Хронические гепатиты и циррозы Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов.

1. В основе гепатогенного действия вируса гепатита В лежит:

а) поражение гепатоцитов непосредственно вирусом;

б) изменение антигенной структуры гепатоцитов;

в) стимуляция других инфекционных агентов;

г) воздействие на гепатоцит продуктов распада других тканей, поврежденных вирусом.

2. В основе гепатотропого действия вируса гепатита С лежит:

а) поражение гепатоцитов непосредственно вирусом;

б) изменение антигенной структуры гепатоцита;

в) стимуляция других инфекционных агентов;

г) воздействие на гепатоцит продуктов распада других тканей, поврежденных вирусом.

3. Исход острого вирусного гепатита В зависит от:

а) количественной инокуляции вирусных частиц;

б) выраженности иммунного ответа;

в) способа заражения;

г) половой принадлежности пациента.

4. Для диагностики аутоиммунного гепатита имеет значение:

а) профессиональная группа риска;

б) пол и возраст;

в) инвазивные вмешательства в прошлом;

г) сексуальная ориентация.

5. Препаратом выбора при лечении аутоиммунного гепатита является:

а) альфа-интерферон;

б) рибаверин;

в) преднизолон;

г) урсодезоксихолевая кислота.

6. Наиболее частая причина токсических гепатитов:

а) неконтролируемый прием НПВС;

б) злоупотребление алкоголем;

в) профессиональный контакт с CCL₄;

г) употребление в пищу недоброкачественной пищи;

д) прием оральных контрацептивов.

7. Клинические проявления цирроза печени не зависят от:

а) этиологии процесса;

б) выраженности портальной гипертензии;

в) выраженности печеночной недостаточности;

г) компенсаторных возможностей левого желудочка.

8. К синдрому цитолиза относятся:

а) повышение уровня щелочной фосфатазы;

б) повышение уровня трансаминаз;

в) повышение уровня ГГТП;

г) гипербилирубинемия.

9. При болезни Вильсона-Коновалова патогенетически оправдано применение:

а) дисферала;

б) пеницилламина;

в) кровопусканий;

г) гемотрансфузий.

10. Патогномоничным иммунологическим тестом при первичном билиарном циррозе являются:

а) антинуклеарные антитела;

б) антимитохондриальные антитела;

в) антитела к гиалину;

г) высокие значения иммуноглобулинов.

Хронические гепатиты и циррозы Тестовый контроль итогового уровня знаний студентов.

1. Золотым стандартом диагностики активности и стадии хронического гепатита является:

а) морфологическое исследование биоптата печени;

б) определение уровня трансаминаз крови;

в) сцинтиграфия печени;

г) УЗИ печени и селезенки.

2. Этиотропная противовирусная терапия вирусных гепатитов проводится:

а) ванкомицином;

б) эссенциальными фосфолипидами;

в) α-интерфероном;

г) пеницилламином;

д) циклофосфаном.

3. В лечении аутоиммунного гепатита ведущая роль принадлежит:

а) α-интерферонам;

б) иммуносупрессивной терапии;

в) этиотропной терапии;

г) симптоматической терапии.

4. Причина желтухи у больных с гепатитами:

а) повышение содержания АЛТ и ACT в сыворотке крови;

б) повышение уровня непрямого билирубина;

в) повышение уровня прямого билирубина;

г) гиперхолестеринемия;

д) повышение уровня желчных пигментов.

5. Причина кожного зуда у больных с гепатитами:

а) повышение содержания АЛТ и ACT в сыворотке крови;

б) повышение уровня непрямого билирубина;

в) повышение уровня прямого билирубина;

г) гиперхолестеринемия;

д) повышение уровня желчных пигментов.

6. Причина появления сосудистых звездочек и пальмарной эритемы у больных с гепатитами:

а) повышение содержания АЛТ и ACT в сыворотке крови;

б) повышение уровня эстрогенов;

в) повышение уровня прямого билирубина;

г) гиперхолестеринемия;

д) повышение уровня желчных пигментов.

7. Золотой стандарт диагностики цирроза печени:

а) УЗИ органов брюшной полости;

б) КТ органов брюшной полости;

в) сцинтиграфия печени;

г) биопсия печени.

8. Показанием к назначению интерферона является:

а) цирроз печени вирусной этиологии группы А по Чайлду-Пью в фазе репликации вируса;

б) цирроз печени вирусной этиологии группы В по Чайлду-Пью в фазе репликации вируса;

в) цирроз печени вирусной этиологии группы С по Чайлду-Пью в фазе репликации вируса;

г) криптогенный цирроз печени.

9. Отличием цирроза печени от хронического гепатита является:

а) синдром холестаза;

б) синдром цитолиза;

в) синдром печеночно-клеточной недостаточности;

г) синдром портальной гипертензии;

д) желтуха.

10. Назовите основной механизм развития геморрагического синдрома при циррозе печени:

а) ускоренное разрушение тромбоцитов;

б) нарушение выработки печенью факторов свертывания крови;

в) образование аутоантител к тромбоцитам;

г) замедленное отшнуровывание тромбоцитов в костном мозге;

д) все перечисленное.