Оглавление

Введение

Схема иcтории болезни (I-XII)

Паспортные данные (I)

Жалобы (II)

Анамнез жизни (III)

Анамнез болезни (IV)

Больной в ситуации болезни (V)

Схема психического статуса (VI

Схема неврологического статуса (VII)

Схема соматического статуса (VIII)

Параклинические исследования (IX)

Клиническая оценка (с дифференциально-диагностической процедурой (X)

Этап 1. Аспекты предварительной клинической оценки

Этап 2. Дифференциальный диагноз. Окончательная оценка

Дневниковые записи (XI)

Эпикриз (XII)

Примечания к схеме истории болезни (п. 1-13)

О клинической оценке и дифференциальном диагнозе (п. 14-21)

Общие соображения (п. 14-15)

Задачи, цели, стратегия (п. 16-17)

Структура диагноза и контекст (п.18)

Дифференциальное диагностирование и его алгоритм (п. 19-20)

Диагностическая формула и МКБ-10 (п. 21)

К методике доклада

Эпикриз и выписка из истории болезни

35