Блокаторы кальциевых каналов – препараты нифедипина короткого действия

Нифедипин – селективный блокатор кальциевых каналов. Расширяет преимущественно артериальные сосуды, обладает незначительным отрицательным инотропным эффектом и практически не обладает антиаритмической активностью. Расширение периферических артерий вызывает незначительное рефлекторное учащение сердечных сокращений. Кроме того, он блокирует агрегацию тромбоцитов. Нифедипин полностью метаболизируется в печени и выводится с мочой в виде неактивных метаболитов. При приеме внутрь всасывается полностью. В случае приема нифедипина в виде быстрорастворимых капсул или таблеток начало действия наступает через 30-60 минут. Гемодинамический эффект продолжается 4-6 часов. Разжевывание таблеток ускоряет начало действия. Эффект при подъязычном применении наступает через 5-10 минут, достигая максимума через 15-45 минут, что важно для купирования гипертонического криза.

Наиболее широко известны препараты нифедипина короткого действия: Адалат, Кордафен, Коринфар, Кальцигард, Кордипин, Нифегексал, Нифедикор, Нифедипин, Нифекард, Нифелат, Нифибене, Нификард, Спониф, Фенамон.

Препарат блокаторов кальциевых каналов: Адалат

Производитель Bayer, Германия. Препарат нифедипина. Существуют различные формы выпуска препарата: капсулы, раствор для инфузий и раствор для внутрикоронарного введения. В капсулах препарат применяется как для планового лечения гипертонической болезни, так и для купирования гипертонического криза при ишемической болезни сердца. Для купирования острых спазмов коронарных сосудов используется форма в виде раствора для коронарного введения. Парентеральные формы препарата применяются только в стационарах под строгим врачебным контролем.

Препарат блокаторов кальциевых каналов: Кордафен

Производитель Polpharma, Польша. Препарат зарегистрирован на российском фармацевтическом рынке с 1989 г., активно рекомендуется врачами и пользуется широкой известностью среди населения. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой.

Препарат блокаторов кальциевых каналов: Коринфар

Производитель Asta Medica, Германия. Селективный блокатор кальциевых каналов. При применении Коринфара возможно возникновение рефлекторной тахикардии. Антигипертензивное действие препарата усиливается бета-блокаторами, диуретиками. Отменять препарат следует постепенно, так как возможно проявление «синдрома отмены». Существуют несколько форм выпуска препарата: в виде капель для приема внутрь и таблеток, покрытых оболочкой. Таблетки, покрытые оболочкой, изготавливаются по самой современной технологии. Такая форма выпуска обеспечивает улучшенную переносимость препарата, что повышает его эффективность при лечении артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца.

Препарат блокаторов кальциевых каналов: Нифелат

Производитель Zdravlje, Югославия. Препарат, активным веществом которого является нифедипин. При пероральном применении терапевтическая концентрация в крови достигается через 30 минут, а при сублингвальном – через 10 минут. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и чувствительности к препарату. Выпускается в круглых двояковыпуклых таблетках желтого цвета с разделительной полоской с одной стороны. Применяется 3-4 раза в день.

Препарат блокаторов кальциевых каналов: Фенамон

Производитель Medochemie, Кипр. Препарат нифедипина, имеющий многолетний опыт клинического применения. Фенамон отличает наличие двух лекарственных форм: обычной (1 поколения) по 10 мг и пролонгированной (IIA поколения) по 20 мг. При использовании обычной формы наблюдается быстрое наступление эффекта (через 20 минут), в связи с препарат может успешно применяться для купирования гипертонического криза. При использовании таблеток ретард наблюдается отсутствие пиковой концентрации препарата в крови, резкой вазодилатации и выброса катехоламинов; продолжительность их действия составляет около 12 часов. Таблетки ретард эффективно применяют при длительном лечении гипертонической болезни, стабильной стенокардии. Фенамон является препаратом выбора для лечения изолированной систолической гипертензии у больных пожилого возраста. Препарат обычно хорошо переносится пациентами. Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты связаны с сосудорасширяющими свойствами препарата: головная боль, гиперемия кожных покровов, головокружение. Фенамон можно применять как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными лекарственными средствами. Относительно безопасно применение препарата у пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, глаукомой, почечной недостаточностью и брадикардией.