- •1. Гигиена как наука, предмет, задачи, методы и связь с другими дисциплинами.
- •2. Связь гигиены с другими дисциплинами.
- •Развитие гигиены в России. Виднейшие представители.
- •20. Основные источники и загрязнители атмосферного воздуха населенных мест. Меры по охране атмосферного воздуха от загрязнений.
- •21. Важнейшие примеси,загрязняющие атмосф воздух вредное влияние на здоровье населения
- •1. Пыль
- •2. Сажа
- •4. Оксиды азота
- •5. Угарный газ (со)
- •24. Погода и климат, влияние на организм. Метеотропные реакции.
- •27. Физиолого-гигиеническое значение воды. Нормы водопотребления.
- •28. Эпидемиологическое значение воды.
- •I. Бактериальные инфекции.
- •2. Гигиеническая характеристика природных источников питьевой воды. Требования к воде водоисточника.
- •4. Минеральный состав воды и его влияние на здоровье населения.
- •5. Санитарная охрана водоемов, Методы установления пдк вредных веществ в воде водоемов.
- •6. Центральное водоснабжение, его гигиеническое и противоэпидемическое значение. Схема устройства водопровода.
- •7. Зоны санитарной охраны и их значение. Местное водоснабжение, его гигиеническая оценка. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации различных источников местного водоснабжения.
- •8. Очистка воды на водопроводных станциях. Дополнительные мероприятия по улучшению качества воды.
- •1) Фторирование и дефторирование
- •2) Опреснение воды
- •3) Умягчение воды.
- •4) Обезжелезивание воды.
- •9. Хлорирование воды как метод ее обеззараживания. Различные виды хлорирования.
- •I. По месту ввода хлора в схеме обработки воды.
- •II. По величине дозы хлора.
- •10. Различные методы обеззараживания воды и их гигиеническая оценка (кроме хлорирования).
- •11. Системы удаления нечистот и отбросов. Методы очистки, обеззараживания, утилизации.
- •Отбросы
- •1. Основные гигиенические вопросы планировки и благоустройства населенных мест.
- •2. Системы больничного строительства. Гигиенические требования к участку лечебных учреждений, генеральному плану больниц. Нормы.
- •3. Больничные палаты и операционный блок. Гигиенические требования к их размерам, отделке, оборудованию.
- •1) Площадь однокоечной палаты:
- •4. Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и режиму инфекционных и туберкулезных больниц.
- •5. Внутрибольничные инфекции как важнейшая современная проблема. Профилактика.
- •6. Понятие о микроклимате жилых помещений. Мероприятия по улучшению микроклимата. Нормы.
- •7. Гигиенические требования к микроклимату больничных помещений. Методы комплексной оценки влияния микроклимата на организм.
- •Организм.
- •8. Гигиеническое значение двуокиси углерода как санитарного показателя загрязненности воздушной среды различных помещений.
- •9. Гигиенические требования к вентиляции различных помещений. Воздушный куб. Нормы воздухообмена.
- •10. Основные физиологические функции зрительного аппарата и их изменения при различных условиях освещенности. Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению.
- •11. Гигиенические требования к отоплению, вентиляции и освещению больничных помещений. Гигиеническая характеристика различных систем центрального отопления.
- •Радиационная гигиена.
- •1. Предмет и задачи радиационной гигиены. Понятие о пороговых и беспороговых эффектах действия ионизирующих излучений.
- •2. Естественный радиационный фон. Уровни. Его происхождение. Причины, вызывающие его повышение.
- •500-540
- •3. Принципы нормирования ионизирующих излучений. Понятие о пдд и пду.
- •1) Основные дозовые пределы облучения.
- •2) Допустимые уровни
- •3) Контрольные уровни.
- •4. Рентгеновское излучение, его влияние на организм. Меры защиты персонала и пациентов при проведении рентгенодиагностических исследований.
- •5. Условия труда при работе с закрытыми источниками ионизирующих излучений. Особенности внешнего облучения организма.
- •6. Условия труда при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения. Принципы защиты. Гигиенические требования к размещению, оборудованию, вентиляции, канализации.
- •7. Методы радиометрического контроля. Приборы. Охрана окружающей среды от радиоактивного загрязнения.
- •Гигиена детей и подростков.
- •1. Показатели и методы индивидуальной оценки физического развития. Определение групп здоровья детей и подростков.
- •2. Анатомо-физиологические особенности растущего организма. Биологический и паспортный возраст. Социально-гигиеническое значение акселерации.
- •4. Задачи и содержание работы школьного врача.
- •6. Гигиенические требования к школьной парте, учебным пособиям. Физиологические особенности правильной посадки ребенка.
1. Основные гигиенические вопросы планировки и благоустройства населенных мест.
Выбор места под населенный пункт.
Требования к участку для строительства населенного пункта:
Сухой, незагрязненный
Немного возвышенный (пологий склон) для обеспечения стока атмосферных вод.
Высота стояния фунтовых вод не менее 1.5 м
Прочный, стойкий к осадкам грунт, пригодный для капитального строительства (города).
Желательно наличие реки или озера, лесного массива, отсутствие заболоченных мест.
Планировка.
Основные гигиенические требования:
Хорошее проветривание территории и проникновение солнечной радиации (застройка должна быть открытой, свободной).
Наличие зеленых насаждений
Правильное размещение объектов относительно друг друга (промышленных предприятий и жилых домов, школ, больниц и тд.) с целью уменьшения зафязнения и уровня шума.
В городах земельный участок делят на 4 зоны:
Жилая (жилые, общественные, административные здания, зеленые насаждения общественного пользования))
Промышленная (промышленные предприятия)
Коммунально-складская (базы, склады, парки общественного транспорта, гаражи и др.)
Зона внешнего транспорта (железнодорожные станции, порты, пристани и тд.)
Кроме того предусматривается пригородная зона (как резерв для развития городов, для размещения объектов хозяйственного обслуживания города, зеленых зон и др.)
Говоря" о жилой зоне, необходимо напомнить (уже было описано в вопросе "Меры по защите атмосферного воздуха от загрязнений"), что при планировке территории под жилую зону необходимо соблюдение некоторых условий для избежания чрезмерного загрязнения воздуха жилой зоны:
Удаление жилых и промышленных зон друг от друга с созданием са-нитарно-защитных зон (разрывов), которые лучше озеленять газоустойчивыми растениями. Ширина санитарно-защитной зоны зависит от предприятия и обычно составляет от 50 до 1000 метров.
Взаимное расположение предприятий и жилых зон с учетом направления преобладающих ветров.
Благоустройство населенного пункта включает в себя: 1. Устройство водопровода, канализации
Организация очистки населенного пункта
Озеленение населенного пункта и др.
2. Системы больничного строительства. Гигиенические требования к участку лечебных учреждений, генеральному плану больниц. Нормы.
Системы больничного строительства
Централизованная система. Все отделения больницы находятся в одном здании или в нескольких сблокированных зданиях. Наиболее выгодна с экономической точки зрения.
Децентрализованная. Больничный комплекс представлен несколькими отдельными зданиями. Такая система требует большого земельного участка, экономически не целесообразна.
Смешанная. В одном (главном) корпусе находятся отделения соматических больных, которые не требуют изоляции, рентгенодиагнос'тиче-ское, физиотерапевтическое, .детское и приемное отделение. В отдельных зданиях располагаются родильное отделение, .туберкулезное и инфекционное отделение, а также поликлиника, аптека. Данная система наиболее распространена
Требования к земельному участку для строительства больницы.
Обычные больницы располагаются в черте города, а некоторые специализированные (онкологические, туберкулезные, психиатрические и др.) - вне города.
Требования непосредственно к участку:
Возвышенное положение, сухое, проветриваемое и инсолируе-мое место, подходящий для капитального строительства фунт и тд.
Предпочтительна прямоугольная форма участка с расположением длинной оси в направлении с востока на запад (обеспечивает наиболее благоприятную южную ориентацию большего числа палат)
Удапенность от источников загрязнения, расположение относительно них с учетом розы ветров.
Удаленность от источников шума и др.
Требования к генеральному плану.
1) При планировке необходимо зонирование больничного участка:
1. Зона лечебных корпусов
а) Неинфекционных
б) Инфекционных
Зона поликлиники
Садово-парковая зона
Зона хозяйственных корпусов (кухня, прачечная, котельная и тд.)
Зона патологоанатомического корпуса
Зона радиологического корпуса
Между зонами должны быть предусмотрены полосы зеленых насаждений шириной не менее 15 м.
2) Правильное размещение различных зон в пределах участка. Админи стративно-хозяйственные здания можно размещать на границе участка, при чем административные (а также поликлинику) - ближе к наружной фанице и главному въезду, а хозяйственные - на противоположной стороне участка. В глубине участка следует также располагать патологоанатомическии корпус с моргом.
3) Соблюдение достаточных разрывов между различными строениями.
Между лечебными корпусами, службой приготовления пищи и па-тологоанатомическим корпусом - не менее 30 м
Между радиологическим корпусом и другими зданиями - не менее 25 м.
Между соседними зданиями (между стенами с окнами палат) - не менее 2х/2 высоты противостоящего здания (но не менее 25 м). .