Тестовые задания

241

б) активную фазу ревматизма; в) период активности ревматоидного артрита; г) ревмокардит; д) ревматический полиартрит.

014.В ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ИГРАЮТ РОЛЬ ВСЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ:

а) инфекции β-гемолитическими стрептококками группы А; б) наследственной предрасположенности; в) гиподинамии;

г) дефекта иммунного ответа на стрептококковую инфекцию; д) большой скученности в жилищах.

015.ПОРАЖЕНИЕ КАКИХ СЛОЁВ СЕРДЦА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ?

а) Только эндокарда. б) Только миокарда. в) Только перикарда.

г) Эндокарда и миокарда. д) Эндокарда и перикарда.

016.КАКОЕ ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ?

а) Папулёзная сыпь. б) Петехиальная сыпь.

в) Кольцевидная эритема. г) Отрубевидный лишай. д) Телеангиоэктазии.

017.В КАЧЕСТВЕ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ИСПОЛЬЗУЮТ:

а) пенициллин; б) индометацин; в) эритромицин; г) преднизолон; д) делагил.

018.БОЛЬНОЙ Н., 23 ГОДА, ОБРАТИЛСЯ К ВРАЧУ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В КОЛЕННЫХ, ЛОКТЕВЫХ СУСТАВАХ. ДВЕ НЕДЕЛИ НАЗАД ПЕРЕНЁС АНГИНУ. ПРИ ОБЪЕКТИВНОМ ИССЛЕДОВАНИИ: ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 37,40С. ПРИПУХЛОСТЬ, ГИПЕРЕМИЯ В ОБЛАСТИ КОЛЕННЫХ, ЛОКТЕВЫХ

242

СУСТАВОВ. НА КОЖЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ – КОЛЬЦЕВИДНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ. В АНАЛИЗАХ КРОВИ: ЛЕЙКОЦИТЫ- 9,4х109/л, СОЭ25 ММ/ЧАС, СРБ – ДВА ПЛЮСА, ФИБРИНОГЕН – 4 200 МГ/Л, ТИТР АСЛ-О ПОВЫШЕН В 2 РАЗА. ВАШ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ?

а) Ревматический артрит.

б) Острая ревматическая лихорадка. в) Болезнь Бехтерева.

г) Болезнь Рейтера.

д) Деформирующий остеоартроз.

019.КОЖНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЮТСЯ:

а) ревматические узелки; б) тофусы; в) ксантомы и ксантелазмы;

г) папилломы; д) телеангиоэктазии.

020.ПОРАЖЕНИЕ КАКОЙ СИСТЕМЫ ОТРАЖАЕТ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ХОРЕЯ?

а) Сердечно-сосудистой системы. б) Пищеварительной системы. в) Мочевыделительной системы. г) Центральной нервной системы. д) Дыхательной системы.

021.ДЛЯ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ХАРАКТЕРНО:

а) умеренная протеинурия; б) лейкоцитурия; в) цилиндрурия;

г) выраженная протеинурия; д) макрогематурия.

022.ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЁННОЙ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА ВОЗНИКАЕТ ЧЕРЕЗ: а) 4 дня; б) 2-3 недели; в) 6 недель;

г) 5 месяцев; д) 1-2 года.

243

023.ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ СЕЗОННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТРОЙ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРЕПАРАТ: а) ампициллин; б) дигоксин; в) делагил; г) бициллин - 5;

д) гентамицин.

024.НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРИОБРЕТЁННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ:

а) атеросклероз; б) острая ревматическая лихорадка; в) сифилис;

г) системная красная волчанка; д) затяжной септический эндокардит.

025.ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА СЕРДЦА ХАРАКТЕРЕН ГРОМКИЙ I ТОН НА ВЕРХУШКЕ?

а) Митральный стеноз.

б) Митральная недостаточность.

в) Трикуспидальная недостаточность. г) Аортальный стеноз.

д) Аортальная недостаточность.

026.МЯГКИЙ ТИХИЙ II ТОН НА ОСНОВАНИИ СЕРДЦА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

а) митрального стеноза; б) митральной недостаточности;

в) трикуспидальной недостаточности; г) аортального стеноза; д) аортальной недостаточности.

027.СИМПТОМ МЮССЕ БЫВАЕТ ПРИ : а) митральном стенозе; б) митральной недостаточности;

в) трикуспидальной недостаточности; г) аортальном стенозе; д) аортальной недостаточности.

028.КЛИНИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА РЕВМАТИЧЕСКИХ ПОРОКОВ СЕРДЦА ВКЛЮЧАЕТ:

а) синдром клапанного поражения; б) синдром ревматического процесса;

244

в) синдром нарушения системного кровообращения; г) всё вышеперечисленное; д) ничего из перечисленного.

029.ВЕДУЩИМИ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ:

а) повышение давления в левом предсердии; б) лёгочная гипертензия;

в) гипертрофия и дилатация правого желудочка; г) гипертрофия и дилатация правого предсердия; д) всё вышеперечисленное.

030.КАКОЕ ВЫРАЖЕНИЕ ЛИЦА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ БОЛЬНЫХ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ?

а) Facies rubra.

б) Facies mitralis.

в) Лицо Гиппократа. г) Лицо Виолетты.

д) Facies basedovice.

031.КАКИЕ ПУЛЬСАЦИИ МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИ ОСМОТРЕ ОБЛАСТИ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ? а) Верхушечный толчок.

б) Сердечный толчок.

в) Пульсацию во II межреберье справа от грудины. г) Положительный венный пульс.

д) Пульсацию в ярёмной ямке.

032.ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ОБЛАСТИ СЕРДЦА ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:

а) систолическое «кошачье мурлыканье»; б) диастолическое «кошачье мурлыканье»; в) разлитой верхушечный толчок;

г) пульсация во II межреберье справа от грудины;

д) пульсация в IV межреберье справа от грудины.

033.ПРИ ПЕРКУССИИ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ТУПОСТИ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ВЫЯВЛЯЕТСЯ:

а) смещение границ вверх и влево; б) смещение границ вверх и вправо; в) смещение границ вниз и влево; г) смещение границ вниз и вправо; д) ничего из перечисленного.

245

034.АУСКУЛЬТАТИВНАЯ СИМПТОМАТИКА ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ВКЛЮЧАЕТ:

а) хлопающий I тон на верхушке;

б) акцент II тона над лёгочной артерией; в) щелчок открытия митрального клапана; г) диастолический шум на верхушке; д) всё вышеперечисленное.

035.КАКОВЫ ХАРАКТЕРИСТИКИ ШУМА ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ:

а) диастолический; б) убывающий с пресистолическим усилением;

в) возникает после щелчка открытия митрального клапана; г) лучше выслушивается на верхушке сердца; д) всё вышеперечисленное.

036.АУСКУЛЬТАТИВНАЯ КАРТИНА МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА НОСИТ НАЗВАНИЕ:

а) «ритм галопа»; б) «ритм перепела»; в) эмбриокардия; г) киниклокардия;

д) маятникообразный ритм.

037. «ПРЯМЫМИ» ПРИЗНАКАМИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

а) хлопающего I тона;

б) тона открытия митрального клапана; в) диастолического шума; г) эпигастральной пульсации;

д) диастолического «кошачьего мурлыканья».

038. «КОСВЕННЫМИ» ПРИЗНАКАМИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

а) ЭКГ-признаков гипертрофии левого предсердия; б) хлопающего I тона;

в) ЭКГ-признаков гипертрофии правого желудочка; г) левожелудочковой сердечной недостаточности; д) правожелудочковой недостаточности.

039.КОНЕЧНОЙ СТАДИЕЙ ТЕЧЕНИЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

а) компенсация клапанного дефекта левым предсердием;

246

б) лёгочная гипертензия; в) гиперфункция правого желудочка;

г) гиперфункция левого желудочка; д) правожелудочковая недостаточность.

040.ОСЛОЖНЕНИЯМИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА МОГУТ БЫТЬ ВСЕ, КРОМЕ:

а) приступа сердечной астмы; б) аневризмы лёгочной артерии; в) аневризмы аорты;

г) тромбоэмболии сосудов головного мозга; д) появления осиплости голоса.

041.ДЛЯ КАКОГО ПОРОКА ХАРАКТЕРЕН КАПИЛЛЯРНЫЙ ПУЛЬС КВИНКЕ?

а) Митральный стеноз.

б) Митральная недостаточность.

в) Трикуспидальная недостаточность. г) Аортальный стеноз.

д) Аортальная недостаточность.

042.ОБЪЕКТИВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЮТСЯ:

а) усиленный и разлитой верхушечный толчок; б) смещение верхушечного толчка влево;

в) расширение границ относительной тупости сердца влево и вверх; г) систолический шум на верхушке сердца;

д) всё вышеперечисленное.

043.ДЛЯ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРНО ВСЁ, КРОМЕ: а) усиления I тона на верхушке;

б) появление дополнительного III тона; в) ослабления I тона на верхушке;

г) акцента II тона над лёгочной артерией; д) систолического шума на верхушке.

044.КАКОВЫ СВОЙСТВА ШУМА ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА?

а) Систолический.

б) Проводится в левую подмышечную область. в) Лучше выслушивается на верхушке.

247

г) Убывающий.

д) Всё вышеперечисленное.

045.РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

а) закругления 4-й дуги левого контура; б) выбухания 3-й дуги левого контура;

в) отклонения пищевода по дуге малого радиуса; г) отклонения пищевода по дуге большого радиуса; д) митральной конфигурации сердца.

046.КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА?

а) Удлинения систолы левого желудочка.

б) Увеличение давления в полости левого желудочка. в) Выраженная гипертрофия левого желудочка.

г) Всё вышеперечисленное. д) Ничего из перечисленного.

047.ОБЪЕКТИВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

а) бледности кожных покровов; б) усиления верхушечного толчка;

в) систолического “ кошачьего мурлыканья” во II межреберье справа от грудины; г) смещения границ относительной тупости сердца вправо и вверх;

д) систолического шума на аорте.

048.УКАЖИТЕ СВОЙСТВА ШУМА ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ:

а) систолический;

б) выслушивается во II межреберье справа от грудины; в) проводится на сосуды шеи; г) шум изгнания; д) всё вышеперечисленное.

049.ДЛЯ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНЫ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ХАРАКТЕРНО ВСЁ, КРОМЕ:

а) ослабления I тона на верхушке;

б) ослабления II тона на аорте;

248

в) акцента II тона на аорте;

г) расщепления I тона на верхушке; д) систолического шума на аорте.

050. «ПРЯМЫМИ» ПРИЗНАКАМИ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

а) систолического шума в точке Боткина;

б) систолического дрожания во II межреберье справа от грудины; в) ослабления II тона над аортой;

г) появления дополнительного III тона;

д) изменения клапанов аорты на эхокардиограмме.

051.КАКИЕ ОБЪЕКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МОЖНО ВЫЯВИТЬ У БОЛЬНЫХ С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА: а) бледность кожных покровов; б) симптом Мюссе; в) «пляска каротид»;

г) капиллярный пульс Квинке; д) всё вышеперечисленное.

052. ДЛЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА НЕ ХАРАКТЕРНО:

а) низкое диастолическое давление; б) низкое систолическое давление; в) высокий, скорый пульс;

г) двойной тон Траубе и двойной шум Дюрозье на периферических артериях; д) диастолический шум в точке Боткина.

Атеросклероз. Коронарная недостаточность. Стенокардия и инфаркт миокарда

001.ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ РАЗВИВАЕТСЯ КОРОНАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ?

а) ИБС.

б) Ревматизм.

в) Железодефицитная анемия. г) Все ответы верны.

д) Нет правильного ответа.

249

002.ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВОЗНИКАЕТ ОТНОСИТЕЛЬНАЯ КОРОНАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ?

а) ИБС.

б) Ревматизм.

в) Тиреотоксикоз.

г) Узелковый периартериит. д) Нет правильного ответа.

003.АБСОЛЮТНАЯ КОРОНАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВОЗНИКАЕТ ПРИ:

а) ИБС; б) лихорадке;

в) железодефицитной анемии; г) тиреотоксикозе; д) дыхательной недостаточности.

004.АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ВОЗНИКАЮТ: а) в артериях крупного и среднего калибра; б) в артериях среднего и мелкого калибра; в) в артериолах; г) в капиллярах; д) в венах.

005.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЁННЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ АТЕРОСКЛЕРОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

а) сосудистое заболевание головного мозга; б) ишемическая болезнь сердца; в) атеросклероз артерий нижних конечностей; г) цирроз печени; д) мезентериальный тромбоз.

006.АТЕРОГЕННЫМ КЛАССОМ ЛИПОПРОТЕИНОВ ЯВЛЯЮТСЯ:

а) ЛПВП; б) ЛПНП;

в) хиломикроны; г) ЛПОНП; д) триглицериды.

007.АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ СОСУДОВ ВЫЗЫВАЮТ:

а) белки; б) углеводы;

250

в) липопротеиды; г) микроэлементы; д) ферменты.

008.КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ АТЕРОСКЛЕРОЗА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЁ, КРОМЕ:

а) приступа стенокардии; б) инфаркта миокарда;

в) нарушения сердечного ритма; г) гипертонического криза; д) внезапной коронарной смерти.

009.ВНЕШНИМИ ПРИЗНАКАМИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ЯВЛЯЮТСЯ:

а) ксантомы и ксантелазмы; б) папилломы; в) ревматические узелки;

г) «сосудистые звёздочки»; д) пятна Лукина-Либмана.

010.К ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА НЕ ОТНОСИТСЯ:

а) артериальная гипертензия; б) гиперхолестеринемия; в) гиподинамия; г) курение; д) женский пол.

011.НАИБОЛЕЕ ГРОЗНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ АТЕРОСКЛЕРОЗА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) приступ стенокардии; б) инфаркт миокарда; в) мерцательная аритмия;

г) гипертонический криз; д) инсульт.

012.ПРИ КАКИХ СОСТОЯНИЯХ ВОЗНИКАЕТ ПРИСТУП СТЕНОКАРДИИ?

а) Спазм коронарных артерий.

б) Атеросклероз коронарных артерий. г) Воспаление коронарных артерий.

в) Повышение потребности миокарда в кислороде. д) Всё вышеперечисленное.