Неврология

Нозологическая форма, шифр по МКБ-10

Средний койко-день

Показания к госпитализации

Обязательный объем диагностических исследований

Обследования, требующие обоснования

Лечебные мероприятия

Критерии достижения результата

1

3

4

5

6

7

8

Последствия воспалительных болезней ЦНС G09

14

Обострение хронического процесса, обследование

ОАК, ОАМ, сахар крови, RW, ФГЛ, ЭКГ, R-грамма черепа и ППН, ЭХО-ЭС

ЭЭГ п/п,

КТГ п/п, ЛП п/п

Общеукрепляющая, рассасывающая, седативная терапия, дегидратация п/п, дезагрегация п/п, симптоматич.

Уменьшение неврологической симптоматики, стабилизация процесса

Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения

Б-нь Паркинсона G20

Вторичный Паркинсонизм G21

Др. денеративные б-ни базальных ганглиев G23

Дистония G24

Дистония, вызванная лекарственными сред-ми G24.0

Идиопатическая семейная дистония G24.1

Идиопатическая несемейная дистония G24.2

Спастическая кривошея G24.3

Рото-лицевая дистония G24.4

Блефароспазм G24.5

Прочие дистонии G24.8

21

Декомпенсация состояния не требующая круглосуточного наблюдения

ОАК, ОАМ, сахар крови, RW, ФГЛ, ЭКГ, глазное дно

Электролиты, R-графия, консультации других специалистов, КТГ, ЭМНГ, ЭЭГ, липидный обмен

Общеукрепляющая терапия, ноотропы,

антипаркинсони-ческие средства, вазоактивные средства, ЛФК, массаж, физиолечение, ИРТ п/п, психотропные п/п, миорелаксанты п/п

Уменьшение гиперкинезов и спастичности, улучшение общего и психического состояния

Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения

Эссенциальный тремор и другие виды тремора G25.0

Миоклонус G25.3

Хорея, вызванная лекарственным средством G25.4

Другие виды хореи G25.5

Тики различного происхождения G25.6

Другие экстрапирамидные и двигательные расстройства G25.8

21

Декомпенсация состояния не требующая круглосуточного наблюдения

ОАК, ОАМ, сахар крови, RW, ФГЛ, ЭКГ, глазное дно

Электролиты, R-графия, консультации других специалистов, КТГ, ЭМНГ, ЭЭГ, липидный обмен

Общеукрепляющая терапия, ноотропы,

антипаркинсони-ческие средства, вазоактивные, ЛФК, массаж, физиолечение, РИТ п/п, психотропные, миорелаксанты

Уменьшение гиперкинезов и спастичности, улучшение общего и психического состояния

Другие синдромы головной боли

Гистаминовая головная боль G44.0, Сосудистая головная боль G44.1, Головная боль напряженная G44.2, Посттравматическая головная боль G44.3, Лекарственная головная боль G44.4, Другие синдромы головной боли G44.8

18

Учащение приступов, умеренно выраженный болевой синдром

ОАК, ОАМ, RW, ВИЧ, сахар крови, биохимия крови, липидный обмен, коагулограмма, электролиты, ЭКГ, ЭЭГ, УЗДГ, Rg-грамма черепа, глазное дно, ЭХО-ЭС

Люмб. пункция п/п, КТ, МРТ головного мозга, консультации нейрохирурга и других специалистов

Анальгетики, седативные п/судорожные препараты, транквилизаторы, вазоактивные, диуретики, психотропные, дегидратация

Улучшение состояния, урежение приступов, купирование болевого синдрома

Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений

Паралич Белла G51.0, Воспаление узла коленца G51.1, Поражение других черепных нервов G52

Поражение плечевого сплетения G54.0, Поражение пояснично-крестцового сплетения G54.1, Поражение шейных корешков G54.2, Поражение грудных корешков G54.3, Поражение пояснично-крестцовых корешков G54.4, Другие поражения нервных корешков и сплетений G54.8

Синдром эапястного канала G56.0, Поражение срединного нерва G56.1, Поражение локтевого нерва G56.2, Поражение лучевого нерва G56.3, Другие мононейропатии верхней конечности G56.8, Поражения седалищного нерва G57.0, Мералгия парестетическая G57.1, Поражение бедренного нерва G57.2, Поражение малоберцового нерва G57.3, Другие мононейропатии нижней конечности G57.8, Межреберная невропатия G58.0, Наследственная моторная и сенсорная невропатии G60.0, Другие наследственные и идиопатические нейропатии G60.8

21

Острый процесс, обострение, усиление болей, парезов не требующие пребывания в круглосуточном стационаре

ОАК, ОАМ, глазное дно, Rg-графия позвоночника и черепа, ЭНМГ

Консультация смежных специалистов, нейрохирурга, КТ или МРТ

Анальгетики, общеукрепляющая терапия, биостимуляторы, массаж, ЛФК, физиолечение, ИРТ п/п, седативные, психотропные препараты, антихолинэстераз-ные

Уменьшение болей, двигательных расстройств

Алкогольная полинейропатия G62.1

Другие полинейропатии G62.8

21

Усиление болевого синдрома при сохранении самостоятельной способности к передвижению

ОАК, ОАМ, биохимия крови, глазное дно, ЭНМГ

Люмбальная пункция п/п, консультации других специалистов

Глюкокортикоиды, витамины, биостимуляторы, иммуноглобулин, антихолинэстераз-ные, анальгетики, седативные, вазоактивные препараты, плазмаферез, ГБО, физиолечение, массаж, ЛФК, ИРТ п/п

Уменьшение двигательных и чувствительных нарушений и болевого синдрома

Сообщающаяся гидроцефалия G91.0, Обструктивная гидроцефалия G91.1, Нормотензивная гидроцефалия G91.2, Посттравматическая гидроцефалия G91.3

Другие виды гидроцефалии G91.8, Токсическая энцефалопатия G92, Церебральная киста G93.0, Аноксическое поражение головного мозга G93.1, Доброкачественная внутричерепная гипертензия G93.2, Энцефалопатия неуточненная G93.4, Отек мозга G93.6

14

Декомпенсация состояния не требующая круглосуточного наблюдения

ОАК, ОАМ, сахар, RW, Rg-графия черепа, ЭХО-ЭС, ЭЭГ, КТГ, МРТ, глазное дно

ЛП п/п, консультация нейрохирурга

Дегидратация, ноотропы, симптоматические препараты

Стабилизация, улучшение состояния, перевод в НХО

Сирингомиелия G95.0

Сосудистые миелопатии G95.1

Другие болезни спинного мозга G95.8

Другие нарушения ЦНС G96 (0,1,8,9)

21

Умеренно выраженные двигательные и трофические нарушения, болевой синдром

ОАК, ОАМ, сахар, RW, Rg-графия позвоночника

МРТ спинного мозга, ЛП п/п, консультации других специалистов

Витамины, ноотропы, биостимуляторы, антиоксиданты, массаж, ЛФК, физиолечение, вазоактивные препараты

Уменьшение парезов и трофических нарушений

Болезни костно-мышечной системы: Спондилез с миелопатией M47.1, Спондилез с радикулопатией M47.2, Спондилез M47(8,9)

Остеохондроз юношеский M42.0

Остеохондроз у взрослых M42.1

Остеохондроз шейного отдела с радикулопатией M50.1, Остеохондроз шейного отдела с рефлекторным синдромом M53 (0,1,2,9) M50.9 M54.2, Остеохондроз поясничного и других отделов с радикулопатией M51.1

Остеохондроз поясничного отдела с рефлекторным синдромом M51.2 M54.3 M54 (4,5)

Дорсалгия M54 (5,6,8) M53.9

21

Умеренно выраженное обострение хронического процесса, обследование

ОАК, ОАМ, сахар, RW, Rg-графия позвоночника

ЛП п/п, КТ или МРТ позвоночника п/п, консультация нейрохирурга и других специалистов п/п

Анальгетики, нестероидные препараты, витамины, седативные препараты, массаж, физиолечение, ЛФК, ИРТ п/п, МТ п/п, перевод на оперативное лечение

Уменьшение болевого синдрома, неврологических дефектов

Отдаленные последствия травм нервной системы

Последствия внутричерепной травмы T90.5

Последствия травм спинного мозга T91.3

Последствия травм нервов верхних конечностей T92.4

Последствия травм нервов нижних конечностей T93.4

21

Умеренно выраженный гипертензивный синдром, болевой синдром, умеренно выраженный неврологический дефицит, отсутствие когнитивных нарушений

ОАК, ОАМ, сахар, RW, Rg-графия черепа и позвоночника

ЛП /п/п, ЭНМГ п/п, ЭЭГ, ЭХО-ЭС, консультация нейрохирурга п/п

Анальгетики, седативные препараты, дегидратация, ноотропы, вазоактивные, рассасывающие препараты, физиолечение, массаж, ЛФК

Регресс неврологических симптомов, улучшение самочувствия

Последствия перенесенных ишемических инсультов

21

Умеренно выраженный неврологический дефект, отсутствие необходимости в пребывании в круглосуточном стационаре

ОАК, ОАМ, глюкоза, холестерин, ЭКГ, глазное дно

КТ, МРТ, УЗДГ, конс др специалистов п\п

Ноотропы, вазоактивные препараты, дезагреганты, миорелаксанты, массаж, ЛФК

Уменьшение неврологического дефекта