- •Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)
- •Е.П.Цыганкова, Д.Л. Вознесенский, П.В.Плешков
- •Традиционные, «классические» венерические инфекции:
- •ИППП с преимущественным
- •Инфекции, которые могут
- •Эпидемиология ИППП
- •Хламидийная инфекция:
- •Этиология хламидийной инфекци
- •Этиология хламидийной инфекц
- •Этиология хламидийной инфекци
- •Этиология хламидийной инфекци
- •Этиология хламидийной инфекци
- •Ретикулярные тельца внутри эпителиальных клеток
- •Этиология хламидийной инфекц
- •1.Адсорбция ЭТ
- •Этиология хламидийной инфекци
- •Свойства хламидий:
- •Эпидемиология
- •Эпидемиология
- •Ассоциация гонококковой инфекции с урогенитальным хламидиозом
- •Количество впервые выявленных случаев УГХ в 1999 г. среди взрослых (15 – 49
- •Патогенез урогенитального хламидиоза:
- •Патогенез урогенитального
- •Патогенез урогенитального
- •2. Возможность развития восходящих и
- •Классификация урогенитального
- •Классификация урогенитального
- •Классификация урогенитального хламидиоза:
- •Клиника урогенитального хламидиоза:
- •Клиника урогенитального
- •Венерическая лимфогранулёма
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Хламидийный цервицит
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Хламидийный конъюнктивит
- •Болезнь Рейтера
- •Болезнь Рейтера
- •Хламидийный перигепатит
- •Диагностика урогенитального
- •Диагностика урогенитального
- •Лечение урогенитального
- •Урогенитальный трихомониаз
- •Свойства Trichomonas vaginali
- •электронной
- •Эпидемиология трихомониаза
- •Эпидемиология трихомониаза
- •Патогенез трихомониаза
- •4.Факторы адгезии на эпителиальных клетках – протеолитические ферменты
- ••Проникают в организм per
- •Классификация урогенитальног
- •Классификация урогенитальн
- •Классификация урогенитального
- •Классификация урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Губки уретры отёчны,
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Моча при двухстаканной пробе мутная в обеих порциях с примесями (хлопья, нити)
- •Клиника урогенитального
- ••Воспалительные явления
- •Трихомонадный
- •Клиника урогенитального
- •Клиника урогенитального
- •Диагностика урогенитального
- •овальная, грушевидная или неправильная форма, чёткие контуры
- •Лечение урогенитального
- •Бактериальный вагиноз
- •Бактериальный вагиноз
- •Анаэробные и факультативные бактерии при определенных условиях усиленно размножаются и вызывают дисбаланс вагинальной
- •Факторы риска
- •Бактериальный вагиноз мож
- •Эпидемиология.
- •Бактериальный вагиноз.
- •Бактериальный вагиноз.
- •• снижение
- ••Уменьшение или отсутствие
- •Бактериальный вагиноз
- •Бактериальный вагиноз
- •Диагностика
- •Диагностика
- •b - bacteroides c - mobiluncus g - gardnerella
- •Диагностика
- •Диагностика
- •Диагностические критерии
- •Направление в лечении
- •Лечение
- •Клиндамицина
- •Комбинированные препараты:
- •Лечение
- •1.Заселение влагалища
- •Критерии излеченности
- •Генитальный герпес (ГГ)
- •Частота обнаружения ВПГ-2 и
- •Пути инфицирования ГГ:
- •Патогенез
- ••попав в организм, вирус там пожизненно персистирует, обуславливая изменение клеточного и гуморального иммунитета;
- •Клиника
- •Клиника
- •Клиника
- •Клинические формы ГГ
- •Течение ГГ
- •Диагностика1.ВирусологическийГГ (обнаружение и
- •Лечение ГГ
- •ПАПИЛЛОМАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦ
- •ПАПИЛЛОМАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦ
- •ПАПИЛЛОМАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦ
- •Остроконечные кондиломы в уретре
- •Остроконечные кондиломы на шейке матки
- •ПАПИЛЛОМАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦ
- •Формы ПВИ
- •Диагностика ВПЧ - инфекции
- •Лечение ВПЧ - инфекции
- •Урогенитальный кандидоз
- •Урогенитальный кандидоз
- •Урогенитальный кандидоз
- •Патогенез урогенитального
- •КЛАССИФИКАЦИЯ
- •Урогенитальный кандидоз
- •Диагностика урогенитального
- •Псевдомицелий
- •Лечение урогенитального кандидоза
- •Лечение урогенитального кандидоза у детей
- •БЛАГОДАРИМ
Клиника урогенитального
хламидиоза:
Особенности течения у детей:
1.Инфицирование происходит перинатально
2.Помимо поражения половых органов
возможно |
вовлечение в процесс |
глаз, верхних дыхательных путей, лёгких
3.Симптоматика выражена в большей степени, чем у взрослых
Хламидийный конъюнктивит
Болезнь Рейтера
Системное заболевание хламидийной этиологии, которое проявляется триа
симптомов:
1. Уретрит и/или цервицит
2. Реактивный ассиметричный артр
3. Конъюнктивит, ирит или увеит
Возможны поражения кожи в виде цирцинарного баланита, кератодермии, псориазиформных высыпаний
Болезнь Рейтера
1.Страдают преимущественно мужчины в возрасте до 40 лет
2.Заболевание полиэтилогическое
3.Развивается как аутоиммунная реакция наличии генетической предрасположенн
Клинически выделяют две стадии:
1.Инфекционно – токсическая 2.Аутоаллергическая (напоминает коллаге
Хламидийный перигепатит
Синдром Fitz – Hygh - Curtis
a.Болезненность в правой верхней части живота
b.Начинается внезапно
c.Отмечается напряжённость в области правого верхнего квадранта живота
d.Возможно развитие локального перитон
e.Функциональные показатели печени, ка правило, в пределах нормы
Диагностика урогенитального
хламидиоза
Материал для исследования на
хламидии:
1. Соскоб со слизистой уретры и/или цервикального канала
2. Соскоб со слизистой конъюнктивы
3. Смывы со слизистой уретры и/или цервикального канала
4. У девочек – соскоб со слизистой преддверия или заднего свода влагалища
Диагностика урогенитального
хламидиоза
Методы диагностики
Прямые Непрямые
ПИФ |
|
НИФ |
|
РИФ |
РСК |
Культуральный метод |
|
ИФА |
РНИФ |
ПЦР, ЛЦР |
МИФ |
ПИФ. ЭТ. РТ.
Лечение урогенитального
хламидиоза
Неосложнённая инфекция нижних отделов МПТ
Препараты выбора:
1.Азитромицин перорально 1,0 г однокр
или
2.Доксициклин 200 мг внутрь (первый п затем по 100 мг 2 р/с 7 дн