Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Миология Черникова.doc
Скачиваний:
109
Добавлен:
18.05.2015
Размер:
448.51 Кб
Скачать

Второй мышечный слой включает одну мышцу

  • Поверхностный сгибатель пальцев— с началомплечевой головкиот медиального надмыщелка плеча, коллатеральной связки и фасций, от венечного отростка локтевой кости;лучевой головки– от проксимальных двух третей диафиза лучевой кости. Обе головки, сливаясь, образуют брюшко, из которого в дистальном направлении выходят четыре сухожилия. Они проходят в срединном канале запястья под удерживателем сгибателей и далее следуют на кисть под ее ладонный апоневроз, затем переходят на пальцы со второго по пятый.

  • Перед прикреплением к средней фаланге каждое сухожилие раздваивается на боковые ножки (сухожильный перекрест), в щель между которыми проходит сухожилие глубокого сгибателя пальцев.

  • Мышца кровоснабжаетсялоктевой, лучевой артериями,иннервируетсясрединным нервом.

  • Мускул сгибает пальцывпроксимальныхмежфаланговых суставахи помогаетсгибанию кистив лучезапястном суставе.

Третий мышечный слой – две мышцы

  • Глубокий сгибатель пальцев— с началом от проксимальных двух третей тела локтевой кости и межкостной перепонки,- с прикреплением к основаниям ногтевых фалангII-Yпальцев. Четыре сухожилия проходят в срединном канале запястья, под апоневрозом ладони и на пальцах в фиброзных каналах и под сухожилиями поверхностного сгибателя, имея с ними общую синовиальную оболочку. Мускул сгибает пальцы в дистальных межфаланговых суставах, помогает сгибанию в лучезапястном суставе.Кровоснабжаетсялоктевой, лучевой артериями;иннервируетсясрединным, локтевым нервами.

  • Длинный сгибатель большого пальца— с началом от диафиза лучевой кости и межкостной мембраны,- прикреплением к ногтевой фаланге. В запястном канале сухожилие окружено отдельным синовиальным влагалищем, которое продолжается до дистальной фаланги. Мышца сгибает палец в межфаланговом суставе, помогает сгибанию кисти. Кровоснабжаетсялучевой артерией и передней межкостной;иннервируетсясрединным нервом.

Четвертый мышечный слой – одна мышца

Квадратный пронаторнатянут между лучевой и локтевой костями в виде квадрата на уровне дистальных концов костей. Мускулпронирует (поворачивает во внутрь)предплечье в дистальном лучелоктевом суставе.

Кровоснабжаетсяпередней межкостной артерией,иннервируетсясрединным нервом.

Спереди в области локтевого сустава находится локтевая ямка в границах:

  • верхняя и дно ямки— плечевая мышца;

  • латеральная– плечелучевая мышца;

  • медиальная– круглый пронатор.

Из локтевой ямки на переднюю область предплечья продолжаются:

  • лучевая борозда– с началом в ямке между плечелучевой и плечевой мышцами и продолжением на предплечье, но уже между плечелучевой мышцей и лучевым сгибателем запястья;

  • локтевая борозда — между круглым пронатором и плечевой мышцей в ямке, а на предплечье между поверхностным сгибателем пальцев и локтевым сгибателем запястья;

  • В глубине борозд внутри фасциального вместилища располагаются в локтевой борозде – локтевой нерв(медиально), локтеваяартерия и локтевые вены(латерально); в лучевой борозде –поверхностная ветвь лучевого нерва(покидает борозду в нижней трети),лучевая артерия и вены(в нижней трети прилежат к лучевой кости,что используется при исследовании пульса.

  • срединная бороздапредплечья — между лучевым сгибателем запястья и поверхностным сгибателем пальцев с располагающимися в глубине борозды срединным нервом и сопровождающей его ветвью передней межкостной артерии.

Соседние файлы в предмете Нормальная анатомия