- •Введение
- •Цель работы - Разработка модели комплексной социально-психиатрической помощи при пограничных психических расстройствах у детей, находящихся в условиях семейной депривации
- •Апробация работы
- •Глава 1. Современное состояние проблемы пограничных психических расстройств у детей, находящихся в условиях семейной депривации (анализ литературных данных).
- •1.1. Понятие «пограничные психические расстройства» в детско- подростковом возрасте.
- •1.2. Факторы риска развития пограничных психических расстройств в детском возрасте.
- •Глава 2. Материалы и методы исследования.
- •Глава 3. Пограничные психические расстройства, развивающиеся у детей дошкольного и младшего школьного возраста при семейной депривации.
- •Глава 4. Пограничные психические расстройства, развивающиеся у подростков с девиантным поведением в условиях семейной депривации.
- •Глава 5. Обобщенная характеристика семейной депривации
- •5.1 Клинико-социальная характеристика семейной депривации.
- •1.2. Конфликтные отношения между взрослыми в семье (88%)
- •1.4. Психическое расстройство, отклонение или физический недостаток у родителей и значимых для ребенка других членов семьи(18%)
- •Глава 6. .Методические приемы тренинговой программы при работе с детьми, находящимися в условиях семейной депривации.
- •6.1 Психокоррекционные формы работы с детьми младшего школьного возраста.
- •6.2 Психокоррекционные формы работы с подростками из депривированных семей.
- •6.3 Индивидуальная работа с семьей.
- •Карта социально-медицинского обследования детей и подростков "группы риска".
- •1.Учреждение, где проводится обследование____________________________________________________
- •Раздел 0 (общие данные)
- •Раздел 1. Нарушения развития
- •29.Течение беременности, родов, постнатального период_______________________________________
- •30.Патология антенатального периода (беременность)_________________ __________________________
- •Раздел 2. Психосоциальный стресс (психогении)
- •Раздел 3. Характеристика сомато-неврологического, психического состояния
- •Раздел 4. Функциональный диагноз
- •Раздел 5. Динамичное наблюдение и терапия
- •1 Занятие Знакомство. Первое занятие желательно проводить совместно с родителями.
- •"Воздушный шарик"
- •"Рисование под музыку"
- •Аппликация "Имя - Ромашка"
- •2 Занятие Календарь настроения
- •"Мое имя"
- •"Найди похожее"
- •Пальчиковая игра "Моя семья"
- •"Ласковый мелок"
- •3 Занятие
- •Танцевальный этюд "Подари движение"
- •4 Занятие
- •Пальчиковая игра "На лужок"
- •5 Занятие
- •6 Занятие
- •7 Занятие
- •8 Занятие
- •9 Занятие
- •10 Занятие
- •11 Занятие
- •13 Занятие
- •14 Занятие
- •15 Занятие
- •16 Занятие
- •17 Занятие
- •18 Занятие
- •Занятие первое
- •Занятие второе
- •Занятие третье
- •Занятие пятое
- •Занятие шестое
Глава 6. .Методические приемы тренинговой программы при работе с детьми, находящимися в условиях семейной депривации.
6.1 Психокоррекционные формы работы с детьми младшего школьного возраста.
Основным компонентом компенсации последствий семейной депривации является формирование жизненных, социально-психологических навыков (ФЖН): обучение эффективному общению, уверенности в себе, умению управлять своими чувствами, выбору друзей, укреплению связей с семьей и другими значимыми взрослыми. На занятиях дети приобретают оптимум знаний, чтобы самостоятельно мыслить и строить свое поведение.
Вторым базовым элементом программы являлась профилактика и коррекция различных форм агрессивного поведения. Своевременное выявление агрессивного поведения необходимо в целях предупреждения неблагоприятного варианта развития личности ребенка и для организации необходимой психокоррекционной помощи.
На этапе семейного консультирования было установлено, что в данной группе младших школьников проявления агрессивности у младших школьников являлось следствием следующих причин, наиболее значимыми из которых были:
1) неудовлетворенность ребенка содержанием общения с близкими взрослыми и со сверстниками;
2) низкий социальный статус ребенка в группе;
3) неуспех в совместной со сверстниками деятельности, обусловленный как трудностями операционального характера, так и изменением мотивационной стороны деятельности;
4) неудовлетворенность потребности в признании.
Одной из главных причин возникновения агрессивного поведения у младших школьников являлись дефекты семейного воспитания. Нашей основной целью при создания программы коррекции и профилактики агрессивности у младших школьников была оптимизация общения ребенка с близкими взрослыми и сверстниками в значимой для него деятельности.
Структура занятий простраивалась в виде следующих последовательных этапов.
«Календарь настроения». На доске пишутся все имена детей. В отдельном лоточке лежат вырезанные из бумаги картинки (солнышко - отличное настроение, тучка - плохое настроение и тучка с солнышком - настроение не очень хорошее). Каждый ребенок выбирал картинку, наиболее подходящую по его настроение, и прикреплял ее напротив своего имени.
«Разогрев детей», то есть упражнения и игры, направленные на активизацию психических процессов, эмоционального и физического состояния детей.
Дискуссия по проблеме с индивидуальными высказываниями детей, где психотерапевт являлся организатором дискуссии и приводил детей к необходимости обобщения сказанного, то есть к решению проблемы.
Рисование.
Игры, направленные на развитие общения и эмоциональных контактов детей: проигрывание значимых для детей конфликтных ситуаций; игры на формирование адекватной самооценки, на общую сплоченность группы.
Упражнения познавательного характера, направленные на расширение представлений ребенка о природе, мире, людях.
Заключительная часть - расслабляющие упражнения.
Занятия проводились еженедельно. Продолжительность каждого занятия 40 минут. В конце всего цикла занятий организовывалась выставка детских работ, проводилась итоговая диагностика с целью выявления изменений, происшедших у детей в ходе работы с психотерапевтом.
На родительских собраниях родителей знакомили с целями и задачами работы с детьми, рассказывали о содержании занятий, о помощи, которую родители могут оказать детям дома, о необходимых для работы материалах.
Проведено 15 коррекционных циклов, в которые было включено 85 детей.
В результате проведенных занятий наблюдалась следующая положительная динамика психического и личностного статуса ребенка:
- формирование навыков эффективного и уверенного общения (50%).
- снижение уровня оппозиционных и протестных форм поведения (30%).
В результате занятий формировались необходимые коммуникативные навыки, давались целевые установки на использование сформированных приемов самоконтроля. Ребенок получал положительное эмоциональное подкрепление своего меняющегося поведения. При этом было важно, чтобы он ощутил сопереживание значимых для него людей, так как при нарушениях поведения необходима позитивная оценка, стимулирующая поддержка, вера в возможности: "Ты можешь", "Ты способен", "У тебя все получится". Для ребенка с семейной депривацией очень значимы эмоционально теплое слово, одобрение пусть небольших достижений и заинтересованное внимание.
