надкостницей лобной кости имеется экзостоз, а в толще покрываю­щей его кожи формируется роговой зачаток, которые создают рого­вой бугорок. В начале постнатального периода экостоз и роговой зачаток разделены надкостницей, а затем срастаются. Кожный по­кров, покрывающий костные роговидные отростки, имеет только два пласта — основу кожи и эпидермис. Хорошо развитый эпидер­мис формирует роговой чехол, или рог.

П. Н. Кулешов, А. С. Красников и др. указывают на то, что у но­ворожденных телят с 2-недельного возраста на месте рогообразова-ния наблюдается некоторое утолщение кожи и только после перво­го месяца жизни под кожей начинается развитие рогового отростка лобной кости (рис. 131).

По данным F. X. Lesbre, рога отрастают на 1 см в месяц, у бычков они развиваются быстрее, чем у телочек.

Техника операции. Предупреждение роста рогов основано на раз­рушении слоя эпидермиса химическим или физическим способом (рис. 132). Операция проводится у телят 1—3-недельного возраста без обезболивания.

Для предупреждения роста рогов химическими веще­ствами наиболее широко используют натрия гидроксид (едкий натр плавленный).

При проведении операции теленка фиксируют в стоячем поло­жении, удерживая за ухо и голову. После фиксации головы скальпе­лем срезают эпидермис кожи над роговым бугорком. Затем в тече­ние 5—10 с в эту область втирают препарат. При этом необходимо следить, чтобы он во время нанесения на рану вместе с кровью не стекал и не попадал в глаза. В противном случае возможен ожог конъюнктивы или роговицы. Через 2—3 дня в области рогового бу­горка образуется струп, который отпадает через 20—25 дней.

Обычно при удалении эпидермиса кровотечения не наблюдает­ся. В незначительном количестве оно может быть при срезании бо­лее глубоких слоев ткани, в частности основы кожи, где проходят.

2.биологическое значение грануляционной ткани

Грануляционная ткань (лат. granulum зернышко; синоним зернистая ткань) — соединительная ткань, образующаяся при заживлении ран, организации инфарктов, тромбов, экссудатов, инкапсуляции инородных тел.

Этапы формирования грануляционной ткани

• Протеолитическое разрушение базальной мембраны сосудов и миграция клеток крови.

• Миграция эндотелиальных клеток в направлении ангиогенного стимула.

• Пролиферация эндотелиальных клеток.

• Созревание эндотелиальных клеток и их организация в капилляры.

Состав грануляционной ткани – клетки крови,эндотелиальные клетки,капилляры,фибробласты.

Весь цикл развития и созревания Г. т. занимает в среднем 2—3 нед. Однако различные этапы этого процесса могут затягиваться или протекать интенсивнее в зависимости от размеров раны, индивидуальных особенностей организма, различных условий окружающей среды и методов лечения. В случае отклонения от описанного хода развития Г. т. (например, при нарушениях иннервации, кровообращения, авитаминозе и др.) наблюдаются вяло текущие грануляции или их чрезмерно быстрое созревание с формированием избыточных грубых рубцов, называемых келоидными.

Грануляционная ткань имеет огромное значение. Она служит: 1) для защиты организма от распространения инфекции по окружности рапы; 2) для отторжения мертвых тканей от живых; 3) для заполнения полости раны или дефекта и развития рубцовой ткани и 4) для защиты организма от проникновения вторичной инфекции.

Неповрежденная грануляционная ткань является стойким защитным раневым барьером, препятствующим всасыванию в организм ядовитых продуктов тканевого распада, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Грануляционная ткань связывает, разжижает и обезвреживает токсины и ядовитые продукты тканевого распада, подавляет жизнедеятельность микробов, продуцирует антитела. Микробы, находящиеся в гнойном экссудате, на поверхности грануляций или проникшие в грануляционную ткань, погибают или значительно теряют свою вирулентность.

3.регионарная анестезия в области головы у крс

Блокада подблокового нерва по Н. В. Садовскому. Нерв блокируют у места выхода его из орбиты. Инъекционную иглу вкалывают на глубину 2,5-3 см посередине верхнего края орбиты через толщу верхнего века по направлению к основанию противоположной ушной раковины. Впрыскивают 5 мл 3%-ного раствора новокаина. Через 5-10 мин на 1-1,5 ч устраняется болевая чувствительность на большей части области лба. Блокада подглазничного нерва по Н. В. Садовскому и В. Ф. Киселеву. Подглазничное отверстие находят в точке пересечения двух взаимно перпендикулярных линий: орбитальной, проходящей от наружного края орбиты вперед параллельно верхнему контуру головы, и альвеолярной, представляющей собой продолжение переднего края легко прощупываемой альвеолы первого премоляра. Иглу продвигают через отверстие в подглазничный канал по нижней его стенке на глубину 2-2,5 см и впрыскивают 5 мл 3%-ного раствора новокаина. Через 7-10 мин устраняется на 1,5-2 ч болевая чувствительность верхней губы, носового зеркальца, а также всех премоляров верхней челюсти соответствующей стороны. Блокада конечных ветвей нижнечелюстного альвеолярного нерва (подбородочного и нижнечелюстного резцового нервов) по Я. П. Дедашеву.Подбородочное отверстие нащупывают на уровне межчелюстного угла под кожей и опускателем нижней губы. В нижнечелюстной канал через подбородочное отверстие вводят иглу и впрыскивают 5 мл 3%-ного раствора новокаина. Через 3-5 мин обезболиваются нижняя губа, резцы и премоляры нижней челюсти. Блокада нижнечелюстного альвеолярного нерва по Н. В. Садовскому - П. Ф. Милюкову. Проекцию нижнечелюстного отверстия на коже в области большой жевательной мышцы находят в точке пересечения двух линий: жевательной, проведенной назад от жевательной поверхности верхнечелюстных зубов параллельно верхнему контуру головы, и орбитальной, восстановленной перпендикулярно к жевательной линии от угла, образованного височным и лобным отростками скуловой кости. Иглу вкалывают снизу по на­правлению к орбитальной линии между медиальной поверхностью ветви нижней челюсти и крыловой мышцей. Глубина прокола определяется расстоянием от вентрального края нижней челюсти до проекционной точки нижнечелюстного отверстия. Впрыскивают 10 мл 4%-ного раствора новокаина. Через 10-15 мин утрачивают болевую чувствительность все нижнечелюстные зубы соответствующей стороны, половина нижней губы и иногда половина языка. Блокада нерва рогового отростка. Нерв блокируют в точке, лежащей на равном расстоянии от края орбиты и основания рога. Иглу вводят вертикально или горизонтально (по Н. В. Садовскому) спереди назад по направлению к середине заднего лобного гребня и впрыскивают 5 мл 4%-ного раствора новокаина. Через 5-8 мин исчезает болевая чувствительность основы кожи рогового отростка и кожи на расстоянии 3-4 см вокруг основания рога. Потеря чувствительности длится 1-1,5 ч. Блокада нервов языка по И. П. Сажину. Иглу вводят вертикально вверх в точке, расположенной на 1-2 см впереди язычного отростка подъязычной кости, впрыскивают 10 мл 3%-ного раствора новокаина. Блокада подъязычных нервов по Н. В. Садовскому. Нервы блокируют на уровне углов нижней челюсти, отступая от каждого из них медиально на 2-3 см. Иглу вкалывают наискось (спереди назад) на глубину 2-4 см. С каждой стороны вводят по 10 мл 3%-ного раствора новокаина. Через 8-12 мин наступает временный парез языка и утрата им болевой чувствительности, которые длятся 2-2,5 ч.