- •Министерство здравоохранения рф
- •Организационные вопросы практики
- •Обязанности студента на практике
- •Программа производственной практики по терапии
- •Ночные дежурства
- •Работа в поликлинике
- •Учебно-исследовательская работа студентов (уирс)
- •Этапы работы над рефератом
- •План реферата
- •Санитарно-просветительная работа
- •Отчетная документация по практике
- •1. Дневник работы студента на практике.
- •2.Реферат по уирс.
- •4. Цифровой отчет.
- •Заключение
- •Примерная запись дневника в стационаре
- •Примерная запись дневника работы в поликлинике.
- •Летней производственной практики по терапии с ______ по ________
- •Оформление титульного листа учебно-исследовательской работы студентов (уирс)
Ночные дежурства
Во время практики студент два раза дежурит по терапевтическому отделению. В его обязанности входит:
1. Обход больных отделения с дежурным врачом.
2. Осмотр тяжелых больных, оставленных под наблюдение дежурного врача.
3. Оказание неотложной врачебной помощи этим больным, а также больным, у которых возникло внезапное ухудшение в течении болезни.
4. Прием новых больных, поступающих по экстренным показаниям, описание приемного статуса и оказанной им медицинской помощи.
5. Привлечение для консультации, в случае необходимости, врачей других специальностей (хирурга, невропатолога, гинеколога и др.).
6. Участие в диагностических процедурах и лечебных мероприятиях.
7. Ведение дневниковых записей (а у тяжелых больных по часам) в истории болезни обо всех изменениях (в том числе, остро возникших) в состоянии больного и о проводимых терапевтических мероприятиях.
8. Отчет о дежурстве у главного врача на утренней врачебной конференции (пятиминутке).
9. Приобретение навыков работы в экстремальных условиях:
9.1.Обследование больных, постановка предварительного диагноза, назначение обследования и лечения пациентов, доставленных в терапевтический стационар по экстренным показаниям (скорой помощью, реанимационной бригадой).
9.2. Проведение плановых и неотложных общетерапевтических манипуляций: -выполнение подкожных, внутримышечных инъекций и внутривенных вливаний
-капельное введение лекарственных веществ
-постановка банок
-промывание желудка
-постановка клизм
-подготовка к рентгенологическим исследованиям внутренних органов
9.3. Оказание неотложной врачебной помощи при экстренных состояниях
Примечание: с неотложными состояниями практикант может встретиться не только на дежурстве, но и , как уже указывалось выше, при работе в стационаре, а также в поликлинике. В этих случаях следует указать где была оказана соответствующая помощь.
Студент должен привести в дневнике подробный отчет о дежурстве с кратким описанием историй болезни, оставленных под наблюдение и вновь госпитализированных больных.
Работа в поликлинике
Подавляющее большинство больных осуществляют лечение в поликлинике, отсюда становится очевидным значение этого звена терапевтической службы.
В поликлинике студенты выполняют следующий объем работы:
Знакомятся с организацией работы регистратуры поликлиники.
Изучают организацию труда в терапевтическом кабинете поликлиники, количественный состав ежедневно обслуживаемых больных, знакомятся с оборудованием, штатным расписанием, графиком работы медицинского персонала, качественными показателями лечебного учреждения по отчетным документам.
Студенты совместно с врачом ведут прием больных, заполняют при этом необходимую документацию. Особое внимание уделяется точности записей в амбулаторной карте, оформлению больничного листа, направлению на КЭК, МСЭК. Ежедневно принимают 6 - 8 больных.
Студенты во время приема проводят обследование пациента, решают вопросы диагностики, лечения, профилактики, временной нетрудоспособности, госпитализации больных, направляют на консультации к другим специалистам.
Участвуют в работе КЭК и МСЭК.
Знакомятся с диспансеризацией больных, ведением карт диспансерного учета, диспансерными группами больных, находящихся под наблюдением.
Участвуют в организации и проведении мероприятий по первичной, вторичной и третичной профилактике.
Знакомятся с организацией работы фельдшерских пунктов, противотуберкулезного кабинета или отделения.
Оказывают терапевтическую помощь на дому.
Работают на станции скорой помощи.
11. Приобретают навыки работы в поликлинике. Студент должен уметь:
-обследовать амбулаторного больного
-вести амбулаторную карту
-оформлять направления в диагностические и вспомогательные кабинеты, а также на консультации
-проводить экспертизу временной нетрудоспособности
-оформлять больничный лист
-заполнять статистический талон
-оформлять документы на МСЭК
-выписывать рецепты, в том числе льготные, на наркотические вещества и приравненные к ним препараты
Примечание: этот раздел работы выполняется при наличии поликлиники в данном лечебном учреждении. При ее отсутствии студент все 12 дней работает в стационаре.