4. Силы и средства медицинской службы по санитарно-гигиеническому обеспечению войск

Для полноценного решения задач в военное время и в условиях чрезвычайных ситуаций медицинская служба располагает определенным набором сил и средств, которые различаются в зависимости от подразделения (табл. 1).

Таблица 1

Силы и средства медицинской службы по санитарно-гигиеническому обеспечению войск

Подразделение	Силы	Задачи	Средства
Рота	сан. инструктор	организует медицинское обеспечение в подразделении (роте), включает в комплекс этого обеспечения и мероприятия санитарно-гигиенического направленности; проводит контроль за пунктом водоснабжения; проводит инструктаж личного состава по обеззараживанию воды и контроль за обеспечением личного состава средствами индивидуального обеззараживания воды; контроль за соблюдением правил личной гигиены; контроль за раздачей пищи.	ДП-5М (радиорентгенометр)
Батальон	старший фельдшер, сан. инструктор и шофер-санитар	старший фельдшер батальона постоянно организует и проводит санитарно эпидемическую разведку и наблюдение в районе заражения, направленное на выявление инфекционных больных в населённых пунктах; осуществляет контроль за доброкачественностью воды местных водоисточников; следит за очисткой территории и не допускает её загрязнения; наблюдает за состоянием здоровья, за соблюдением военнослужащими личной и коллективной гигиены; осуществляет контроль за питанием военнослужащих и водоснабжением.	ДП-5М (радиорентгенометр)
Полк	два врача общей практики, фельдшер и сан. инструктор	радиометрический контроль зараженности РВ обмундирования и открытых участков тела частичная спец. обработка раненых и больных, а также зараженного обмундирования и снаряжений; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий в полку; проведение мероприятий по защите личного состава полка и подразделений медицинской службы от оружия массового поражения; проведение сан. подготовки личного состава полка, контроль за соблюдением правил личной и коллективной гигиены контроль за пунктом водоснабжения экспертиза пищевых продуктов силами и средствами дивизии; контроль за размещением личного состава; контроль за правильностью сбора и захоронения нечистот.	МПХР – медицинский прибор химической разведки; ДП-5М дозиметрический прибор; ИМД-1 – измерители мощности экспозиционной дозы; Комплект СО – санитарная обработка; Комплект В-5 – дезинфекция
Дивизия	Личный состав медицинской службы дивизии и специалисты санитарно- эпидемической лаборатории (СЭЛ): эпидемиолог, бактериолог, токсиколог, радиолог и другие.	организация и проведение санитарно-гигиенических мероприятий, квалифицированной санитарно-эпидемиологической разведки; участвует в определении границ очагов заражения и принимает меры по индикации бактериологического и химического оружия; сан. Обработки поступивших поражённых электрическим, химическим, бактериологическим оружием и РВ, а также для дезактивации, дегазации их обмундирование; предварительное сан. Обследование территорий предполагаемого размещения; разработка на основе данных сан. обследования мероприятий по гигиеническому благоустройству территории и объектов размещения; сан. обследования источников водоснабжения для обоснованного мероприятий по гигиеническому благоустройству территорий и объектов размещения; санитарно-гигиеническое обследование источников водоснабжение для обоснованного решения вопросов о мероприятиях по обработке воды (режима водоснабжения в конкретных условиях). изучение эпидемической обстановки района, расположения лагеря и заболеваемости населения (кишечные инфекции, туляремия, инфекционный гепатит); установление тесного контакта с местными органами здравоохранения для координации действий по проведению санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий среди личного состава и гражданского населения.	Комплект АЛ-4 (М) – автомобильная радиометрическая и химическая лаборатория; Комплект АЛ-3 – лаборатория санитарно-бактериологическая; ВМЛ – войсковая медицинская лаборатория; ЛГ-1 и ЛГ-2 – лаборатория гигиеническая (войсковая и основная); МПХЛ – медицинская полевая химическая лаборатория; ЛМП и ЛМП-В – лаборатория медицинская полевая (войсковая); РЛУ-2 – радиометрическая лаборатория в укладках; Комплект ПЧО – противочумная одежда; ИМД-12, ДП-5В

Мероприятия радиационной и химической разведки и контроля организуют и проводят специалисты службы радиационной, химической и биологической защиты. Общее руководство радиационной и химической разведкой возлагается на начальника службы радиационной, химической и биологической защиты.

Основой химической разведки является индикация отравляющих и высокотоксичных веществ, которая осуществляется с помощью средств периодического и непрерывного контроля зараженности ОВ воздуха, техники, воды, продовольствия, обмундирования и средств индивидуальной защиты. На медицинскую службу возлагается индикация ОВ в воде, продовольствии, медикаментах, предметах медицинского и санитарно-технического имущества.

Термин “индикация” означает комплекс организационных и технических мероприятий, направленных на качественное обнаружение, количественное определение (установление концентрации и плотности заражения) и идентификацию химической природы ОВ в различных средах.

Автомобильная радиометрическая и химическая лаборатория. Комп­лект АЛ 4(М)

Назначение: радиометрический анализ проб воды, пи­щевых продуктов и фуража, качественное и количественное определе­ние в различных пробах известных отравляющих веществ, качествен­ное определение ядов в пробах воды, пищевых продуктов и фуража, физико-химические исследования проб неизвестных отравляющих ве­ществ, проведение контрольных анализов по определению полноты дегазации местности, вооружения, боевой техники, транспорта, об­мундирования и снаряжения, качественное определение и проведение контрольных испытаний дегазирующих, дезактивирующих, дымообра­зующих, зажигательных, взрывчатых веществ и огневых смесей. Смон­тирована на автомобиле ГАЗ-66-02 и прицепе.

Войсковая медицинская лаборатория (ВМЛ)

Назначение: Санитар­но-эпидемиологическая и бактериологическая разведка; микробиоло­гические, санитарно-гигиенические и токсикологические исследова­ния, индикация бактериологических средств в полевых условиях.

Лаборатория медицинская полевая (ЛМП) и лаборатория медицин­ская полевая войсковая (ЛМП-В)

Назначение: санитарно-эпидемиоло­гическая и бактериологическая разведка, микробиологические и сани­тарно-гигиенические исследования, дозиметрические измерения и индикация бактериологических средств и боевых ОВ в полевых условиях. Смонтированы на автомобиле ЗИЛ-131 и прицепе.

Медицинский прибор химической разведки (МПХР) предназначен для обнаружения зараженности отравляющими веществами водоисточников, фуража и сыпучих видов продовольствия. Предусмотренные в МПХР средства и методы индикации основных ОВ позволяют проводить определение ОВ типа Vx, зарина, зомана, иприта и ОВ типа Bz на местности и на различных предметах. Кроме того, прибор предназначен для взятия проб, подозрительных на зараженность бактериальными средствами. Прибором оснащаются подразделения и учреждения медицинской и ветеринарной служб.

Прибор обеспечивает обнаружение следующих групп ОВ:

- в воде: зарина, зомана, Vx, иприта, Bz, мышьяксодержащих соединений, синильной кислоты и ее солей, фосфорорганических пестицидов, алкалоидов и солей тяжелых металлов;

- в сыпучих видах продовольствия и фуража: зарина, зомана, Vx, иприта;

- в воздухе, на местности и на различных предметах: зарина, зомана, Vx, иприта, Bz, фосгена, дифосгена.

Запас реактивов рассчитан на 100-120 анализов и позволяет за 10 ч провести 20 качественных анализов проб воды или пищевых продуктов.

На оснащении санитарно-эпидемиологических учреждений стоит медицинская полевая химическая лаборатория (МПХЛ). Она предназначена для качественного и количественного определения ОВ в пробах воды, продовольствия, фуража, медикаментов, перевязочного материала и на предметах медицинского и санитарно-технического оснащения. В частности, возможности МПХЛ позволяют проводить:

- качественное обнаружение ОВ, алкалоидов и солей тяжелых металлов в воде и продовольствии;

- количественное определение ФОВ, ипритов и мышьяксодержащих веществ в воде;

- определять полноту проведения дегазации воды, продовольствия, фуража, медикаментов, перевязочного материала и предметов ухода;

- устанавливать зараженность воды, продовольствия и фуража неизвестными ОВ путем проведения биологических проб.

На МПХЛ возможны приближенное количественное определение окси­да углерода и компонентов ракетных топлив в воздухе. Лабораторные исследования на МПХЛ позволяют установить зараженность военных объектов неизвестными ОВ по биологическим пробам, полноту обез­вреживания воды, пищевых продуктов и других объектов окружающей среды,

Запас реактивов, растворителей и материалов обеспечивает проведение лабораторией не менее 120 анализов. МПХЛ приспособлена для перевозки любыми видами транспорта, обслуживается одним лаборантом, производительность ее работы – 10-12 проб за 10 ч работы.

Для обнаружения и измерения ионизирующих излучений, определения степени радиоактивного заражения личного состава, техники, военного имущества и продовольствия, используются войсковые приборы радиационной разведки и радиационного контроля.

Дозиметрический прибор ДП-5 (В, М) предназначен для радиационного контроля за объектами окружающей среды.

ДП-5В; ДП-5М - рентгенометры-радиометры служат для изме­рения уровней излучения до 2.0 Зв/ч (200 Р/ч) и определения радио­активного заражения местности и различных предметов по гамма-и бета-излучению в диапазоне от 5*10 ^-4 – 5*10¹ мЗв/ч (от 0,05 до 5000 мР/ч).

Радиологическая лаборатория в укладке (РЛУ-2) предназна­чена для определения зараженности радиоактивными веществами воды, продовольствия, медицинского имущества, кала, мочи, биоло­гических жидкостей и тканей человека. При радиометрических иссле­дованиях производятся измерения мощности экспозиционной дозы гамма-излучения, внешнего бета-излучения с единицы поверхности и удельной альфа- и бета-активности проб.

ИМД-1; ИМД-12 - измерители мощности экспозиционной дозы предназначены для количественного определения удельной заражен­ности продуктов питания и воды альфа- и бета-активными вещества­ми.

Комплекты ЛГ-1 - лаборатория гигиеническая войсковая и ЛГ-2 — лаборатория гигиеническая основная.

Комплекты ЛГ-1 и ЛГ-2 предназначены для санитарно-гигиениче­ского исследования в полевых условиях объектов окружающей среды: воды, пищевых продуктов, воздуха.

С помощью комплекта ЛГ-1 производится:

• сокращенное исследование воды (температура, прозрач­ность, цветность, запах, реакция (рН), азот аммиака, азот нитритов, окисляемость, хлоридный ион, сульфатный ион, общая жесткость, же­лезо);

• установление связи источника воды с местами загрязнения почвы и грунта;

• выбор дозы хлорсодержащих препаратов и коагулянтов для обработки воды;

• определение количества активного хлора в хлорсодержащих препаратах;

• исследование хлеба, сухарей, галет, муки, круп, макаронных изделий и пищевых концентратов (органолептические показатели, намокаемость сухарей, пробная варка макаронных изделий и пищевых концентратов, определение металломагнитных примесей и зараженности вредителями хлебных запасов, спорыньи в муке, пористости хлеба, кислотности хлеба, муки и пищевых концентратов);

• исследование остывшего, охлажденного и мороженого мяса, ох­лажденной, мороженой и соленой рыбы (органолептические показате­ли, пробная варка, пробы Андриевского, с сернокислой медью в буль­оне, на свободный аммиак и сероводород);

• исследование консервов;

• исследование молока и молочных продуктов (органолептические показатели, кислотность, примесь соды, оценка эффективности пастеризации);

• исследование пищевых жиров (органолептические показатели, альдегиды; примесь сала, творога, крахмала; реакция с нейтральным красным; кислотное число);

• определение органолептических показателей колбасных изделий;

• сокращенное исследование сушеных овощей и фруктов;

• определение органолептических показателей соленых и квашеных овощей;

• определение содержания витамина С в овощах, овощных блюдах и настоях;

• определение крепости водки, спирта, пробы на метиловый спирт, этиленгликоль;

• определение температуры воздуха.

Содержимое комплекта ЛГ-1 рассчитано для обеспечения работы одного лаборанта-гигиениста в течение месяца. Комплект ЛГ-1 разме­шается в двух укладках, имеет массу 100 кг.

С помощью комплекта ЛГ-2 помимо исследований, предусмотрен­ных комплектом ЛГ-1, могут быть проведены следующие лаборатор­ные анализы:

• определение миллиграмм-часового выделения аскорбиновой кис­лоты с мочой;

• исследование яиц и яичного порошка (внешний вид, овоскопия, кислотность яичного порошка);

• исследование мяса сублимационной сушки и определение амино- аммиачного азота в остывшем, охлажденном и мороженом мясе;

• определение зараженности продуктов вредителями хлебных запасов;

• определение влажности хлеба;

• исследование вяленой рыбы холодного копчения;

• анализ молочных концентратов;

• исследование физических свойств воздушной среды (температура, влажность и скорость движения воздуха в полевых жилищах, фортификационных сооружениях в объектах военной техники);

• определение освещенности в фортификационных сооружениях и на подвижных объектах военной техники.

Содержимое комплекта ЛГ-2 рассчитано да обеспечения работы одного врача-гигиениста и 1-2 лаборантов в течение месяца. Комп­лект ЛГ-2 в укладках, имеет массу 310 кг.

Комплект В-5 - дезинфекция. Для проведения дезинфекцион­ных и дезинсекционных мероприятий.

Комплект СО - санитарная обработка. Для проведения полной санитарной обработки раненых и больных.

Комплект ПЧО - противочумная одежда. Для предохранения от заражения медицинского состава, работающего с материалом, подозрительным на особо опасные инфекции, в очаге особо опасных ин­фекций.