![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Предисловие
- •Общая миология
- •Общая анатомия мышц, строение мышцы как органа. Развитие скелетных мышц, их классификация (по форме, строению, расположению и т.Д.). Анатомический и физиологический поперечник мышц.
- •Классификация мышц
- •М Мышцы и фасции груди, их топография, строение, функции, кровоснабжение и иннервация. Ышцы и фасции груди
- •Диафрагма
- •Фасции груди
- •М Мышцы живота, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия. Ышцы живота
- •Мышцы передней брюшной стенки
- •Мышцы боковых стенок живота
- •Мышца задней стенки
- •П Паховый канал, его стенки, глубокое и поверхностное кольцо; содержимое канала, слабые места передней брюшной стенки. Аховый канал
- •Слабые места передней брюшной стенки
- •Д Диафрагма, ее части, топография, функция, кровоснабжение и иннервация.Иафрагма
- •Послойное строение диафрагмы сверху вниз:
- •М Мышцы шеи, их функции, кровоснабжение, иннервация. Топография мышц и фасций шеи. Топография мышц и фасций, клетчатки передней области шеи.Ышцы шеи
- •Области и треугольники шеи
- •Функциональная анатомия мышц шеи Поверхностные мышцы
- •Мышцы связанные с подъязычной костью – средняя группа Надподъязычные мышцы
- •Подподъязычные мышцы
- •Латеральная группа глубоких мышц шеи
- •Медиальная группа глубоких мышц шеи
- •Задние мышцы шеи Поверхностные мышцы группы
- •Глубокая группа – поверхностный слой
- •Глубокий слой – выпрямитель позвоночника на шее
- •М Мимические мышцы. Их развитие, строение, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.Имические мышцы
- •Мышцы свода черепа
- •Мышцы, окружающие глазную щель и глазное яблоко
- •Мышцы окружающие нос
- •Мышцы, окружающие рот
- •Ж Жевательные мышцы, их развитие, строение, топография, фасции, функции, кровоснабжение и иннервация. Евательные мышцы
- •Фасции головы и лица
- •Костно-фасциальные и межмышечные пространства:
- •М Мышцы и фасции плечевого пояса, их строение, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.Ышцы и фасции плечевого пояса
- •М Мышцы и фасции плеча, их строение, топография, функция, кровоснабжение и иннервация.Ышцы и фасции плеча
- •Передняя мышечная группа
- •Задняя мышечная группа
- •М Мышцы и фасции предплечья, их строение, топография, функции, кровоснабжение, иннервация.Ышцы и фасции предплечья
- •Передняя мышечная группа Первый (поверхностный) слой – расположение от латерального края предплечья к медиальному.
- •Второй мышечный слой включает одну мышцу
- •Третий мышечный слой – две мышцы
- •Четвертый мышечный слой – одна мышца
- •Задняя мышечная группа Поверхностный слой
- •Глубокий слой
- •М Мышцы кисти, их функции, кровоснабжение и иннервация. Костно-фиброзные каналы и синовиальные влагалища кисти.Ышцы кисти
- •Латеральная группа
- •Средняя мышечная группа
- •Медиальная мышечная группа — мышцы возвышения мизинца
- •П Подмышечная ямка, ее стенки, отверстия, их значение. Канал лучевого нерва.Одмышечная ямка
- •А Анатомия ягодичной области (топография мышц, их функции, кровоснабжение и иннервация).Натомия ягодичной области
- •Поверхностный ягодичный слой
- •Срединный ягодичный мышечный слой
- •Глубокий ягодичный мышечный слой
- •П Передние мышцы и фасции бедра, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Мышечная и сосудистая лакуны. «Приводящий канал».Ередние мышцы и фасции бедра
- •Передние мышцы бедра
- •Б Бедренный канал. Его стенки и кольца (глубокое и подкожное). Практическое значение. Подкожная щель («овальная» ямка).Едренный канал
- •М Медиальные и задние мышцы и фасции бедра, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация.Едиальные и задние мышцы и фасции бедра
- •Медиальная бедренная мышечная группа
- •Задняя бедренная мышечная группа
- •М Мышцы и фасции голени и стопы. Функция, кровоснабжение и иннервация. Ышцы и фасции голени и стопы
- •Передняя мышечная группа голени
- •Латеральная мышечная группа голени
- •Задняя мышечная группа голени
- •Глубокий слой
- •Поверхностные мышцы тыла стопы
- •Глубокие мышцы тыла стопы
- •Медиальная группа мышц подошвы
- •Срединная группа мышц подошвы
- •Латеральная подошвенная мышечная группа
- •Оглавление
Передние мышцы бедра
Портняжнаямышца — с началом от передней верхней подвздошной ости и прикреплением к большеберцовой бугристости и фасции голени, где сухожилие ее перекрещивается с сухожилиями тонкой и полусухожильной мышц, образуя треугольную фиброзную пластинку с синовиальной сумкой. Мышца сгибает бедро и голень, помогает в отведении и повороте бедра кнаружи. Кровоснабжаетсябедренной артерией, нисходящей коленной, латеральной артерией огибающей бедро;иннервируетсябедренным нервом поясничного сплетения.
Четырехглаваямышца начинается прямой головкой и широкими мышечными головками (латеральной, медиальной, промежуточной), которые переходят в мощное брюшко, заканчивающееся толстым и широким сухожилием. Оно переходит в связку надколенника с прикреплением к большеберцовой бугристости и надколеннику.
Прямаямышца с началом от передней нижней подвздошной ости, где имеется синовиальная сумка и прикреплением к основанию надколенника.
Латеральнаяширокая мышца — с началом от межвертельной линии и большого вертела, ягодичной бугристости и тернистой линии и прикреплением к надколеннику и большеберцовой бугристости с образованием латеральной поддерживающей связки надколенника.
Медиальнаяширокая мышца — с началом от межвертельной линии, от медиальной губы тернистой линии, от медиальной межмышечной перегородки, — с прикреплением к надколеннику и большеберцовой бугристости, где образуется медиальная поддерживающая связка пателлы.
Промежуточная широкаямышца бедра— с началом от верхней и средней трети диафиза бедренной кости, от тернистой линии и латеральной межмышечной перегородки и переходом в общее сухожилие и пателлярную связку с прикреплением к большеберцовой бугристости.
Функция всей четырехглавой мышцы: разгибание голени в коленном суставе, сгибание бедра в тазобедренном суставе. Кровоснабжение: из бедренной и глубокой бедренной артерий,иннервация– от бедренного нерва.
В переднюю область бедра из под паховой связки через мышечную лакуну выходит одна из внутренних мышц таза – подвздошно-поясничная, состоящая из двух:
большой поясничноймышцы — с началом отXIIгрудного и всех поясничных позвонков (тел и поперечных отростков) и соединением ниже пограничной линии с подвздошной мышцей;
подвздошнаямышца начинается от краев одноименной ямы, заполняет ее и, соединившись с медиально расположенной большой поясничной мышцей, выходит через мышечную лакуну на бедро, где сухожилие объединенных мышц прикрепляется к малому вертелу.
Функция: сгибание бедра в тазобедренном суставе, помогает сгибанию позвоночника и наклону таза вперед при фиксированной ноге;кровоснабжаетсяподвздошно-поясничной артерией и глубокой артерией, окружающей подвздошную кость;иннервируетсябедренным нервом и мышечными ветвями поясничного сплетения.
Пространство между паховой связкой и лобковой, подвздошной костями разделено подвздошно-гребенчатой дугой (связка) на лакуны—медиальнорасположеннуюсосудистуюилатеральную—мышечную. Через сосудистую лакуну проходят бедренные сосуды: вена, артерия, выносящие лимфатические сосуды. Через мышечную лакуну проходит бедренный нерв и подвздошно-поясничная мышца.
В медиальном углу сосудистой лакуны находится внутреннее кольцо бедренного канала, ограниченное:
Спереди— паховой связкой,
Сзади— гребенчатой связкой, расположенной на лобковом гребне;
Медиально — лакунарной связкой, занимающей внутреннюю часть лакуны;
Латерально— стенкой бедренной вены.
Наружное кольцо каналанаходится в подкожной скрытой щели.
У здорового человека присутствуют только кольца канала, сам же он образуется при бедренной грыже, когда грыжевой мешок проходит между поверхностным и глубоким листками широкой фасции.
В передней области бедра находится бедренный треугольник, имеющий верхнюю сторону в виде паховой связки, латеральную – в виде портняжной мышцы, медиальную – в виде длинной приводящей мышцы.
В верхней части треугольника под поверхностным листком фасции у паховой связки лежит подвздошно-гребенчатая борозда. Она находится между медиально расположенной гребенчатой мышцей и латерально лежащей подвздошно-поясничной мышцей. Книзу она переходит в бедренную борозду, которая приводит к входному отверстию бедренно-подколенного (приводящего) канала.
Канал образован следующими структурами:
медиальнаястенка — большая приводящая мышца;
латеральная— медиальная широкая мышца;
передняя — фиброзная пластинка (ламина васто-аддукториа) — из глубокого листка широкой фасции, натянутая между вышеназванными мышцами.
Входное (верхнее) отверстие канала лежит под портняжной мышцей, выходное (нижнее) находится в подколенной ямке в виде щели сухожилия большого аддуктора; переднее отверстие располагается в фиброзной пластинке (вастоаддукторной) на уровне нижней трети бедра. Нижнее отверстие (выход из канала) открывается в подколенную ямку.
Через подвздошно-гребенчатую, бедренную борозду и приводящий канал проходят бедренные артерия, вена, большой скрытый нерв, причем скрытый нерв и ветвь бедренной артерии – нисходящая коленная, — покидают канал через переднее отверстие.