- •Введение
- •Цель работы - Разработка модели комплексной социально-психиатрической помощи при пограничных психических расстройствах у детей, находящихся в условиях семейной депривации
- •Апробация работы
- •Глава 1. Современное состояние проблемы пограничных психических расстройств у детей, находящихся в условиях семейной депривации (анализ литературных данных).
- •1.1. Понятие «пограничные психические расстройства» в детско- подростковом возрасте.
- •1.2. Факторы риска развития пограничных психических расстройств в детском возрасте.
- •Глава 2. Материалы и методы исследования.
- •Глава 3. Пограничные психические расстройства, развивающиеся у детей дошкольного и младшего школьного возраста при семейной депривации.
- •Глава 4. Пограничные психические расстройства, развивающиеся у подростков с девиантным поведением в условиях семейной депривации.
- •Глава 5. Обобщенная характеристика семейной депривации
- •5.1 Клинико-социальная характеристика семейной депривации.
- •1.2. Конфликтные отношения между взрослыми в семье (88%)
- •1.4. Психическое расстройство, отклонение или физический недостаток у родителей и значимых для ребенка других членов семьи(18%)
- •Глава 6. .Методические приемы тренинговой программы при работе с детьми, находящимися в условиях семейной депривации.
- •6.1 Психокоррекционные формы работы с детьми младшего школьного возраста.
- •6.2 Психокоррекционные формы работы с подростками из депривированных семей.
- •6.3 Индивидуальная работа с семьей.
- •Карта социально-медицинского обследования детей и подростков "группы риска".
- •1.Учреждение, где проводится обследование____________________________________________________
- •Раздел 0 (общие данные)
- •Раздел 1. Нарушения развития
- •29.Течение беременности, родов, постнатального период_______________________________________
- •30.Патология антенатального периода (беременность)_________________ __________________________
- •Раздел 2. Психосоциальный стресс (психогении)
- •Раздел 3. Характеристика сомато-неврологического, психического состояния
- •Раздел 4. Функциональный диагноз
- •Раздел 5. Динамичное наблюдение и терапия
- •1 Занятие Знакомство. Первое занятие желательно проводить совместно с родителями.
- •"Воздушный шарик"
- •"Рисование под музыку"
- •Аппликация "Имя - Ромашка"
- •2 Занятие Календарь настроения
- •"Мое имя"
- •"Найди похожее"
- •Пальчиковая игра "Моя семья"
- •"Ласковый мелок"
- •3 Занятие
- •Танцевальный этюд "Подари движение"
- •4 Занятие
- •Пальчиковая игра "На лужок"
- •5 Занятие
- •6 Занятие
- •7 Занятие
- •8 Занятие
- •9 Занятие
- •10 Занятие
- •11 Занятие
- •13 Занятие
- •14 Занятие
- •15 Занятие
- •16 Занятие
- •17 Занятие
- •18 Занятие
- •Занятие первое
- •Занятие второе
- •Занятие третье
- •Занятие пятое
- •Занятие шестое
Глава 5. Обобщенная характеристика семейной депривации
и связанных с ней пограничных психических расстройств у детей.
5.1 Клинико-социальная характеристика семейной депривации.
Социализация ребенка в ведущих сферах его социальных отношений может протекать в оптимальных адаптивных условиях или в условиях, сопровождающихся средовой психической дезадаптацией.
Средовая психическая дезадаптация является понятием, которое необходимо для психолого-педагогического и социально-медицинского анализа, потому что позволяет исследовать реальную связь между конкретными формами психических и поведенческих расстройств, включая патологическое агрессивное и асоциальное поведение, раннюю алкоголизацию и наркотизацию, и социальными факторами, значимыми для развития ребенка. При этом средовая психическая дезадаптация даже, если она проявляется в соматических или психических нарушениях, не является синонимом болезненного расстройства.
В настоящей работе «средовая психическая дезадаптация» анализируется как реакция приспособления, в ряде случаев патологического, к неадекватным для уровня развития, личностной активности и личностного роста ребенка социальным условиям его жизнедеятельности.
Следовательно, в основе средовой психической дезадаптации лежит конфликт между условиями жизнедеятельности и особенностями развития ребенка. В зависимости от ведущей сферы, в которой проявляется конфликт можно выделить семейную, школьную, социальную дезадаптации. В настоящем исследовании преимущественно анализируются формы семейной дезадаптации. Семейная дезадаптация - это состояние ребенка, связанное с таким нарушением семейных отношений, при которых он не может найти "свое место в семье" и в оптимальной степени реализовать потенциальные возможности возрастного развития, свои способности к самореализации и личностному росту. При этом отдельный тип дезадаптации, в частности, семейная дезадаптация, может переходить в следующую форму и сочетаться с ней, например, семейная дезадаптация практически постоянно сочетается со школьной дезадаптацией, а в последующем отягощается и социальной дезадаптацией. Этот процесс генерализации дезадаптированности и нарушений позитивных форм социального функционирования ребенка с одной стороны может быть выражением развития психических расстройств у ребенка и различных форм отклоняющегося развития в сочетании с расстройствами поведения, а с другой стороны отражает тяжесть условий микросоциального окружения ребенка и в первую очередь дисфункциональность его семейных отношений.
При таком подходе семейная депривация является одной из тяжелых форм семейной дезадаптации.
Семейные отношения в силу многосторонности и глубины воздействия на развитие личности, чувствительности каждого члена семьи к внутрисемейным влияниям занимают особое место в формировании и закреплении средовой психической дезадаптации. Наиболее значимы они для несовершеннолетних, так как основной функцией семьи по отношению к детям является оптимальная ранняя социализация.
В этом контексте оценка семейных отношений только как неполных, конфликтных, асоциальных явно недостаточна. В настоящей работе нами выделены следующие компоненты, формирующие семейную депривацию.
1. Аномальные отношения в семье.
1.1. Недостаточность эмоционального тепла в отношениях между родителями и детьми (92%)
