- •Цель занятия
- •Студенты должны знать
- •Студент должен уметь
- •Актуальность темы.
- •Работа с окнами
- •Курсор ввода
- •Меню
- •Панели инструментов
- •Строка состояния
- •Режимы отображения документа
- •Выход из Microsoft Word
- •Открытие документа
- •Сохранение документа
- •Закрытие документа
- •Выделение фрагмента текста
- •Редактирование текста
- •Отмена операций над текстом
- •Копирование текста
- •Перемещение текста
- •Буфер обмена
- •Вставка символа
- •Поиск и замена текста
- •Контекстное меню
- •Изменение параметров шрифта
- •Изменение интервала и положения символов
- •Изменение регистра символов
- •Форматирование абзацев
- •Установление позиций табуляции
- •Упорядочение списков
- •Вставка разрывов страниц
- •Нумерация страниц
- •Создание многоколонного документа
- •Печать документов
- •Вставка графических объектов
- •Вставка таблиц
- •Создание оглавлений
- •Тестовый контроль
- •Контрольные вопросы
- •Задания для самостоятельной работы
- •3.1. Медико-социальная характеристика больных, первичная заболеваемость и распространенность вирусного гепатита В
- •3.1. Медико-социальная характеристика больных, первичная заболеваемость и распространенность вирусного гепатита хронического вирусного гепатита В
- •Таблица 3.1.3
- •Первичная заболеваемость ХГВ населения г. Казани возрастам за 2000-2004 гг.,(на 100 000 населения, р<0,05)
- •Таблица 3.1.4
- •Первичная заболеваемость ХГВ населения г. Казани по полу и возрасту за 2000-2004 гг.,(на 100 тыс. нас., р<0,05)
- •Рис.3.1.5. Структура социального положения больных ВГВ
- •Рис.3.1.6. Структура уровня образования больных ВГВ в г. Казани
- •Рис.3.1.7. Структура путей передачи больных ВГВ в г. Казани
- •Анализ смертности населения Республики Татарстан
- •Рис. 5 Структура смертности населения Республики Татарстан в 2009 г.
- •Рис.6 Смертность населения РТ от болезней системы кровообращения в зависимости от места жительства, на 100 тыс. населения
- •Рис. 7. Смертность населения РТ от болезней системы кровообращения в зависимости от пола и места проживания, на 100 тыс. населения
- •Таблица 2
- •Таблица 3
Оглавление |
|
3.1. Медико-социальная характеристика больных, |
первичная заболеваемость и |
распространенность вирусного гепатита В ................................................................................ |
43 |
Рис.3.1.1. Динамика первичной заболеваемости ОГВ в г. Казани за 2000-2004 гг., (на 100 |
|
000 населения) ............................................................................................................................... |
44 |
Таблица 3.1.1 .................................................................................................................................. |
46 |
Первичная заболеваемость ОГВ населения г.Казани по возрастам за 2000-2004 гг. (на 100 |
|
000 населения, р<0,05) .................................................................................................................. |
46 |
Таблица 3.1.2 .................................................................................................................................. |
46 |
Первичная заболеваемость ОГВ населения г. Казани по полу и возрасту за 2000-2004 |
|
гг.,(на 100 тыс. населения,) .......................................................................................................... |
46 |
Задание 2. Воспроизведите образец в формате MS Word
3.1. Медико-социальная характеристика больных, первичная заболеваемость и распространенность вирусного гепатита хронического вирусного гепатита В
Следующая, не менее важная проблема, связанная с ВГВ – это больные хроническим вирусным гепатитом В и носители HBs-антигена. Роль этих форм ВГВ в эпидемическом процессе наиболее велика, в связи с тем, что больные хроническими формами и носители, являются основным резервуаром инфекции3.
Проблема хронических вирусных гепатитов связана с длительным нарушением здоровья и трудоспособности больного, развитием инвалидности, циррозом печени.
В отличие от ОГВ, динамика заболеваемости ХГВ за изучаемый период характеризуется относительно стабильным уровнем заболеваемости с незначительными колебаниями. При этом уровень заболеваемости мужчин, превышает таковую у женщин от 1,5 до 3,3 раз4, (соответственно в 2004 и 2000 годах.) Можно предположить, что наблюдается тенденция к уменьшению разницы в уровне заболеваемости среди обеих полов.
3Гальбрайх Р.Б., Мардиросова М.И., 2004
4По данным В.Х.Фазылова и соавторов
47
80 |
|
|
|
72,9 |
73,3 |
74,2 |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
заболеваемость |
|
70 |
|
64,1 |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|||
60 |
|
|
|
|
|
распространенность |
|
|
50,6 |
|
|
|
|
|
|
50 |
|
|
|
|
|
|
|
40 |
|
|
|
|
|
заб. мужчины |
|
|
|
|
|
|
|
||
30 |
26,45 |
|
|
|
|
заб. женщины |
|
|
|
25,5 |
|
|
|||
|
17,9 |
17,1 |
14,8 |
17,2 |
|||
20 |
16,5 |
||||||
|
12,3 |
|
14,4 |
||||
|
|
11,3 |
|||||
|
|
|
|||||
10 |
8,1 |
|
11,5 |
8,2 |
7,5 |
11,3 |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
||||
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2000 год |
2001 год |
2002 год |
2003 год |
2004 год |
Рис.3.1.3. Динамика распространенности и первичной заболеваемости ХГВ в г. Казани за 2000-2004 гг., (на 100 000 населения)
Первичная заболеваемость ХГВ наиболее высока в возрастных группах 15-19 и 20-29 лет. Далее по интенсивности эпидемического процесса, с примерно одинаковым уровнем, находятся возрастные группы 30-39 и 40-49 лет. Наименьшие показатели отмечаются у детей до 14 лет и в возрастной группе 50 лет и старше. В отличие от ОГВ, различия в уровне заболеваемости между различными возрастными группами, менее выражены.
Преимущественно в эпидемический процесс вовлечены лица мужского пола: от 63,7% до 76,6%.(См. таблицы 3.1.3 и 3.1.4 и рис.3.1.4.)
48
|
|
|
|
|
|
Таблица 3.1.3 |
|
Первичная заболеваемость ХГВ населения г. Казани возрастам за 2000-2004 гг.,(на 100 000 населения, р<0,05) |
|||||||
|
|
|
Возраст |
|
|
|
|
Годы |
0-14 лет |
15-19 лет |
20-29 лет |
30-39 лет |
40-49 лет |
50 лет и стар- |
|
|
ше |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
2000 |
15,8±2,9 |
41,6±4,1 |
38,7±3,9 |
13,01±2,7 |
7,7±1,06 |
6,04±1,4 |
|
2001 |
7,8±1,07 |
55,5±3,9 |
44,7±4,6 |
17,2±2,4 |
10,9±2,4 |
4,7±1,2 |
|
2002 |
6,6±1,8 |
24,4±4,1 |
28,2±3,2 |
8,4±2,3 |
12,5±2,6 |
6,2±1,4 |
|
2003 |
4,05±1,5 |
26,1±3,2 |
23,4±3,7 |
16,6±3,2 |
10,3±2,3 |
7,03±1,5 |
|
2004 |
4,96±1,7 |
23,5±3,8 |
29,2±3,0 |
15,9±2,2 |
16,3±2,9 |
7,01±1,4 |
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 3.1.4 |
Первичная заболеваемость ХГВ населения г. Казани по полу и возрасту за 2000-2004 гг.,(на 100 тыс. нас., р<0,05)
Годы |
15-19 лет |
20-29 лет |
30-39 лет |
40-49 лет |
50 лет и стар. |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Муж. |
Жен. |
Муж. |
Жен. |
Муж. |
Жен. |
Муж. |
Жен. |
Муж. |
Жен. |
2000 |
78,04±4,0 |
7,1±2,1 |
60,6±5,8 |
18,2±3,7 |
15,1±2,2 |
10,8±1,6 |
5,9±1,1 |
9,3±1,4 |
11,07±1,07 |
3,04±0,7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2001 |
94,01±6,2 |
18,9±3,6 |
63,3±6,1 |
27,7±3,7 |
18,4±3,5 |
15,9±4,1 |
15,4±2,2 |
7,1±2,6 |
4,2±1,1 |
5,03±1,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2002 |
35,4±3,1 |
13,7±2,6 |
39,7±3,2 |
17,9±1,6 |
9,3±2,3 |
7,4±1,9 |
14,1±2,07 |
11,1±2,8 |
6,7±2,3 |
5,96±1,7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2003 |
33,7±4,4 |
18,6±3,2 |
36,02±4,7 |
12,2±3,6 |
14,2±2,2 |
18,9±2,8 |
9,5±1,9 |
10,96±1,6 |
8,2±2,5 |
6,3±1,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2004 |
37,6±3,6 |
9,7±2,3 |
36,2±2,5 |
22,9±4,8 |
15,4±2,6 |
16,4±2,5 |
18,1±3,1 |
14,9±3,8 |
7,4±2,4 |
6,8±1,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
49
100% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
80% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
50 лет и ст. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
60% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
40-49 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
40% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
30-39 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20-29 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15-19 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0-14 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
|
|
|||||||
|
|
|
год |
|
год |
|
год |
|
год |
|
год |
Рис.3.1.4. Структура больных ХГВ в г. Казани с учетом возрастных групп
Анализируя структуру больных ВГВ по социальному положению, выявляется, что наибольшую долю составляют лица без постоянного места работы – 44,63%, далее по убывающей: рабочие, школьники, служащие, учащиеся ССУЗ и студенты ВУЗов. Наименьшую долю составляют пенсионеры – 2,72%.
|
6,60% |
2,72% |
безработные |
|
|
6,86% |
|
|
|||
|
44,63% |
рабочие |
|
||
|
|
|
|
||
8,93% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
школьники |
|
|
|
|
|
служащие |
|
12,03% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
учащиеся ССУЗ |
|
|
18,24% |
|
студенты ВУЗов |
|
|
|
|
|
|
пенсионеры |
|
Рис.3.1.5. Структура социального положения больных ВГВ |
|
||||
|
|
|
Оглавление |
|
|
3.1. Медико-социальная характеристика больных, первичная заболеваемость и |
|
||||
распространенность вирусного гепатита хронического вирусного гепатита В ....................... |
7 |
||||
Рис.3.1.3. Динамика распространенности и первичной заболеваемости ХГВ в г. Казани за |
|
||||
2000-2004 гг. .................................................................................................................................... |
|
|
|
|
8 |
Таблица 3.1.3 .................................................................................................................................... |
|
|
|
|
9 |
Таблица 3.1.4 .................................................................................................................................... |
|
|
|
|
9 |
Рис.3.1.4. Структура больных ХГВ в г. Казани с учетом возрастных групп |
........................... |
10 |
|||
Рис.3.1.5. Структура социального положения больных ВГВ .................................................... |
|
11 |
50