Исследование тактильного восприятия

1. Астереогноз (или тактильная предметная агнозия) – нарушение способности воспринимать предметы на ощупь, невозможность интегрировать тактильные ощущения, поступающие от объекта (больной правильно воспринимает объект зрительно, но не узнает его на ощупь с закрытыми глазами). Есть два варианта астереогноза: 1) больной правильно воспринимает разные признаки объекта, но не может их синтезировать в единое целое 2) нарушено опознание и этих отдельных признаков.

2. Тактильная агнозия текстуры объекта – не может назвать из чего сделан объект, качества его такие как шероховатость, мягкость и др.

3. Пальцевая агнозия – не может назвать пальцев руки, а так же не может назвать их с закрытыми глазами, трудности опознания цифр или букв, написанных на кисти рук.

4. Симптом нарушения схемы тела (соматоагнозия) – расстройство узнавания частей тела, их расположение друг к другу.

ПРОБЫ

1. Локализация прикосновения. «Закрой глаза. Покажи место куда я дотронулась». Можно тоже самое только с одновременным прикосновением правой и левой руками (на выявление игнорирования в тактильной сфере).

2. Проба Ферстера. «Что я нарисовала, написала у тебя на руке?».

3. Проекция локализации прикосновения. «Закрой глаза, я дотронусь до тебя, а ты мне потом покажешь на рисунке человека то самое место, до которого я дотронулся».

4. Называние частей тела

5. Называние признаков предметов с закрытыми глазами.

6. Проба Сегена. модификация, с закрытыми глазами.

6.

Энергетический блок.

см. выше

Исследование фонематического слуха

Сначала надо убедиться в сохранности слуха в целом. Все пробы экспериментатор говорит так чтобы испытуемый не видел его губ!

1. Попросить повторить простые изолированные звука, например, Б, Р, С и др.

2. Повторить пары звуков резко отличающихся. С – М и Ф – Р

3. Повторить пары звуков похожих П – Б, Т – Д

4. Серия из трех звуков, повторить О – А – У и О- У – А

5. Восприятие ритмов (Сколько раз я стучу)

6. Воспроизведение ритмов «Постучи как я».

7.

Второй блок

см. выше

Исследование слухоречевой памяти

1. 2 группы по 3 слова. Экспериментатор: «Повтори за мной дом, лес, кот». Испытуемый повторяет. Э.: «Повтори еще слова, ночь, игла, пирог». Какие слова были в первой группе? Далее проводится гетерогенная интерференция (счет от 10 до 1 или от 100 – 7 смотря какой возраст испытуемого). А потом просят испытуемого сказать какие слова были в первой и второй группе. В норме допустимы две ошибки.

2. 6 слов. Повтори за мной несколько слов: рыба, печать, дрова, рука, дым, ком. Тест повторяется до 4 раз. Затем проводится гетерогенная интерференция. А далее без повтора спрашиваем те самые 6 слов. При повторении важно удержание эталона порядка слов.

3. Рассказ. Например, «Галка и голуби»

4. Пиктограмма.

8.

Блок третий

См. Выше

Исследование пространственного и конструктивного праксиса

Конструктивная апраксия – больные путают горизонтальную, фронтальную и саггитальную плоскости и оказываются совершенно не в состоянии правильно воспроизвести положение в пространстве рук врача в пробах Хеда или построить из заданных элементов какую – либо пространственно ориентировочную фигуру.

У них затруднено графическое изображение букв (не могут копировать или изобразить правильно буквы, порою зеркально пишут).

1. Пробы Хеда

2. Пробы на сложные движения и действия. Инструкция речевая «На один стук поднимайте одну руку, а на два стука – обе руки».

3. Срисовывание фигура Тейлора по образцу

4. Графический диктант

5. Изобразите схему вашей квартиры сверху