Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
история болезни_печать1.doc
Скачиваний:
48
Добавлен:
14.05.2015
Размер:
280.58 Кб
Скачать

II. Жалобы: 1-я, 2-я, 3-я и т.Д. И расспрос о них.

III. Анамнез жизни (психобиография).

  1. Наследственность. Наличие среди родственников душевнобольных (диагноз, симптоматика, где и чем лечились), лиц с особым характером, самоубийц, пьянствующих или страдающих алкоголизмом, туберкулезом, сифилисом, ВИЧ – инфекцией, заболеваниями обмена веществ или желез внутренней секреции.

- Родители: возраст, профессия, образование, личностные особенности; отношения между ними и их отношение к детям. Братья и сестры, их особенности и отношение к исследуемому, могут ли быть для больного опорой в жизни.

  1. Раннее развитие: Особенности беременности и родов. Проблемы первых лет жизни: вес, аппетит, сон, возбудимость, болезни. Своевременность прорезывания зубов, ходьбы, речи и т.п. Судорожные приступы, снохождение, энурез, заикание, страхи и испуги, робость – расторможенность, детские фантазии, прозвища, онихофагия.

  • Скорость адаптации к детскому саду, проблемы в нем.

  • Особенности воспитания, главные воспитатели: мать, отец, бабушка и др. Воспитание гармоничное, строгое, по типу «кумира семьи» или «золушки», безнадзорное, отвергающее, отсутствие общей линии у родителей и др. Характер поощрений и наказаний. Чьи сказки помнятся. Переезды, болезни, разводы – реакция пациента на них.

  • Школьный период, учеба: в каком возрасте и где учился; быстрота адаптации к школе и к переменам мест учебы; степень субъективной комфортности в них: как себя чувствовал среди других. Динамика успеваемости и второгодничество. Дисциплина в классах начальных – средних – старших. Школьные проблемы: усталость к концу занятий, конфликты с учителями, с родителями, с соучениками: обижали, не обижали, мог за себя постоять, обижал сам. Что ожидали родители; успешность – неуспешность в их глазах. Причины недостаточной успеваемости: плохая память, плохая сообразительность, не позволяли домашние обстоятельства, не было желания учиться, стремился время проводить праздно. Любимые игры, увлечения. Значимость в учебной группе. Включенность в иные подростковые группы. Девиантное поведение.

    • Психосексуальное развитие: своевременность пубертата и его внешних признаков. Начало поллюций и менструаций. Влияние менструаций на психоэмоциональное состояние: предменструальное напряжение и др. Своевременность появления либидо: платонического, эротического, сексуального. Влияние пубертата на социальную адаптивность и характер выхода из него к 15-16 летнему возрасту. Нервно-психические отклонения в этот период: замкнутость, раздражительность, смена интересов. Реакции эмансипации, группирования, оппозиции. Личность в старших классах. Успешность в реализации либидо: «дружба», танцы, поцелуи, симпатии и «первая любовь». Начало половой жизни и проблем в связи с этим. Интенсивность сексуального напора. Половая конституция. Максимальный эксцесс.

    • Характер свободного времяпрепровождения вне учебы, вовлеченность в сомнительные, в том числе аддиктивные подростковые группы. Друзья. Работа до призыва в армию.

  • Период службы в армии. Сложившиеся объективные условия и субъективные трудности первичной и дальнейшей адаптации. Взаимоотношения со старослужащими, с одногодками, со старшими по званию. Возникающие конфликты. Армейские друзья. Взыскания – поощрения. Звание при увольнении.