Контрольные вопросы по теме

• Определение острого эзофагита.

• Этиологические факторы развития острых эзофагитов.

• Ведущие патогенетические механизмы формирования коррозивного, инфекционного, лекарственного, лучевого эзофагитов.

• Морфологическая характеристика основных вариантов острого эзофагита.

• Клинические симптомы КЭ при легком, среднетяжелом и тяжелом поражении пищевода кислотами и щелочами.

• Осложнения КЭ.

• Показания и противопоказания для проведения эзофагоскопии при КЭ.

• Вирусные инфекционные заболевания с возможным развитием острого эзофагита.

• Эндоскопические характеристики герпетического и цитомегаловирусного эзофагитов.

• Заболевания и состояния, при которых возможно развитие кандидозного эзофагита.

• Типичные рентгенологические и эндоскопические признаки кандидозного эзофагита.

• Медикаментозные препараты, вызывающие поражение пищевода.

• Клинические ситуации, способствующие формированию лекарственного эзофагита

• Принципы лечебного и диетического питания при острых эзофагитах.

• Особенности питания больных с коррозивными эзофагитами в зависимости от тяжести поражения пищевода.

• Принципы проведения трансэндоскопической санации пищевода при коррозивных эзофагитах.

• Принцип метода и технология бужирования пищевода для профилактики его стриктур у больных с коррозивным эзофагитом.

• Лекарственные средства для лечения герпетического эзофагита.

• Лекарственные препараты для лечения больных кандидозным эзофагитом.

Темы учебно-исследовательской работы (уир)

1. Кандидозный эзофагит как проблема осложнения антибактериальной терапии у соматических больных. .

2. Инфекционные эзофагиты как проявление оппортунистических инфекций у больных СПИДом.

Тестовый контроль знаний

При выполнении заданий в тестовой форме необходимо выбрать правильные ответы, число которых указано в скобках.

1. Морфологический субстрат поражения пищевода при КЭ (1)

1. геморрагический эзофагит

2. некротический эзофагит

3. эрозивный эзофагит

4. гнойный эзофагит.

2. Клиническая картина КЭ характеризуется (3)

1. ожогом полости рта, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

2. расстройствами центральной гемодинамики

3. явлениями интоксикации

4. токсическим гепатитом.

3. Формирование рубцовых стриктур пищевода при КЭ определяется (4)

1. степенью наполнения желудка пищевыми массами на момент химического ожога пищевода

2. временем контакта агрессивной жидкости со слизистой оболочки

3. видом принятой внутрь агрессивной жидкости

4. своевременностью адекватной терапии

5. концентрацией агрессивной жидкости.

4. Осложнения КЭ (1)

1. множественные дивертикулы пищевода

2. пищеводное кровотечение

3. септическое состояние

4. перфораци пищевода.

5. Метод выбора в диагностике КЭ (1)

1. рентгенологический с использованием водорастворимых контрастирующих веществ

2. рентгенологический с применением фармакологической пробы с атропином

3. рентгенологический с использованием двойного контрастирования

4. рентгенологический с использованием бариевой взвеси.

6. Показание к проведению эзофагоскопии в острую фазу КЭ (1)

1. оценка степени тяжести повреждения пищевода

2. подготовка к бужированию пищевода

3. подозрение на перфорацию пищевода

4. пищеводное кровотечение.

7. Эндоскопическая картина состояния пищевода в острую фазу КЭ характеризуется (3)

1. спонтанной активизацией перистальтической активности пищевода

2. наличием некротических пленок и корок

3. выраженным отеком его стенки

4. контактной кровоточивостью.

8. Рентгенологические признаки острой фазы КЭ (3)

1. отсутствие типичного рельефа складок

2. спонтанные спастические сокращения

3. эрозии и язвы слизистой оболочки

4. атония пищевода.

9. Сроки проведения бужирования пищевода при КЭ (1)

1. при наличии сформированных стриктур пищевода

2. не ранее 1 месяца после ожога

3. с первого дня заболевания

4. с 5-7 дня болезни.

10. Эндоскопическая картина ГЭ в типичных случаях (4)

1. преимущественное поражение проксимального отдела пищевода

2. преимущественное поражение дистального отдела пищевода

3. наличие сливающихся эрозий с четкими отвесными краями

4. сегментарное поражение пищевода

5. наличие везикул диаметром до 5мм.

11. Диагностические признаки герпетического эзофагита (1)

1. гигантские эпителиальные клетки в мазках-отпечатках со слизистой оболочки пищевода

2. более чем четырехкратное нарастание титра антител к вирусным агентам

3. более чем двукратное нарастание титра антител к вирусным агентам

4. сочетание с другими проявлениями герпетической инфекции.

12. Развитие КАЭ возможно (2)

1. при колонизации слизистой оболочки патогенными штаммами гриба

2. при первичных либо вторичных иммунодефицитных состояниях

3. при органических препятствиях для пассажа пищи

4. при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.

13. Рентгенологические признаки КАЭ (3)

1. двухконтурные очертания рельефа слизистой оболочки пищевода

2. преимущественное поражение проксимального отдела пищевода

3. картина «пенистого» пищевода

4. атония пищевода.

14. Микотические наложения на слизистой оболочке пищевода у больных КАЭ при эзофагоскопии: (3)

1. располагаются преимущественно в дистальном отделе пищевода

2. окружены зоной гиперемии слизистой оболочки

3. имеют вид желтовато-белых творожистых масс

4. плотно фиксированы.

15. Развитию ЛЭ могут способствовать (3)

1. нарушения перистальтической активности пищевода

2. местный раздражающий эффект препарата

3. крупные размеры лекарственной формы

4. лекарственные формы в виде геля.

16. Цитопротектор для лечения острых эзофагитов (1)

1. омепразол

2. сукралфат

3. гевискон

4. маалокс.

17. При лечении острых эзофагитов, протекающих на фоне гипермоторики пищевода, возможно назначение (3)

1. нитросорбида

2. мотилиума

3. бускопана

4. гевискона.

18. Наиболее эффективные препараты для лечения острых эзофагитов, протекающих с явлениями ГЭР (1)

1. блокаторы Н₂-рецепторов гистамина

2. ингибиторы протонной помпы

3. холинолитики

4. антациды.

19. В лечении острых эзофагитов, протекающих с явлениями ГЭР, нецелесообразно назначение (1)

1. омепразола

2. ранитидина

3. гевискона

4. атропина.

20. Трансэндоскопические пособия при лечении КЭ (1)

1. орошение раствором метиленового синего

2. аппликации биологического клея

3. аппликации пропосола

4. лазеротерапия.

21. При лечении ГЭ используются (3)

1. валацикловир

2. фамцикловир

3. ганцикловир

4. ацикловир.

22.Антифунгиальные средства для лечения КАЭ (3)

1. амфотерицин В

2. клотримазол

3. кетоконазол

4. нистатин.