Нитроимидазолы

•Переносимость и побочные эффекты

•Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия,

нарушение вкуса, сухость и неприятный привкус во рту,

обложенный язык, стоматит, гингивит, кандидоз. нарушение нормальной флоры кишечника с развитием

кандидоза.

•Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение ориентации, атаксия, судороги, нарушение

сна. Гематологические реакции: лейкопения,

нейтропения

•Реакции гиперчувствительности: кожные сыпи, зуд.

•Фотосенсибилизация. Окрашивание мочи в темный цвет.

•Противопиказания гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст.

Производные хиноксалина

•Диоксидин - синтетический бактерицидный препарат

широкого спектра действия, повреждает биосинтез ДНК

микробной клетки . Активен в отношении протея, клебсиеллы (палочки Фридлендера), синегнойной,

кишечной и дизентерийной палочек, сальмонелл,

стафилококков, клостридий. Резистентность развивается медленно.

•Фармакокинетика препарат при в\в введении хорошо

проникает в органы и ткани, практически не

метаболизируется, выводится почками, а также экстраренально. Терапевтическая доза сохраняется в

крови 4-6 ч, в моче 8-10 ч., препарат не кумулирует.

•Показания и режим дозирования. Применяется в

оториноларингологии при тяжелых, злокачественных формах отитов, синуситов. Препарат глубокого резерва.

Производные хиноксалина (2)

•При тяжелых генерализованных формах инфекций (сепсис, интраабдоминальные инфекции, гнойные процессы после операций на кишечнике, инфекции ЦНС, эмпиема плевры, абсцессы и флегмоны).

•Для хирургической практики разработаны полимерные композиции с включением диоксидина (штифты для остеосинтеза, шовный материал, покрытия для раневой инфекции).

•В полости препарат вводят через дренаж, катетер или шприц – 1О –5О мл 1% раствора 1-2 раза в сутки. Курс лечения -3 недели и более. В\в капельно применяется О,5% раствор в 5% глюкозе.

•Местно при гнойных ранах, ожогах и гнойничковых заболеваниях используются О,5% и 1% растворы.

•Для профилактики аллергических реакций рекомендуется назначать с антигистаминными средствами.

Производные хиноксалина (3)

Встом. практике используют комбинацию диоксидина с тримекаином и метилурацилом. Эта мазь для местного применения обеспечивает оптимальные условия для заживления ран, оказывает гемостатическое,

местноанестезирующее, противовоспалительное действие. В присутствии гноя и некротических масс противомикробный эффект данного ЛС не снижается.

•Противопоказания. Аллергические реакции на диоксидин, недостаточность надпочечников, беременность, грудное вскармливание, детский возраст.

•Побочные эффекты. Головная боль, аллергические реакции , озноб, судорожные сокращения икроножных мышц, повышение температуры тела, диспепсия, недостаточность надпочечников, тератогенное действие.

•Хиноксидин. Назначается внутрь. аналогичен диоксидину, но более токсичен и не вводится в\в. Назначается внутрь после еды 3-4 раза в сутки

Производные семикарбазона

Производное семикарбазона – фарингосепт –

содержит активное вещество амбазон. Обладает

бактериостатическим действием. Подавляет рост

гемолитического и зеленящего стрептококков , пневмококков. Применяется при тонзиллитах,

гингивитах, стоматитах сублингвально (после еды).