- •Занятие № 1
- •На указанных костях следует знать и уметь показать расположение следующих объектов: лобная кость
- •Затылочная кость
- •Клиновидная кость
- •Решетчатая кость
- •Височная кость
- •Каналы каменистой части:
- •Контрольные вопросы
- •Занятие № 2
- •Верхняя челюсть
- •1. Отростки верхней челюсти:
- •2. Тело верхней челюсти: имеет четыре поверхности
- •3. Пазуха верхней челюсти
- •Небная кость
- •Скуловая кость
- •Нижняя челюсть
- •1. Тело нижней челюсти. Делится на основание и альвеолярную часть
- •2. Ветвь нижней челюсти
- •Занятие № 3
- •Внутреннее основание черепа
- •1. Височная ямка. Имеет две стенки: медиальную и переднюю
- •2. Подвисочная ямка. Имеет три стенки: переднюю, медиальную и верхнюю
- •3. Крыловидно-небная ямка. Имеет три стенки: переднюю, заднюю и медиальную
- •1. Черепной показатель
- •2. Высотный показатель
- •3. Лицевой показатель
- •4. Лицевой угол
- •1. Контрфорсы верхней челюсти:
- •2. Контрфорсы нижней челюсти:
- •Занятие № 4
- •1. Мышцы свода черепа
- •2. Мышцы окружности глаза
- •3. Мышцы окружности носа
- •4. Мышцы окружности рта
- •Клетчаточные пространства головы
- •1. Межапоневротическое клетчаточное пространство височной области
- •2. Подапоневротическое клетчаточное пространство височной области
- •3. Глубокое клетчаточное пространство височной области
- •1. Поверхностное пространство околоушно-жевательной области
- •2. Субмассетериальное пространство
- •1. Занижнечелюстное клетчаточное пространство
- •1. Клетчаточное пространство подподбородочной области
- •2. Подъязычное клетчаточное пространство
- •Глубокие клетчаточные пространства
- •1. Подвисочная ямка
- •2. Крыловидно-небная ямка
- •3. Крыловидно-нижнечелюстное пространство
- •4. Окологлоточное пространство
- •Занятие № 5
- •1. Поверхностная группа мышц шеи
- •2. Передняя группа мышц шеи
- •3. Латеральная группа мышц шеи
- •1. Поверхностная пластинка шейной фасции
- •2. Претрахеальная пластинка шейной фасции
- •3. Предпозвоночная пластинка шейной фасции
- •Занятие № 6
- •Контрольные вопросы
- •Занятие № 7
- •Контрольные вопросы
- •Резцы. Общие свойства
- •Особенности строения резцов
- •Клыки. Общие свойства
- •Клыки. Особенности строения
- •Премоляры. Общие свойства
- •Премоляры: особенности строения
- •Верхние моляры. Общие свойства
- •Верхние моляры: особенности строения
- •Нижние моляры. Общие свойства
- •Нижние моляры: особенности строения
- •Занятие № 9 Тема: артерии головы и шеи. Подключичная, общая сонная, наружная и внутренняя сонные артерии. Кровоснабжение зубов, языка, слюнных желез, полости рта и полости носа
- •1. Поверхностная височная артерия
- •2. Верхнечелюстная артерия
- •1. Позвоночная артерия
- •2. Щитошейный ствол
- •3. Реберно-шейный ствол. Ветви:
- •Источники кровоснабжения
- •Контрольные вопросы
- •Занятие № 10
- •1. Общая лицевая вена
- •2. Занижнечелюстная вена
- •3. Лицевая вена
- •Контрольные вопросы
- •1. Лимфатические капилляры
- •2. Лимфатические сосуды
- •3. Лимфатические узлы
- •6. Грудной проток
- •7. Правый лимфатический проток
- •Контрольные вопросы
- •Занятие № 12
- •Общая анатомия вегетативной нервной системы.
- •1. Верхний шейный узел.
- •2. Средний шейный узел.
- •3. Шейно-грудной (звездчатый) узел.
- •Контрольные вопросы
- •Занятие № 13
- •Языкоглоточный нерв
- •Лицевой нерв
- •Занятие № 14
- •Место выхода из полости черепа: верхняя глазничная щель (из средней черепной ямы проходит в глазницу)
- •Верхнечелюстной нерв
- •Нижнечелюстной нерв
- •Занятие № 15
- •Тема 315. III, IV, VI, X, XI и XII пары черепно-мозговых нервов.
- •Занятие № 16
- •Контрольные вопросы
- •Занятие № 17
- •Кровоснабжение зубов
- •Занятие № 18
- •Тема 318. Элементы топографической анатомии сосудов и нервов головы и шеи. Зачетное занятие
Верхнечелюстной нерв
Место выхода из полости черепа: круглое отверстие (из средней черепной ямы проходит в крыловидно-небную ямку;
Ветви. В крыловидно-небной ямке верхнечелюстной нерв делится на 1) подглазничный нерв; 2) скуловой нерв; 3) ветви к крыловидно-небному узлу. Все ветви образованы дендритами псевдоуниполярных нейронов тройничного узла (чувствительными волокнами).
Подглазничный нерв
Ход нерва: через нижнюю глазничную щель в глазницу, далее в подглазничной борозде и через подглазничный канал – на переднюю поверхность верхней челюсти.
Место выхода нерва на лицо: подглазничное отверстие в области клыковой ямки (к этому отверстию может быть инъецирован анестетик для проводниковой блокады ветвей, иннервирующих верхнюю губу, резцы и клыки, а также стенку верхнечелюстной пазухи при необходимости ее трепанации);
Ветви:
нижние ветви век;
наружные носовые ветви;
верхние губные ветви
Область иннервации: нижнее веко, наружный нос, кожа передней области щеки и верхняя губа.
верхние альвеолярные нервы;
передние, средние и задние альвеолярные ветви.
В толще верхней челюсти образуют верхнее зубное сплетение. Передние альвеолярные ветви иннервируют преимущественно резцы и клыки, средняя альвеолярная ветвь – премоляры, а задние и верхние альвеолярные ветви иннервируют моляры; Вследствие малой толщины кортикальной пластинки верхней челюсти и частичного поднадкостничного расположения верхнее зубное сплетение сравнительно легко доступно воздействию анестезирующих препаратов при инъекции последних в слизистую оболочку десны.
Скуловой нерв
Ход нерва:
отходит от верхнечелюстного нерва в крыловидно-небной ямке возле крыловидно-небного узла, где принимает в себя аксоны его эффекторных нейронов (постганглионарные парасимпатические волокна),
проходит в глазницу через нижнюю глазничную щель (в глазнице постганглионарные парасимпатические волокна отходят от скулового нерва по соединительной ветви и присоединяются к слезному нерву для секреторной иннервации слезной железы);
входит в скулоглазничное отверстие и в нем делится на:
скуловисочную ветвь (иннервирует кожу височной области и латерального угла глаза);
скулолицевую ветвь (иннервирует кожу скуловой и щечной областей).
Ветви к крылонебному узлу
Ход ветвей: идут от верхнечелюстного нерва к крыловидно-небному узлу и проходят узел транзитом. В этом месте к чувствительным волокнам тройничного нерва присоединяются:
аксоны эффекторных нейронов крыловидно-небного узла (постганглионарные парасимпатические волокна);
постганглионарные симпатические волокна, приходящие из внутреннего сонного сплетения по глубокому каменистому нерву.
В результате формируются три группы смешанных ветвей крыловидно-небного узла:
Медиальные и латеральные верхние задние носовые ветви.
Ход: через клиновидно-небное отверстие в полость носа;
Область иннервации: железы слизистой оболочки полости носа;
Носонебный нерв.
Ход: по перегородке носа к резцовому каналу и через него – к слизистой оболочке твердого неба.
Область иннервации: твердое небо и десны резцов верхней челюсти;
Большой и малые небные нервы
Ход: через одноименные каналы к слизистой оболочке твердого и мягкого неба.
Область иннервации: слизистая оболочка неба и десен, прилежащих к большим коренным зубам верхней челюсти;