- •Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)
- •Е.П.Цыганкова, Д.Л. Вознесенский, П.В.Плешков
- •Традиционные, «классические» венерические инфекции:
- •ИППП с преимущественным
- •Инфекции, которые могут
- •Эпидемиология ИППП
- •Хламидийная инфекция:
- •Этиология хламидийной инфекци
- •Этиология хламидийной инфекц
- •Этиология хламидийной инфекци
- •Этиология хламидийной инфекци
- •Этиология хламидийной инфекци
- •Ретикулярные тельца внутри эпителиальных клеток
- •Этиология хламидийной инфекц
- •1.Адсорбция ЭТ
- •Этиология хламидийной инфекци
- •Свойства хламидий:
- •Эпидемиология
- •Эпидемиология
- •Ассоциация гонококковой инфекции с урогенитальным хламидиозом
- •Количество впервые выявленных случаев УГХ в 1999 г. среди взрослых (15 – 49
- •Патогенез урогенитального хламидиоза:
- •Патогенез урогенитального
- •Патогенез урогенитального
- •2. Возможность развития восходящих и
- •Классификация урогенитального
- •Классификация урогенитального
- •Классификация урогенитального хламидиоза:
- •Клиника урогенитального хламидиоза:
- •Клиника урогенитального
- •Венерическая лимфогранулёма
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Хламидийный цервицит
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Хламидийный конъюнктивит
- •Болезнь Рейтера
- •Болезнь Рейтера
- •Хламидийный перигепатит
- •Диагностика урогенитального
- •Диагностика урогенитального
- •Лечение урогенитального
- •Урогенитальный трихомониаз
- •Свойства Trichomonas vaginali
- •электронной
- •Эпидемиология трихомониаза
- •Эпидемиология трихомониаза
- •Патогенез трихомониаза
- •4.Факторы адгезии на эпителиальных клетках – протеолитические ферменты
- ••Проникают в организм per
- •Классификация урогенитальног
- •Классификация урогенитальн
- •Классификация урогенитального
- •Классификация урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Губки уретры отёчны,
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Моча при двухстаканной пробе мутная в обеих порциях с примесями (хлопья, нити)
- •Клиника урогенитального
- ••Воспалительные явления
- •Трихомонадный
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Диагностика урогенитального
- •овальная, грушевидная или неправильная форма, чёткие контуры
- •Лечение урогенитального
- •Бактериальный вагиноз
- •Бактериальный вагиноз
- •Анаэробные и факультативные бактерии при определенных условиях усиленно размножаются и вызывают дисбаланс вагинальной
- •Факторы риска
- •Бактериальный вагиноз мож
- •Эпидемиология.
- •Бактериальный вагиноз.
- •Бактериальный вагиноз.
- •• снижение
- ••Уменьшение или отсутствие
- •Бактериальный вагиноз
- •Бактериальный вагиноз
- •Диагностика
- •Диагностика
- •b - bacteroides c - mobiluncus g - gardnerella
- •Диагностика
- •Диагностика
- •Диагностические критерии
- •Направление в лечении
- •Лечение
- •Клиндамицина
- •Комбинированные препараты:
- •Лечение
- •1.Заселение влагалища
- •Критерии излеченности
- •Генитальный герпес (ГГ)
- •Частота обнаружения ВПГ-2 и
- •Пути инфицирования ГГ:
- •Патогенез
- ••попав в организм, вирус там пожизненно персистирует, обуславливая изменение клеточного и гуморального иммунитета;
- •Клиника
- •Клиника
- •Клиника
- •Клинические формы ГГ
- •Течение ГГ
- •Диагностика1.ВирусологическийГГ (обнаружение и
- •Лечение ГГ
- •ПАПИЛЛОМАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦ
- •ПАПИЛЛОМАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦ
- •ПАПИЛЛОМАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦ
- •Остроконечные кондиломы в уретре
- •Остроконечные кондиломы на шейке матки
- •ПАПИЛЛОМАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦ
- •Формы ПВИ
- •Диагностика ВПЧ - инфекции
- •Лечение ВПЧ - инфекции
- •Урогенитальный кандидоз
- •Урогенитальный кандидоз
- •Урогенитальный кандидоз
- •Патогенез урогенитального
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •Урогенитальный кандидоз
- •Диагностика урогенитального
- •Псевдомицелий
- •Лечение урогенитального кандидоза
- •Лечение урогенитального кандидоза у детей
- •БЛАГОДАРИМ
Урогенитальный трихомониаз
Этиология
Возбудитель – Trichomonas vaginalis – одноклеточный простейший
жгутиковый микроорганизм
Впервые описан в 1836 г. A.F. Donn
Свойства Trichomonas vaginali
1.Имеет грушевидное тело 2.Размеры 18 – 40 мкм
3.Подвижный (органеллы движения жгут и ундулирующая мембрана)
4.Способна к образованию псевдоподий
5.При неблагоприятных условиях теряет подвижность
6.Размножается путём продольного деле 7.Во внешней среде неустойчивы 8.Оптимальное значение pH – 5,2 – 6,2.
электронной
микроскопии видны детали строения трихомонады – шипик (Ш), ундулируюша я мембрана (УМ), фибриллы (Ф)
Эпидемиология трихомониаза
1.Строгий паразит человека
2.Основной путь передачи – половой.
Для девочек возможен бытовой путь
3.Чаще болеют женщины 15 – 40 лет
4.Группа риска – женщины, имевшие случайные половые связи
Эпидемиология трихомониаза
Количество впервые выявленных случаев трихомониаза в 1999 г. среди взрослых (15 – 49 лет).
Патогенез трихомониаза
1.Локализация паразитирования:
Уженщин – уретра, влагилище, же преддверия, цервикальный канал
Умужчин - уретра, простата, семе пузырьки, мошонка
2.Защита от влияния макроорганизма – антитрипсин на поверхности клетки
3.Вирулентность зависит от
гемолити-
4.Факторы адгезии на эпителиальных клетках – протеолитические ферменты
6.Способна инвагинировать клетку-хозяина
7.Часто ассоциирована с др. ИППП
8.Иммунитет к патогену не
формируется
•Проникают в организм per
continuitatem
•Паразитируют либо на
поверхнос-ти клеток, либо в подслизистом слое
•Поражают:
эпителиальные клетки
(цилиндрический, переходный,
могослойный плоский эпителий);
макрофаги,
фибробласты
Классификация урогенитальног
трихомониаза:
МКБ X
1.Урогенитальный
трихомониаз
2.Трихомониаз других локализаций
3.Трихомонадная инфекция неуточнённая
Классификация урогенитальн
трихомониаза:
Клиническая классификация:
По течению:
1) Свежий (давность заболевания до 2-х мес)
а) острый; б) подострый;
в) торпидный;
2)Хронический (давность заболевания свыше 2-
3)Трихомонадоносительство