Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
мануальные навыки по микре.doc
Скачиваний:
114
Добавлен:
06.12.2013
Размер:
79 Кб
Скачать
  1. Эндокринные маски:

    1. тиреотоксикоз;

    2. микседема – амимичное лицо с сухой, бледной кожей, глазные щели узкие;

    3. Иценко-Кушинга – лунообразное, лоснящееся красное лицо с оволосение подбородка и угрями;

    4. Акромегалия – с увеличением надбровных дуг, носа, губ, нижней челюсти.

  1. Маски при сердечно-сосудистых заболеваниях:

    1. митральное лицо – бледное с ярким багрово-цианотическим румянцем;

    2. лицо Корвизара – обрюзгшее, сонное лицо с цианотичными губами, полуоткрытым ртом, которым больной ловит воздух;

    3. лицо больного с затяжным септическим эндокардитом - желто-серое лицо (кофе с молоком).

  1. Маски при заболеваниях легких:

    1. лицо лихорадящего больного. Наблюдается, в частности, при крупозной пневмонии. Выражен румянец, больше на стороне поражения. Газа блестят, губы сухие, имется герпетические высыпания;

    2. habitus phtizicus – лицо больного туберкулезом – худое лицо с блестящими глазами, длинными ресницами, ярким румянцем;

    3. лицо больного с бронхиальной астмой – бледное, одутловатое лицо с цианозом губ. Больной делает вдох, за которым следует мучительный, продолжительный выдох.

  1. Лица больных с заболеваниями крови:

    1. лица больных с анемией – с бледной кожей, бледными конъюктивами глаз;

    2. лица больных с В12-дефицитной анемией – с бледно-желтушной кожей, одутловатое;

  1. Лица больных с заболеваниями почек:

    1. уремическое лицо – бледное, желто-коричневое лицо с анемичной бледностью склер;

    2. нефротическое лицо – лунообразное бледное лицо с генерализованным отеком не только лица, но и конечностей, туловища;

    3. лицо больного острым нефритом. Имеется генерализованная одутловатость лица и эритематозный периорбитальный отек.

Билет 14

  1. Осмотр кистей рук и стоп

Оценивают: 1.форму и размеры кистей рук и стоп;

2.пальцы;

3.ногти;

4.кожу на кистях рук и стоп;

-Кисти рук могут иметь удлиненную форму с длинными пальцами. Наблюдается у астеников, у больных с синдромом Марфана; больные с синдромом Марфана могут 1-м и 3-м пальцами охватить запястье собственной руки, при этом концевые фаланги пальцев будут накладываться друг на друга;

-Кисть может быть широкой, иметь короткие пальцы. Такая кисть наблюдается у людей с гиперстенической конституцией.

-В норме кисти рук и стопы пропорциональны остальным частям тела. Непропорционально большие кисти рук и стопы выявляются у больных с акромегалией;

-деформация кистей с атрофией межкостных мышц и отведением пальцев кнаружи, так называемые «тюленьи ласты», наблюдаются у больных ревматоидным артритом;

-Габерденовы узелки выявляются у больных с полиостеоартрозом;

-Ногти в виде часовых стекол наблюдаются у больных с бронхоэктатической болезнью, хроническим абсцессом легких, при других хронических нагноительных заболеваниях, при врожденных пороках сердца, при циррозах печени;