- •Гбоу впо Тверская гма
- •Под общей редакцией д-ра мед. Наук, член-корр. Рамн, профессора д.В.Баженова
- •Оглавление
- •Предисловие
- •Критерии оценок решения ситуационных задач
- •Модуль № 1.
- •Задача № 5
- •Задача № 4
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Дыхательная система Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Мочевая система Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 26
- •Задача № 30
- •Задача № 7
- •Задача № 14
- •Задача № 18
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Модуль № 7. Периферическая нервная система.
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 15
- •Автономный (вегетативный) отдел периферической нервной системы Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
Задача № 15
При обследовании больного был выявлен паралич всех мышц подошвы стопы.
Вопрос: Какие нервы иннервируют мышцы подошвы стопы?
Собеседование по решению задачи: Крестцовое сплетение: образование, топография, его нервы и области их иннервации.
Ответ на вопрос: Латеральный и медиальный подошвенные нервы - ветви большеберцового нерва.
Автономный (вегетативный) отдел периферической нервной системы Задача № 16
У больного вегето-сосудистая дистония (нарушение функций вегетативной нервной системы), что проявляется снижением артериального давления, замедлением пульса, усилением перистальтики кишечника.
Вопрос: Какая часть автономного (вегетативного) отдела периферической нервной системы поражена?
Собеседование по решению задачи: Парасимпатическая часть автономного (вегетативного) отдела периферической нервной системы. Общая характеристика: центры, узлы, сплетения, ветви (нервы), иннервируемые структуры.
Ответ на вопрос: Поражена парасимпатическая часть автономного (вегетативного) отдела периферической нервной системы.
Задача № 17
У больного вегетососудистая дистония (нарушение функций вегетативной нервной системы), что проявляется повышением артериального давления, учащением пульса, ослаблением перистальтики кишечника.
Вопрос: Какая часть автономного (вегетативного) отдела периферической нервной системы поражена?
Собеседование по решению задачи: Симпатическая часть автономного (вегетативного) отдела периферической нервной системы. Общая характеристика: центры, узлы, сплетения, ветви, (нервы), иннервируемые структуры.
Ответ на вопрос: Поражена симпатическая часть автономного (вегетативного) отдела периферической нервной системы.
Задача № 18
У больного после травмы шейного отдела позвоночника наблюдается учащение пульса и повышение артериального давления.
Вопрос: Какие структуры автономного (вегетативного) отдела периферической части нервной системы непосредственно иннервируют сердце?
Собеседование по решению задачи: Шейный отдел симпатического ствола: топография, узлы, ветви, области иннервации.
Ответ на вопрос: Сердечные сплетения: два экстракардиальных (поверхностное и глубокое) и шесть интрамуральных (внутристеночных) подэпикардиальных сплетений (Воробьёва).
Задача № 19
У больного «недержание стула». При обследовании выявлено снижение мышечного тонуса прямой кишки.
Вопрос: Какое автономное (вегетативное) сплетение принимает участие в иннервации прямой кишки?
Собеседование по решению задачи: Поясничный и крестцовый отделы симпатического ствола: топография, узлы, ветви, области иннервации.
Ответ на вопрос: Верхнее прямокишечное - из нижнего брыжеечного сплетения; среднее и нижнее прямокишечные - из нижних подчревных (тазовых) сплетений.
Модуль № 8. Органы чувств
Задача № 1
В ЛОР отделение доставлен больной с перфорацией (сквозным отверстием) барабанной перепонки.
Вопрос: Какие части органа слуха разграничивает барабанная перепонка?
Собеседование по решению задачи: Наружное и среднее ухо: части, строение, функции.
Ответ на вопрос: Барабанная перепонка разграничивает наружное и среднее ухо.
Задача № 2
У больного нарушено центральное зрение, а периферическое сохранено.
Вопрос: Какой часть сетчатки обеспечивает центральное зрение?
Собеседование по решению задачи: Орган зрения: общий план строения; оболочки глаза. Зрительный нерв (II пара черепных нервов). Проводящий путь зрительного анализатора.
Ответ на вопрос: Центральное зрение обеспечивает центральная ямка сетчатки.
Задача № 3
У больного после травмы лица в области глазницы наблюдается опущение верхнего века (птоз).
Вопрос: Функция какой наружной мышцы глазного яблока нарушена?
Собеседование по решению задачи: Вспомогательные структуры глаза: мышцы, веки, конъюнктива, слезный аппарат: их строение, кровоснабжение, иннервация.
Ответ на вопрос: Нарушена функция мышцы, поднимающей верхнее веко.
Библиографический список
Основная литература:
Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека [Текст]: учебник в 3-х т,, 3-е изд. – Москва изд. гр. «ГЕОТАР – Медиа» 2009. 608с. УМО.
Привес Н.К., Лысенков В.И., Бушкович В.И. Анатомия человека [Текст]: учебник, 12 изд. –Изд-во С-Петербургской академии последипломного образования 2006. 720 c. УМО.
Синельников Р.Д., Синельников Я.Р., Синельников А.Я. Атлас анатомии человека [Текст]: учебное пособие в 4-х т., 7-е изд. – М: Новая волна 2010., I – 343 с. УМО
Дополнительная литература:
1. Баженов Д.В., Сергеев А.И. Органы чувств [Текст]: учебное пособие – Тверь « Альфа-Пресс» 2004.- 151 с. ЦКМС