Учебник по 3-му модулю
.pdf25.Иннервация мышц плеча.
26.Иннервация мышц предплечья.
27.Иннервация мышц кисти.
28.Морфофункциональная характеристика поясничного сплетения: источники образования, классификация ветвей, локализация.
29.Ход и зоны иннервации подвздошноподчревного и подвздошнопахового нервов.
30.Ход и зоны иннервации половобедренного нерва и латерального кожного нерва бедра.
31.Ход и зоны иннервации бедренного нерва.
32.Ход и зоны иннервации запирательного нерва.
33.Источники образования крестцово-копчикового сплетения, его формирование, локализация, классификация ветвей.
34.Ход и зона иннервации коротких ветвей крестцового сплетения.
35.Нервы, выходящие через подгрушевидное отверстие их область иннервации.
36.Топография и область иннервации на бедре седалищного нерва.
37.Топография сосудисто-нервного пучка в подколенной ямке.
38.Ветви седалищного нерва в подколенной ямке, зоны иннервации на голени и стопе.
39.Иннервация мышц таза.
40.Иннервация мышц бедра.
41.Иннервация кожи бедра.
42.Иннервация мышц голени.
43.Особенности иннервации кожи голени.
44.Иннервация мышц стопы.
45.Иннервация кожи стопы.
46.Иннервация кожи туловища.
47.Иннервация мышц спины.
48.Иннервация мышц груди, диафрагмы.
49.Иннервация мышц живота.
50.Иннервация мышц промежности.
51.Иннервация наружных половых органов.
52.Классификация черепных нервов по функции.
53.Классификация черепных нервов по развитию.
54.Принцип формирования афферентных (чувствительных) нервов.
55.Принцип формирования эфферентных (двигатеьных) нервов.
56.Принцип формирования эфферентных парасимпатических нервов.
57.Назовите и покажите места входа (выхода) черепных нервов на основании черепа.
58.Назовите и покажите места входа (выхода) черепных нервов на основании мозга.
59.I пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.
60.Морфологическая характеристика обонятельного пути.
61.II пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.
62.Морфологическая характеристика зрительного пути
63.III пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.
64.Опишите путь зрачкового рефлекса.
65.IV пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.
66.VI пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.
67.V пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.
68.Ветви и области иннервации I ветви тройничного нерва.
69.Ветви и области иннервации II ветви тройничного нерва.
70.Ветви и области иннервации III ветви тройничного нерва.
71.Кожная иннервация V пары черепных нервов.
72.Двигательная иннервация V пары черепных нервов.
73.VII пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.
74.Ход и топография лицевого нерва, его ветвей.
75.Какие ветви лицевого нерва образуют «большую гусиную лапку»?
76.Большой каменистый нерв.
77.Барабанная струна.
78.Чувствительная иннервация лицевого нерва.
79.Двигательная иннервация лицевого нерва.
80.Парасимпатическая иннервация лицевого нерва.
153
81.VIII пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.
82.Слуховой путь.
83.Путь равновесия.
84.Что такое латеральная петля, ее состав?
85.IX пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.
86.Топография языкоглоточного нерва, его ветвей.
87.Барабанный нерв.
88.Малый каменистый нерв. Якобсонов анастомоз.
89.Х пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.
90.Топография блуждающего нерва по отделам.
91.Ветви, которые отходят от нерва в области яремного отверстия и на шее.
92.Грудные ветви блуждающего нерва.
93.Топография и ветви брюшной части блуждающего нерва.
94.Иннервация языка.
95.Иннервация мышц диафрагмы рта.
96.Иннервация гортани.
97.Иннервация сердца с перикардом.
98.XI пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.
99.XII пара черепных нервов. Характеристика по схеме описания.
100.Чем образована шейная петля, что она иннервирует?
101.Топографические взаимоотношения блуждающего, добавочного и подъязычного нервов на шее с другими анатомическими образованиями.
Смысловой модуль 17 Вегетативная нервная система
1.Определение вегетативной нервной системы, ее функции.
2.Классификация вегетативной нервной системы, ее отделы.
3.Отличия вегетативной нервной системы от соматической.
4.Схема вегетативной рефлекторной дуги. Объясните ее отличия от соматической.
5.Центральные отделы частей вегетативной нервной системы.
6.Периферические отделы частей вегетативной нервной системы.
7.В чем состоят отличия симпатической нервной системы от парасимпатической?
8.Симпатический ствол: топография, характеристика ветвей шейного отдела.
9.Симпатический ствол: топография, характеристика ветвей грудного отдела.
10.Симпатический ствол: топография, характеристика ветвей поясничного отдела.
11.Симпатический ствол: топография, характеристика ветвей крестцово-копчикового отдела.
12.Принципы формирования большого и малого внутренностных нервов, области иннервации.
13.Вегетативные сплетения брюшной полости (формирование, топография, область иннервации).
14.Общие принципы симпатической иннервации органов (ход нервного импульса, пре- и постганглионарного волокна).
15.Общие принципы симпатической иннервации органов головы и шеи.
16.Общие принципы симпатической иннервации органов грудной полости.
17.Общие принципы симпатической иннервации органов брюшной полости.
18.Общие принципы симпатической иннервации органов таза.
19.Общие принципы парасимпатической иннервации органов (ход нервного импульса пре- и постганглионарные волокна).
20.Общие принципы трофической иннервации скелетных мышц (ход нервного импульса пре- и постганглионарные волокна).
21.Характеристика ресничного узла.
22.Характеристика крылонебного узла.
23.Характеристика ушного узла.
24.Характеристика поднижнечелюстного и подъязычного узлов.
25.Общие принципы парасимпатической иннервации органов грудной полости.
26.Общие принципы парасимпатической иннервации органов брюшной полости.
27.Общие принципы парасимпатической иннервации органов таза.
28.Характеристика центрального и периферического отделов симпатической нервной системы.
29.Характеристика центрального и периферического отделов парасимпатической нервной систе-
мы.
154
30.Функциональные проявления симпатической и парасимпатической иннервации органов (при-
меры).
31.Вегетативная и соматическая иннервация подъязычной и поднижнечелюстной слюнной желе-
зы.
32.Вегетативная и соматическая иннервация слезной железы
33.Вегетативная и соматическая иннервация языка.
34.Вегетативная и соматическая иннервация полости
35.Вегетативная иг соматическая иннервация околоушной слюнной железы.
36.Вегетативная и соматическая иннервация глаза
37.Вегетативная и соматическая иннервация сердца
38.Вегетативная и соматическая иннервации желудка
39.Вегетативная и соматическая иннервация пищевода.
40.Вегетативная и соматическая иннервация 12-ти перегной кишки
41.Вегетативная и соматическая иннервация вилочковой железы
42.Вегетативная и соматическая иннервация печени.
43.Вегетативная и соматическая иннервация толстой кишки
44.Вегетативная и соматическая иннервация тонкой кишки
45.Вегетативная и соматическая иннервация почки
46.Вегетативная и соматическая иннервация мочевого пузыря.
47.Вегетативная и соматическая иннервация мочеточника.
48.Вегетативная и соматическая иннервация половых органов.
49.Вегетативная и соматическая иннервация сигмовидной и прямой кишки.
50.Трофическая иннервация мышц туловища.
51.Трофическая иннервация мышц верхней конечности.
52.Трофическая иннервация мышц нижней конечности.
53.Трофическая иннервация мышц грудной стенки.
54.Трофическая иннервация мышц переднебоковой брюшной стенки.
55.Вегетативная и соматическая иннервация легких.
56.Вегетативная и соматическая иннервация гортани.
57.Вегетативная и соматическая иннервация трахеи.
58.Вегетативная и соматическая иннервация надпочечников.
59.Вегетативная и соматическая иннервация щитовидной железы.
60.Вегетативная и соматическая иннервация яичка.
61.Вегетативная и соматическая иннервация яичников.
62.Вегетативная и соматическая иннервация матки и маточных труб.
63.Вегетативная и соматическая иннервация предстательной железы.
64.Фило- и онтогенез периферической части соматической нервной системы.
65.Фило- и онтогенез черепных нервов.
66.Фило- и онтогенез вегетативной нервной системы.
67.Возрастные особенности периферической части соматической нервной системы.
68.Возрастные особенности вегетативной нервной системы.
69.Опишите варианты строения периферических нервов.
70.Опишите варианты строения аномалии и пороки развития вегетативной нервной системы.
71.Перечислите клинические методы исследования периферической нервной системы.
Смысловой модуль 18 Анатомо-топографические принципы кровоснабжения, венозного, лимфатического оттока
ииннервации организма человека
1.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация стенок ротовой полости.
2.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация языка.
3.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация неба.
4.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация подъязычной и поднижнечелюстной слюнных желез.
5.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация околоушной слюнной железы.
6.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация зубов.
7.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация глотки.
8.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация гортани.
9.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация щитовидной и паращитовид-
155
ных желез.
10.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация слизистой оболочки носовой полости.
11.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация жевательных мышц и кожи
лица.
12.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мимических мышц и кожи
лица.
13.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мышц и кожи шеи.
14.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация височно-нижнечелюстного сустава.
15.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация твердой оболочки головного
мозга.
16.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация глазного яблока.
17.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мышц глазного яблока.
18.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация слезной железы.
19.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация наружного уха.
20.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация среднего и внутреннего уха.
21.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация трахеи и бронхов.
22.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация легких и плевры.
23.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация сердца.
24.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация перикарда.
25.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация стенок грудной полости.
26.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация диафрагмы.
27.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация плечевого сустава.
28.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация локтевого сустава.
29.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация лучезапястного сустава.
30.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мышц и кожи плечевого поя-
са.
31.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мышц и кожи плеча.
32.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мышц и кожи предплечья.
33.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мышц и кожи кисти.
34.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мышц и кожи спины.
35.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мышц и кожи грудной клет-
ки.
36.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация пищевода.
37.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация желудка.
38.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация тонкой кишки.
39.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация толстой кишки.
40.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация печени и поджелудочной же-
лезы.
41.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация почек. Строение внутриорганного кровеносного русла почки.
42.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация органов брюшной полости.
43.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мышц и кожи живота.
44.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация органов мочевой системы: мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.
45.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация женских половых органов.
46.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мужских половых органов.
47.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация промежности.
48.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация тазобедренного сустава.
49.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация коленного сустава.
50.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация голеностопного сустава.
51.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мышц и кожи таза.
52.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мышц и кожи бедра.
53.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мышц и кожи голени.
54.Кровоснабжение, венозный, лимфатический отток и иннервация мышц и кожи стопы.
156
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО 3 МОДУЛЮ «НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ОРГАНЫ ЧУВСТВ».
ЦНС
1.Чтобы взять спинномозговую жидкость для исследования врач должен сделать пункцию подпаутинного пространства спинного мозга. Между какими позвонками надо ввести иглу, чтобы не повредить спинной мозг?
A. Между ХI и ХII грудными позвонками. B. Между III и IV поясничными позвонками.
C. Между ХII грудным и I поясничными позвонками.
D. Между I и II поясничными позвонками. E. Между IV и V грудными позвонками.
2.У пациента жалобы на боли в поясничной области. Врач обнаруживает болезненность в паравертебральных точках и ставит диагноз «поясничный радикулит». Где скорее всего произошло сдавливание спинномозговых корешков?
A. В питательных отверстиях поясничных позвонков
B. В межпозвонковых отверстиях поясничного отдела позвоночника.
C. В позвоночном канале.
D. В отверстиях поперечных отростков шейных позвонков.
E. В структурах мозговых субстанций поясничных сегментов спинного мозга.
3.При нырянии в воду был травмирован позвоночник и наступил полный паралич верхних и нижних конечностей. Какой отдел позвоночника и спинного мозга скорее всего был травмирован?
A. Крестцовый отдел. B. Грудной отдел.
C. Поясничный отдел. D. Шейный отдел.
E. Поясничный и крестцовый отделы.
4.Ребенку поставлен диагноз «полиомиелит». Заболевание сопровождается нарушением функции двигательного аппарата. Деструкцией каких нервных структур можно объяснить эти нарушения?
A. Нейронов, составляющих серое вещество задних рогов спинного мозга.
B. Ретикулярной формации.
C. Двигательных нейронов спинного мозга.
D. Нейронов, составляющих серое вещество боковых рогов спинного мозга.
E. Структур белого вещества спинного мозга.
5.У больного после травмы спинного мозга наступила потеря глубокой чувствительности и движений в правой нижней конечности. В какой части спинного мозга повреждение?
A. В структурах передней половины спинного мозга.
B. В структурах задней половины спинного мозга. C. В структурах левой половины спинного мозга.
D.В структурах правой половины спинного мозга.
E.Полньй поперечный перерыв спинного мозга.
6.У 36-летнего пациента после травмы возник паралич мышц конечностей справа, утрата болевой и температурной чувствительности слева, частичное снижение тактильной чувствительности с обеих сторон, для поражения какого отдела мозга указанные изменения являются наиболее характерными?
A. Передних столбов серого вещества спинного мозга.
B. Задних столбов серого вещества спинного мозга. C. Двигательной зоны коры головного мозга слева. D. Левой половины спинного мозга.
E. Правой половины спинного мозга.
7.Болоьная 40-ка лет поступила в инфекционное отделение больницы с высокой температурой тела. Объективно: выраженные менингеальные симптомы. Проведена спинномозговая пункция. Какое анатомическое образование было пропунктировано?
A. Spatium epidurale. B. Spatium subdurale.
C. Spatium subarachnoideum. D. Cavum trigeminale.
E. Cisterna cerebellomedullaris posterior.
8.Больной П. , 68-ми лет, попал в инфекционное отделение с менингеальными симптомами после укуса клеща. Для подтверждения диагноза была проведена спинно-мозговая пункция между III-IV поясничными позвонками. Какие анатомические образования пройдет пункционная игла до того, как появится liquor?
A. Кожа, подкожная жировая клетчатка, dura mater spinalis, pia mater spinalis, spatium subarachnoidale. B. Кожа, подкожная жировая клетчатка, 1ig. flavum, dura mater, spatium subdurale.
C. Cutis, подкожно-жировая клетчатка, 1ig. flavum, spatium epiduralis, dura mater, spatium subdurale, arachnoidea spinalis, spatium arachnoidea.
D. Кожа, подкожная жировая клетчатка, lig. supraspinale, lig. longitudinale, spatium epidurale.
E. Кожа, подкожная жировая клетчатка, spatium epidurale, spatium subarachnoidale.
9.У больного менингит. Предписана пункция подпаутинного пространства. Определите, между какими образованиями оно расположено?
A. Надкостницей и паутинной оболочкой. B. Твердой и паутинной оболочками.
C. Надкостницей и твердой мозговой оболочкой. D. Паутинной и мягкой оболочками.
E. Твердой и мягкой оболочками.
157
10.У больного эпидуральный абсцесс (эпидурит) - накопление гноя в эпидуральной клетчатке спинного мозга. Определите локализацию патологического процесса.
A. Между паутинной и мягкой оболочкой. B. Между твердой и паутинной оболочкой.
C. Между надкостницей и твердой оболочкой. D. Между мягкой оболочкой и спинным мозгом. E. Твердой и мягкой оболочками.
11.В результате автомобильной катастрофы у мужчины 50-ти лет поврежден V грудной позвонок. Какой сегмент спинного мозга может быть поврежден при этом?
A. III грудной сегмент. B. VI грудной сегмент. C. V грудной сегмент. D. IV грудной сегмент. E. VII грудной сегмент
12.Больному для подтверждения диагноза менингит необходимо провести спинно-мозговую пункцию. Нижняя граница какого позвонка является безопасным местом для данной манипуляции?
A. 4. B. 3. C. 2. D. 5. E. 1.
13.У больного 65-ти лет диагностировано кровоизлияние в передние рога спинного мозга. Какими, по функции, являются передние рога?
A. Парасимпатическими. B. Чувствительными.
C. Симпатическими. D. Двигательными. E. Смешанными.
14.Больная М. 42-х лет попала в инфекционное отделение больницы с высокой температурой тела. Объективно выражены менингеальные симптомы, установлено большое количество лейкоцитов в жидкости, которая получена между паутинной и сосудистой оболочками спинного мозга. Что было пунктировано?
A. Cavum trigeminale. B. Spatim subdurale. C. Spatim epidurale.
D. Spatium subarachnoidale.
E. Cisterna cerebellomedullaris posterior.
15.В клинику поступил пациент с повреждением основания черепа в области ската. Назначена интенсивная терапия с целью предупреждения интенсивных отеков и сдавления отдела мозга, в котором расположены дыхательный и сосудодвигательный центры. Где они расположены?
A. В среднем мозге. B. В мосту.
C. В мозжечке.
D. В продолговатом мозге.
E. На протяжении всего ствола мозга.
16.При обследовании больного с нарушением слуховой функции было установлено, что патологический процесс локализован на уровне формирования латеральной петли. На уровне какого отдела мозга она в норме образуется?
A. Шейный отдел спинного мозга. B. Задний мозг (мост).
C. Грудной отдел спинного мозга. D. Продолговатый мозг.
E. Средний мозг.
17.У больного обнаружено нарушение движений в виде расстройства их координации, затруднения в удержании равновесия при стоянии и ходьбе. О поражении каких образований центральной нервной системы скорее всего свидетельствуют эти симптомы?
A. О поражении коры полушарий головного мозга в области передней центральной извилины.
B. О поражении двигательных ядер спинного мозга. C. О поражении передних канатиков белого вещества спинного мозга.
D. О поражении мозжечка и его проводящих путей. E. О поражении красных ядер среднего мозга.
18.У больного вследствие отравления неизвестным ядохимикатом наблюдается мозжечковая атаксия с потерей равновесия тела. Какое из ядер мозжечка поражено в данном случае?
A. 3убчатое ядро.
B. Коркоподобное ядро. C. Ядро шатра.
D. Шарообразные ядра. E. Все ядра.
19.Больная 50-ти лет госпитализирована с закрытой черепно-мозговой травмой в участке затылочной кости. При осмотре: нарушение походки и равновесия, тремор рук. Какая часть головного мозга повреждена?
A. Спинной мозг.
B. Продолговатый мозг. C. Мост.
D. Промежуточный мозг. E. Мозжечок.
20.При проведении операции аппендэктомии анестезиолог констатировал у больного отсутствие зрачкового рефлекса в результате передозировки наркоза. Какая структура ствола мозга вовлечена в процесс?
A. Мозжечок.
B. Промежуточный мозг. C. Средний мозг.
D. Продолговатый мозг. E. Задний мозг.
21.В нейрохирургическое отделение доставлен больной в коматозном состоянии (нарушение сознания и отсутствие целенаправленных реакций на любые раздражители). При обследовании врач установил, что дисфункция коры головного мозга пациента вызвана поражением сети нейронов мозгового ствола, которая поддерживала активность
158
коры больших полушарий. Какие структуры мозга поражены?
A.Базальные ядра.
B.Ядра мозжечка.
C.Ретикулярная формация.
D.Хвостатые ядра.
E.Ядра гипоталамуса.
22.Вследствие повреждения а. cerebri posteriores очень часто возникает так называемый синдром красного ядра - паралич глазодвигательного нерва на стороне патологического очага, дрожание конечностей противоположной. Какая часть мозга поражена?
A. Thalamus.
B. Mesencephalon. C. Metayhalamus. D. Epithalamus.
E. Hypothalamus.
23.У больного с офтальмоплегической формой ботулизма наблюдается поражение среднего мозга, клиническим и проявлениями которого является двоение в глазах, паралич аккомодации, птоз, расширение и деформация зрачков, отсутствие реакции зрачков на свет. Поражение каких ядер среднего мозга приводит к данной клинической симптоматике?
A. Ядер нижнего бугорка. B. Ядер верхнего бугорка. C. Красного ядра.
D. Черного вещества.
E. Ядер глазодвигательного нерва, блокового нерва.
24.Вследствие роста опухоли в полости III желудочка головного мозга у пациента развивается вегетативные расстройства в виде нарушения сна, терморегуляции, всех видов обмена, несахарный диабет. Раздражение ядер какого участка головного мозга вызвало эти симптомы?
A. Моста.
B. Ножек мозга.
C. Покрышки среднего мозга. D. Гипоталамуса.
E. Продолговатого мозга.
25.После кровоизлияния больной перестал чувствовать боль от укола иглы при инъекциях. Поражение каких нервных структур можно предположить? A. Латеральных коленчатых тел.
B. Медиальных коленчатых тел. C. Ядер таламуса.
D. Красных ядер.
E. Базальных ядер больших полушарий мозга.
26.У мужчины 60-ти лет после кровоизлияния в головной мозг наступил продолжительный сон. Повреждение какой структуры наиболее вероятно привело к этому состоянию?
A. Гиппокамп.
B. Ядра черепных нервов. C. Черная субстанция.
D. Кора больших полушарий. E. Ретикулярная формация.
27.При рентгеновском исследовании у больного выявлено изменение формы турецкого седла. Врачи заподозрили опухоль гипофиза. К какому отделу мозга относится данное образование?
A. Средний мозг.
B. Промежуточный мозг. C. Конечный мозг.
D. Ромбовидный мозг. E. Задний мозг.
28.У пациента с поврежденным промежуточным мозгом выявлено нарушение слуха. Какие ядра при этом повреждены?
A. Латеральные коленчатые тела. B. Медиальные коленчатые тела. C. Красное ядро.
D. Передние ядра гипоталамуса. E. Заднее вентральное ядро.
29.У больного гипоталамо-гипофизарный симптомокомплекс (Бабинского-Фрелиха) отложения жира в плечевом поясе, молочных железах, исчезновения вторичных половых признаков, склонность к гипотермии. К какому отделу большого мозга относится гипоталамус?
A. Telencephalon. B. Mesencephalon. C. Pons.
D. Medulla oblongata. E. Diencephalon.
30.У больного булемия - повышенное ощущение голода. Выявлены поражения рецепторов гипоталамического участка, которые сигнализируют мозгу о накопление углеводов в крови. Какой мозг поражен?
A. Medulla oblongata. B. Mesencephalon. C. Pons.
D. Diencephalon.
E. Medulla oblongata.
31.У больного злокачественный экзофтальм, обусловленный чрезмерной секрецией гипофизом тиреотропного гормона. К какому отделу промежуточного мозга принадлежит гипофиз?
A. Thalamus.
B. Mesencephalon. C. Hypothalamus. D. Metethalamus.
E. Epithalamus.
32.У больного отмечается расширение третьего желудочка мозга. Какая структура принимает участие в образовании его передней стенки?
A. Septum pellucidum. B. Lamina terminalis. C. Corpus fornicis.
D. Pedunculi fornicis. E. Stria medullaris.
33.При проведении компьютерной томографии мозга у больной паркинсонизмом нарушений в
159
стволе мозга не выявлено. При исследовании конечного мозга обнаружена патология:
A.Угловой извилины.
B.Чечевицеобразного ядра.
C.Краевой извилины.
D.Крючка извилины морского коня.
E.Миндалевидного ядра.
34.В нейрохирургическое отделение поступил больной, получивший производственную травму. При обследовании обнаружено, что металлический гвоздь пробил чешую височной кости и проник в вещество левой височной доли ближе к височному полюс. Какое из базальных ядер повреждено?
A. Чечевицеобразное ядро. B. Хвостатое ядро.
C. Миндалевидное тело. D. Ограда.
E. Бледный шар.
35.У больной диагностировали хорею. При этом заболевании имеет место появление сопроводительных и вынужденных движений. Какие структуры головного мозга при этом задействованы?
A. Substantia nigra et corpus striatum. B. Pulvinar thalamicus.
C. Fasciculus longitudinalis medialis. D. Fasciculus longitudinalis posterior. E. Nucleus ruber.
36.Повреждение стриопаллидарной системы привело к развитию атетоза (ритмические движения конечностей). Какие ядра повреждены?
A. Передние ядра гипоталамуса. B. Медиальное коленчатое тело. C. Латеральное коленчатое тело. D. Полосатое тело.
E. Задние ядра гипоталамуса.
37.У пациента, страдающего атеросклерозом сосудов головного мозга, произошло кровоизлияние в правое полушарие. При этом пострадали ассоциативные волокна соединяющие кору в области лобного полюса с передней частью височной доли. Назовите этот пучок.
A. Нижний продольный. B. Верхний продольный. C. Крючковидный пучок. D. Дугообразные волокна. E. Пояс.
38.У пациента, 87-ми лет, в результате кровоизлияния в левое полушарие головного мозга были повреждены ассоциативные волокна соединяющие кору лобной доли с теменной и затылочной. Назовите этот пучок.
A. Пояс.
B. Нижний продольный пучок. C. Крючковидный пучок.
D. Дугообразные волокна.
E. Верхний продольный пучок.
39.У пациента 92-х лет сосудистая опухоль правого полушария головного мозга сдавила ассоциатив-
ные волокна белого вещества, которые соединяют кору височной и затылочной долей. Назовите эти волокна.
A.Верхний продольный пучок.
B.Нижний продольный пучок.
C.Крючковидньий пучок.
D.Дугообразные волокна.
E.Пояс.
40.Во время хирургического лечения эпилепсии было пересечено мозолистое тело. Какие волокна пересекли?
A. Проекционные. B. Ассоциативные. C. Комисуральные. D. Пирамидные.
E. Екстрапирамидные.
41.После травмы головы в области затылка наблюдалась потеря зрения. Что выявилось при обследовании?
A. Патологический процесс локализуется в теменной доле головного мозга.
B. Патологический процесс локализуется в медиальном коленчатом теле.
C. Патологический процесс локализуется в мозжечке.
D. Патологичсский процесс локализуется в продолговатом мозге.
E. Обнаружен патологический процесс в корковом конце зрительного анализатора (область шпорной борозды).
42.У пациента (правша) утрачена способность тонких движений, необходимых для начертания букв, слов и других знаков (аграфия). Какая область коры головного мозга поражена?
A. Средняя часть прецентральной извилины в левом полушарии.
B. Задний отдел средней лобной извилины в левом полушарии.
C. Задний отдел средней лобной извилины в правом полушарии.
D. Средняя часть прецентральной извилины в правом полушарии.
E. Задний отдел верхней лобной извилины в правом полушарии.
43.Больной после травмы головы слышит речь, понимает ее, но не может правильно назвать предмет. В каком участке коры головного мозга наступили повреждения?
A. В верхней лобной извилине. B. В нижней лобной извилине. C. В верхней лобной извилине. D. В средней лобной извилине.
E. В средней височной извилине.
44.Больной, ранее работавший слесарем, неожиданно утратил способность пользоваться инструментами в процессе работы. В каком участке коры головного мозга возник очаг поражения?
A. В угловой извилине.
B. В верхней височной извилине.
160
C. В верхней теменной дольке. |
51. После травмы головного мозга больной утратил |
D. В надкраевой извилине. |
способность внятно произносить слова. В каких |
E. В затылочной доле. |
участках коры больших полушарий возникло по- |
|
ражение? |
45. Больной внезапно утратил способность читать |
A. В затылочной доле. |
текст: видит буквы, но не в состоянии составить из |
B. В теменной доле. |
них слова. В каком участке коры головного мозга |
C. В височной доле. |
наступило поражение? |
D. В лобной доле. |
A. В средней височной извилине. |
E. В островке. |
B. В угловой извилине. |
|
C. В надкраевой извилине. |
52. У мужчины 35-ти лет с перенесенным менинго- |
D. В верхней теменной дольке. |
энцефалитом отмечается резкое снижение слуха. |
E. В затылочной доле. |
Обследование исключает патологию звукопрово- |
|
дящего и звуковоспринимающего аппаратов органа |
46. При обследовании больного с травматическим |
слуха. В какой извилине коры большого мозга па- |
повреждением коры головного мозга выявлено, что |
тологические изменения? |
он утратил тактильную чувствительность. Какой |
A. Верхней височной |
отдел коры был поврежден? |
B. Средней височной |
A. Лобная доля коры. |
C. Верхней лобной |
B. Затылочная доля коры. |
D. Надкраевой |
C. Теменная доля коры. |
E. Угловой |
D. Кора передней центральной извилины. |
|
E. Кора задней центральной извилины. |
53. У больной М. , 62-x лет, в участке gyrus angu- |
|
laris образовалась гематома. После проведенного |
47. Больной после нарушения мозгового крово- |
лечения больная не может читать и понимать напи- |
снабжения утратил способность к написанию букв |
санное (алексия), но зрительная функция не нару- |
и цифр. В какой доле головного мозга возникла |
шена. Ядро какого анализатора было повреждено? |
патология. |
A. Ядро двигательного анализатора письменной |
A. В островке. |
речи. |
B. В теменной доле. |
B. Ядро зрительного анализатора письменной речи. |
C. В затылочной доле. |
C. Ядро слухового анализатора устной речи. |
D. В лобной доле. |
D. Ядро зрительного анализатора. |
E. В височной доле. |
E. Ядро двигательного анализатора устной речи. |
48. У больного наступил односторонний паралич |
54. У больного наблюдается паралич мышц верх- |
левой нижней конечности. В каком участке коры |
ней и нижней конечностей слева. Какая из извилин |
головного мозга локализовался патологический |
больших полушарий головного мозга поражена? |
очаг? |
A. Постцентральная. |
A. В задней центральной извилине. |
B. Средняя лобная. |
B. В правой прецентральной извилине. |
C. Нижняя лобная. |
C. В левой прецентральной извилине. |
D. Верхняя лобная. |
D. В средней височной извилине. |
E. Предцентральная. |
E. В верхней теменной дольке. |
55. Больной не понимает смысла слов, а также не |
|
|
49. У больного обнаружено нарушение поверхно- |
понимает собственного языка (словесная глухота). |
стной и глубокой чувствительности на ограничен- |
Какая из извилин больших полушарий головного |
ных участках тела. Поражение какой извилины ди- |
мозга поражена? |
агностировал врач? |
A. Постцентральная. |
A. Передней центральной извилины. |
B. Нижняя лобная. |
B. Постцентральной извилины. |
C. Верхняя височная. |
C. Верхней височной извилины. |
D. Верхняя теменная долька. |
D. Средней височной извилины. |
E. Нижняя теменная долька. |
E. Сводчатой извилины. |
56. К врачу невропатологу обратился больной с |
|
|
50. У больного кровоизлияние в заднюю централь- |
жалобами на невозможность узнавать предметы на |
ную извилину. К нарушению какого вида чувстви- |
ощупь. Где локализуется ядро анализатора стерео- |
тельности с противоположной стороны это приве- |
гноза? |
дет? |
A. В коре средней лобной извилины. |
A. Обонятельная и вкусовая. |
B. В коре верхней височной извилины. |
B. Кожная и проприоцептивная. |
C. В коре верхней теменной дольки. |
C. Слуховая и зрительная. |
D. В коре затылочной доли. |
D. Слуховая. |
E. В коре нижней теменной дольки. |
E. Зрительная. |
|
161
57.Врач у больного обнаружил симптомы сенсорной афазии, то есть больной слышит звуки, но потерял способность понимать слова. Где находится патологический очаг в мозгу?
A. В лобной доле. B. В височной доле.
C. В затылочной доле. D. В теменной доле. E. В островке.
58.Больной 82-x лет жалуется на утрату вкусовой чувствительности. Обследование установило корковую локализацию патологического процесса. Где именно?
A. Угловая извилина и извилины морского конька. B. Крючок и гиппокамп (морской конёк).
C. Нижняя лобная извилина и подмозолистое поле. D. Крючок и нижняя область прецентральной извилины.
E. Подмозолистое поле и поясная извилина.
59.Врач-патологоанатом проводил вскрытие 85летнего мужчины умершего после длительного нарушения мозгового кровообращения. При исследовании головного мозга врач отметил наличие кровоизлияния в участке коры, находящемся между шпорной и теменно-затылочной бороздами. Как называется этот участок коры?
A. Крючок.
B. Предклинье. C. Пояс.
D. Парацентральна долька. E. Клин.
60.После перенесенного геморрагического инсульта больной перестал понимать устную речь. Где локализован патологический очаг?
A. Медиальная поверхность верхней височной извилины.
B. Задние отделы средней лобной извилины. C. Задние отделы верхней височной извилины. D. Верхняя теменная долька.
E. Задние отделы нижней лобной извилины.
61.После тяжелой закрытой черепно-мозговой травмы больной перестал узнавать лица родственников. Какой корковый центр поврежден?
A. Кора выше шпорной борозды. B. Кора надкраевой извилины.
C. Кора верхней височной извилины. D. Кора прецентральной извилины. E. Кора постцентральной извилины
62.К врачу обратился больной с жалобами на потерю возможности написания слов. Поставлен диагноз письменная афазия. О нарушении какого коркового анализатора идет речь?
A. Корковый центр чувствительного анализатора.
B.Корковый центр двигательного анализатора письменной речи.
C.Корковый центр двигательного анализатора устной речи.
D.Корковый центр двигательного анализатора.
E.Корковый центр зрительного анализатора.
63.После черепно-мозговой травмы у больного наблюдается потеря возможности выполнять знакомые до травмы сложные координированные движения (апраксия). В каком участке коры полушарий в норме локализуется соответствующий центр?
A. Gyrus parahipocampalis. B. Gyrus angularis.
C. Gyrus paracentralis. D. Gyrus lingualis.
E. Gyrus supramarginalis.
64.После черепно-мозговой травмы у больного 48 лет наблюдается потеря функции совместного поворота головы и глазных яблок в противоположную сторону. В каких участках коры полушарий в норме локализуется соответствующий этой функции центр (ядро)?
A. Лобный полюс.
B. Задний отдел верхней лобной извилины. C. Задний отдел средней лобной извилины. D. Угловая извилина.
E. Нижняя теменная долька.
65.После черепно-мозговой травмы у больного 39 лет наблюдается потеря возможности составлять логические и осмысленные предложения из отдельных слов (аграматизм). В каких участках коры полушарий в норме локализуется соответствующий этой функции центр?
A. Орбитальная часть.
B. Передний отдел верхней лобной извилины. C. Задний отдел верхней лобной извилины.
D. Центральный отдел нижней лобной извилины. E. Лобный полюс.
66.После черепно-мозговой травмы у больного 59 лет, который до травмы работал преподавателем музыкальной школы, наблюдается потеря возможность восприятия музыкальных произведений, которые представляют собой набор лишь разнообразных шумов и звуков (музыкальная глухота). В каких участках коры полушарий в норме локализуется соответствующий центр (ядро)?
A. Угловая извилина.
B. Нижняя теменная долька. C. Надкраевая извилина.
D. Теменная извилина.
E. Средняя треть верхней височной извилины.
67.После ЧМТ у больного 38 лет наблюдается потеря возможности выполнять сложные комбинированные движения (апраксия). В каких участках коры полушарий в норме локализуется ответственный за эту функцию центр (ядро)?
A. Нижняя теменная долька.
B. Задний отдел верхней лобной извилины. C. Лобный полюс.
D. Парацентральная долька.
E. Задний отдел средней лобной извилины.
68.После ЧМТ у больного 39 лет наблюдается нарушение моторных центров, которые регулируют
162