
- •Государственное образовательное учреждение высшего професионального образования «оренбургская государственная медицинская академия росздрава»
- •Содержание
- •2. Цели изучения данной темы
- •3. Теоретическая справка
- •4. Практическое занятие I (4 часа)
- •4.2. Письменное задание:
- •4.5. Рекомендации по методике обследования органов кроветворения у детей
- •Особенности жалоб
- •Перенесенные заболевания
- •Объективное обследование ребенка осмотр
- •Пальпация
- •Перкуссия
- •2. Преобладающий тип гемоглобина во внутриутробном периоде:
- •17. Установите соответствие:
- •4.8. Материальное обеспечение занятия
- •5.2. Письменное задание: представить в письменном виде следующую информацию
- •5.3. Литература
- •5.4. Тестовые задания для самоконтроля качества домашней подготовки с эталонами ответов по теме:
- •4. Показателями интенсивного эритропоэза у ребенка в первые дни после рождения как реакции на гипоксию в родах являются:
- •6. Приложение 1
- •6.1. Параметры автоматического
- •6.1.1. Средний объем эритроцита
- •6.1.2. Среднее содержание гемоглобина в
- •6.1.3. Средняя концентрация гемоглобина в
- •6.1.4. Распределение эритроцитов по объему
- •6.2. Показатели плазменного коагуляционного
- •6.2.1. А ч т в - активированное частичное
- •6.2.2. Протромбиновое время ( п в )
- •6.2.3. Протромбин
- •6.2.4. Оценка III фазы плазменного гемостаза –
- •6.2.5. Тромбиновое время
- •7. Практическое занятие III (4 часа)
- •7.2. Литература
- •7.3. Тестовые задания и клинические задачи для самоконтроля качества домашней подготовки с эталонами ответов по теме:
- •8.1. Синдромы поражения органов кроветворения
- •8.1.1. Анемический синдром
- •8.1.2. Сидеропенический синдром
- •8.1.3. Синдром гемолиза
- •8.1.4. Синдром гиперспленизма
- •8.1.5. Синдром перегрузки железом
- •8.2. Характеристика некоторых нозологических
- •8.2.1. Латентный дефицит железа
- •8.2.2. Железодефицитная анемия
- •Основные причины железодефицитных анемий у детей
- •8.2.3. Острая постгеморрагическая анемия
- •8.2.4. Наследственная гемолитическая
- •8.2.5. Системный микротромбоваскулит
- •8.2.6. Болезни гемостаза. Гемофилия.
- •Классификация гемофилии
- •Клиника гемофилий а и в
- •8.2.7. Идиопатическая (аутоиммунная)
- •8.2.8. Острый лимфобластный лейкоз ( олл )
2. Преобладающий тип гемоглобина во внутриутробном периоде:
примитивный
фетальный
взрослого
3. Перечислите основные функции крови.
Выберите правильные ответы.
4. Основные функции гемоглобина:
транспорт кислорода к тканям
транспорт углекислого газа к легким
фагоцитоз
буферные свойства (регуляция кислотно-основного состояния).
5. У здорового ребенка пальпируются периферические лимфоузлы:
подчелюстные
надключичные
подмышечные
торакальные
паховые
подколенные.
Выберите правильный ответ.
6. Селезенка у здорового ребенка:
пальпируется 2) не пальпируется.
7. У больного ребенка селезенка доступна пальпации при ее увеличении:
в 1,5 раза 2) в 2-3 раза.
Выберите правильные ответы.
8. Перечислите эндотелиальные пробы (на резистентность стенки капилляров):
Франка
Кожевниковой
жгута
щипка
молоточковая
уколочная
манжеточная.
Выберите правильный ответ.
9. Повышенная ломкость сосудов при накладывании на плечо жгута на 3-5 минут подтверждается появлением петехий в количестве:
1-2 2) более 4-5.
Установите соответствие.
10. Повышенная проницаемость сосудов в пробах:
1) Кожевниковой (растирание кожи локтевой ямки ватой со спиртом), 2) щипка и молоточковой подтверждается наличием
а) петехий в количестве более 4-5
б) экхимоза.
Ответ: 1. ____ . 2. _____ .
Выберите правильный ответ.
11. У здорового ребенка в возрасте до 5 лет нижний край печени выступает из-под края реберной дуги на:
1-2 см 2) 3-4 см.
12. Манжеточная проба на повышенную проницаемость капилляров, которая заключается в пятиминутном сдавление плеча манжеткой измерителя артериального давления на величину 90-100 мм, считается положительной при наличии на участке кожи предплечья петехий в количестве:
более 3- 5 2) менее 3 – 5.
Выберите правильные ответы.
13. Увеличение внутригрудных лимфоузлов выявляется симптомами:
Филатова
Мерфи
«чаши» Философова
Кораньи
Аркавина
Домбровской.
14. При увеличении лимфоузлов переднего средостения выявляются положительные симптомы:
Филатова 2) «чаши» Философова 3) Кернига.
15. Установите соответствие:
Положительные симптомы:
1) Филатова
2) «чаши» Философова характеризуются
а) укорочением перкуторного звука в области 1-2 межреберных промежутков спереди у грудины
б) укорочением перкуторного звука спереди в области рукоятки грудины
Ответ: 1. ____ . 2. _____ .
Выберите правильный ответ.
16. Положительный симптом «чаши» Философова свидетельствует об увеличении:
1) лимфатических узлов переднего средостения,
2) вилочкой железы (тимуса).
Данное утверждение является:
1) верным 2) неверным
17. Установите соответствие:
Положительный симптом Кораньи (увеличение бифуркационных и паратрахеальных лимфатических узлов) проявляется укорочением перкуторного звука при непосредственной перкуссии по остистым отросткам от 7-8 грудных позвонков снизу вверх у детей 1) раннего и 2) старшего возраста соответственно на уровне
а) ниже 2 грудного позвонка
б) ниже 4 грудного позвонка.
Ответ: 1. ____ . 2. _____ .
Выберите правильные ответы.
18. Увеличение бронхо-пульмональных лимфоузлов выявляется положительными симптомами:
1) Маслова 2) Аркавина 3) Мерфи.
Выберите правильный ответ.
19. Положительный симптом Аркавина (увеличение бронхо-пульмональных лимфатических узлов в области корня легкого) характеризуется укорочением перкуторного звука в:
паравертебральных областях
подмышечной области (при перкуссии по передней подмышечной линии снизу вверх).
20. Положительный симптом Маслова (увеличение бронхо-пульмональных лимфатических узлов) характеризуется укорочением перкуторного звука сзади в паравертебральных областях на уровне 3-4 грудных позвонков. Приведенное утверждение:
верно
неверно.
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ ПО ТЕМЕ:
«Анатомо-физиологические особенности, методика клинического обследования органов кроветворения у детей»
1. |
1-а, 2-б, 3-в, 4-г |
11. |
1 |
2. |
2 |
12. |
1 |
3. |
гомеостатическая дыхательная гемостатическая транспортная защитная гуморальная экскреторная |
13. |
1, 3, 4, 5 |
4. |
1, 2, 4 |
14. |
1, 2 |
5. |
1, 3, 5 |
15. |
1-б, 2-а |
6. |
2 |
16. |
1 |
7. |
2 |
17. |
1-а, 2-б |
8. |
2, 3, 4, 5, 6, 7 |
18. |
1, 2 |
9. |
2 |
19. |
2 |
10. |
1-а, 2-б |
20. |
1 |
4.7. ЛИТЕРАТУРА
Основная:
1. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. –С.-Петербург: Фолиант, 2009. – с. 631-635, 649-655.
2. Пропедевтика детских болезней: Практикум / Под редакцией В.В. Юрьева.- СПб: Питер, 2003.
3.Лекции. Учебное пособие для студентов
Дополнительная:
1. Гематологические заболевания у детей / Под редакцией профессора
М.П. Павловой. – Минск: Вышэйшая школа, 1996. - с. 5-14.
2. Гематология/онкология детского возраста / Под редакцией А.Г. Румянцева и Е.В. Самочатовой. - М., 2004. - 792 с.