Раздел 2 судебно-медицинская танатология. Установление давности наступления смерти

001. Внезапной (скоропостижной), согласно рекомендациям ВОЗ, принято считать смерть, последовавшую от начала клинических проявлений болезни не более чем через:

A) 6 ч;

B) 10 ч;

C) 12 ч;

D) 18 ч;

Е) 24 ч.

002. Стадия гипостаза трупных пятен обычно наблюдается при давности наступления смерти не более:

A) 5-8 ч;

B) 8-10 ч;

C) 12-14 ч;

D) 14-20 ч.

003. Стадия имбибиции трупных пятен обычно формируется по истечении:

A) 2-4 ч;

B) 8-10 ч;

C) 12-18 ч;

D) 24-30 ч.

004. На степень выраженности мышечного окоченения влияют все факторы, кроме:

A) степени развития мускулатуры;

B) причины смерти;

C) позы человека в момент смерти;

D) давности наступления смерти.

005. Образование идиомускулярной опухоли в условиях ком­натной температуры вызывается при давности наступле­ния смерти не более:

A) 3-4 ч;

B) 4-5 ч;

C) 5-6 ч;

D) 6-7 ч;

Е) 7-8 ч.

006. Содержимое желудка растительного происхождения попа­дает после приема пищи в двенадцатиперстную кишку через:

A) 1-2 ч;

B) 2-4 ч;C) 4-6 ч;D) 6-10 ч;Е)10-15 ч.

007. Жирное пищевое содержимое желудка попадает после приема пищи в двенадцатиперстную кишку через:

A) 1-2 ч;

B) 2-4 ч;

C) 4-6 ч;

D) 6-10 ч;

Е) 10-15.

Инструкция к вопросам 8—35

008. Аноксия характеризуется:

1) снижением синтеза АТФ;

2) образованием свободных радикалов;

3) повышением проницаемости клеточных мембран;

4) нарушением ионных градиентов.

009. К обратимым деструктивным изменениям в клетке относят:

1) мутное набухание;

2) гидропическую дегенерацию;

3) потерю эндогенного фермента;

4) фрагментацию ядра.

010. К необратимым дегенеративным изменениям в клетке от­носят:

1) вакуолизацию ядра;

2) появление гиперхромного материала вблизи ядерной мембраны;

3) фрагментацию ядра;

4) исчезновение РНК.

011. Для терминального состояния характерно:

1) критическое падение артериального давления;

2) нарушение метаболизма;

3) глубокое нарушение газообмена;

4) нарушение выделительных функций.

012. К ориентирующим признакам смерти относят отсутствие:

1) реакции зрачков на свет;

2) сознания;

3) пульса на крупных артериях;

4) дыхания.

013. К ориентирующим признакам смерти относят:

1) отсутствие реакции на болевой раздражитель;

2) бледность кожного покрова;

3) адинамию;

4) снижение температуры тела менее 30 "С.

014. Достоверным признаком смерти является:

1) отсутствие биоэлектрической активности сердца;

2) мидриаз;

3) температура тела менее 20 "С;

4) отсутствие сознания.

015. Достоверным признаком смерти является наличие:

1) мышечного окоченения;

2) пятен Ларше;

3) симптома «кошачьего глаза» (симптом Белоглазова);

4) выраженной арефлексии.

016. К категории насильственной смерти относят:

1) убийство;

2) самоубийство;

3) несчастный случай на производстве;

4) несчастный случай в быту.

017. К категории ненасильственной смерти относят:

1) смерть от заболевания;

2) самоубийство;

3) смерть в результате глубокой недоношенности или стар­ческой дряхлости;

4) несчастный случай.

018. В компетенцию судебно-медицинской экспертизы входит установление:

1) категории смерти;

2) вида ненасильственной смерти;

3) вида насильственной смерти;

4) рода насильственной смерти.

019. К ранним посмертным изменениям относят:

1) мышечное окоченение;

2) охлаждение трупа;

3) трупные пятна;

4) аутолиз.

020. Скорость остывания тела зависит от:?

1) массы тела;

2) причины смерти;

3) характера одежды;

4) позы трупа.

021. На степень выраженности трупных пятен влияет:

1) температура окружающей среды;

2) причина смерти;

3) давность наступления смерти;

4) состояние крови.

022. На степень выраженности трупных пятен влияет:

1) предшествующее заболевание;

2) причина смерти;

3) давность наступления смерти;

4) влажность окружающего воздуха.

023. Окраска трупных пятен может быть:

1) багрово-синюшной;

2) розово-красной;

3) серовато-коричневой;

4) сине-фиолетовой.

024. Розоватая окраска трупных пятен бывает при:

1) смерти в результате переохлаждения;

2) контакте кожи трупа с холодной влажной поверхностью;

3) отравлении оксидом углерода;

4) выраженной гнилостной трансформации трупа.

025. Исследование трупных пятен позволяет установить:

1) давность наступления смерти;

2) вероятную причину смерти;

3) особенности рельефа поверхности, на которой лежал труп;

4) изменение положения трупа.

026. Судебно-медицинское значение трупных пятен состоит в том, что они:

1) являются несомненным доказательством смерти;

2) позволяют судить о давности наступления смерти;

3) могут ориентировать эксперта в отношении причины смерти;

4) в некоторых случаях позволяют судить о позе человека в момент остановки сердца.

027. На степень выраженности мышечного окоченения влияет:

1) причина смерти;

2) физическое состояние потерпевшего;

3) температура окружающей среды;

4) давность наступления смерти.

028. Судебно-медицинское значение мышечного окоченения состоит в том, что оно:

1) является несомненным доказательством смерти;

2) позволяет судить о давности наступления смерти;

3) может ориентировать эксперта в отношении причины смерти;

4) в некоторых случаях позволяет судить о позе человека в момент остановки сердца.

029. Для дифференциальной диагностики участка посмертного подсыхания кожи (пергаментного пятна) и ссадины необ­ходимо провести:

1) морфологическое исследование;

2) спектральное исследование;

3) цитологическое исследование;

4) гистологическое исследование.

030. К поздним посмертным изменениям относят:

1) гниение;

2) мумификацию;

3) торфяное «дубление»;

4) аутолиз.

031. К поздним посмертным изменениям относят:?

1) гниение;

2) жировоск;

3) мумификацию;

4) высыхание.

032. К внешним проявлениям гниения относят:

1) трупную зелень;

2) трупную эмфизему;

3) гнилостную венозную сеть;

4) уплотнение мягких тканей.

033. Мумификации трупа способствует:

1) повышенная температура;

2) плохая аэрация;

3) сухая пористая почва;

4) влажная плотная почва.

034. Образованию жировоска способствует:

1) плохая аэрация;

2) сухая пористая почва;

3) влажная глинистая почва;

4) хорошая аэрация.

035. Для установления давности наступления смерти исполь­зуют:

1) реакцию зрачков на введение атропина и пилокарпина;

2) механическую возбудимость мышц;

3) электрическую возбудимость мышц;

4) реакцию потоотделения на подкожное введение адрена­лина.

036. Прекращение сердечной деятельности свидетельствует о наступлении «биологической» смерти, ПОТОМУ ЧТО жизнь без сердечной деятельности невозможна. НВН

037. Продолжительность агонального периода может быть раз­личной, ПОТОМУ ЧТО продолжительность агонального периода зависит от причины смерти. ВВВ

038. Самоубийство как род смерти относится к категории нена­сильственной смерти, ПОТОМУ ЧТО под самоубийством понимают преднамеренное лишение жизни человеком самого себя. НВН

039. Во всех случаях после остановки сердца начинается посте­пенное охлаждение трупа за счет некомпенсированной теплопотери, ПОТОМУ ЧТО после остановки сердца пре­кращается обмен веществ. НВН

040. После смерти возможно относительное удлинение волос и ногтей, ПОТОМУ ЧТО волосы и ногти переживают мо­мент остановки сердца. ВВН

041. Выраженные гнилостные изменения являются основанием для отказа от производства судебно-медицинской экспер­тизы трупа, ПОТОМУ ЧТО выраженные гнилостные из­менения препятствуют установлению причины смерти. НВН

Инструкция к вопросам 42—67

042. Охлаждение. А	A) Ранние посмертные изменения; B) поздние посмертные изменения; C) не относят ни к ранним, ни к поздним посмерт­ным изменениям.
043. Трупные пятна. А
044. Гниение. В
045. Аутолиз. А
046. Спазм гладкой мускула­туры. С
047. Торфяное дубление. В
048. Мышечное окоченение. А
049. Трупное высыхание. А
050. Мумификация. В
051. Жировоск. В
052. Замерзание трупа. С
053. Поза «боксера». С
054. Атлетическое телосложение. А	Мышечное окоченение раз­вивается: A) быстрее; B) медленнее; C) в обычные сроки.
055. Истощающее заболевание. В
056. Высокая температура окру­жающей среды. А
057. Высокая влажность окру­жающей среды. В
058. Смерть от теплового удара. А
059. Смерть от солнечного удара. А
060. Смерть от отравления нар­котическими средствами. В
061. Смерть от поражения элект­ротоком. А
062. Высокая влажность воз­духа. А	Гниение трупа: A) ускоряет; B) замедляет; C) влияния не оказывает.
063. Низкая температура окру­жающей среды. В
064. Наличие одежды. В
065. Тучность. А
066. Асфиктический характер смерти. А
067. Массивная кровопотеря. В