- •Оглавление
- •Предисловие
- •Список сокращений
- •1. Предмет и задачи военной гигиены
- •2. История военной гигиены
- •3. Основы санитарно-эпидемилогического надзора в условиях чрезвычайных ситуаций и военное время
- •4. Силы и средства медицинской службы по санитарно-гигиеническому обеспечению войск
- •Силы и средства медицинской службы по санитарно-гигиеническому обеспечению войск
- •5. Гигиена передвижения войск
- •Марш в пешем строю
- •Марш с применением штатной техники
- •Перевозки
- •6. Гигиена размещения войск
- •Гигиена полевого размещения войск
- •Классификация полевого размещения войск
- •III. Смешанное (квартирно-бивачное) размещение
- •IV. Размещение в оборонительных (фортификационных) сооружениях
- •7. Гигиена питания войск Организация питания личного состава
- •Батальонный пункт питания
- •Организация питания в условиях применения противником оружия массового поражения
- •Гигиеническая экспертиза
- •Санитарная обработка продуктов питания
- •Защитные свойства тары и упаковки для продовольствия
- •Дезактивация
- •Дегазация
- •Дезинфекция
- •8. Гигиена водоснабжения войск
- •Организация водоснабжения. Количественные и качественные нормы водопотребления
- •Суточные нормы потребления питьевой воды личным составом (литров на 1 военнослужащего)
- •Минимальные нормы потребления воды личным составом (на 1 человека), литров в сутки
- •Пункты полевого водоснабжения и водоразборные пункты
- •Средства полевого водоснабжения
- •Табельные средства полевого водоснабжения
- •Резиново-тканевые емкости для хранения питьевой воды
- •Очистка (обработка) воды в полевых условиях
- •Методы улучшения качества питьевой воды
- •Обеззараживание
- •Дезактивация
- •Обезвреживание
- •Водоснабжение в условиях применения противником оружия массового поражения (омп)
- •Гигиеническая экспертиза воды в полевых условиях
- •8. Санитарная очистка полей сражений
- •9. Медицинский контроль за условиями труда в отдельных родах войск
- •Гигиенические особенности службы в отдельных родах войск
- •Тестовые задания выберите один правильный ответ
- •Выберите все правильные ответы
- •Рекомендуемая литература основная
- •Дополнительная
IV. Размещение в оборонительных (фортификационных) сооружениях
Фортификационные сооружения в полевых условиях часто служат одновременно и местом довольно длительного пребывания личного состава.
Классификация оборонительных сооружений
1. по назначению
для ведения огня (ДОТЫ, ДЗОТЫ)
для укрытия техники
для пунктов управления, связи
для укрытия личного состава
2. медицинская классификация
открытые сооружения
закрытые сооружения
А) К открытым оборонительным сооружениям относятся окопы, траншеи, ходы сообщения (рис. 8). Основная часть личного состава на учениях, в чрезвычайных ситуациях будет находиться в открытых фортификационных сооружениях.
Рис. 8. Открытые оборонительные (фортификационные) сооружения
Неблагоприятные факторы, действующие на организм военнослужащих:
1. Тесный контакт с почвой
Контакт с почвой вызывает загрязнение обмундирования, кожных покровов и обусловливает опасность инфицирования при травмах (столбняк, газовая гангрена и др.).
2. Вынужденное ограничение подвижности, неудобная поза.
3. Метеофакторы (сырость, низкие и высокие температуры, ветер).
Воздействие метеофакторов может привести к развитию различных заболеваний. Сырость и низкая температура способствуют переохлаждению организма, отморожениям и возникновению застойных явлений в конечностях («траншейная стопа»), простудных заболеваний (в том числе «окопных» нефритов), обострению хронических заболеваний (туберкулез, ревматизм и др.). «Траншейная стопа» - это заболевание, возникающее в условиях позиционной (оборонительной войны), связанное с длительным пребыванием солдат в окопах и воздействием сырости и холода на нижние конечности. К возникновению заболевания предрасполагают вынужденная неподвижность, редкое мытье ног, сырые носки и мокрая обувь, тугие обмотки и тесная обувь.
4. Недостаточная защищенность личного состава от действия поражающих факторов вызывает выраженное нервно-психическое напряжение у военнослужащих.
5. Неблагоприятные условия для отдыха, что приводит к снижению боеспособности и развитию усталости.
6. Ухудшение условий водоснабжения и питания.
7. Затруднения со сбором, удалением, обезвреживаниемнечистот и отходов.
В связи с вышеперечисленным вредными факторами необходимо особое внимание уделять профилактическим мероприятиям:
1. Рациональное устройство окопов, траншей: необходимо располагать их на возвышенном, сухом месте с низким стоянием грунтовых вод. Уменьшение контакта с почвой достигается облицовкой стен окопов досками, фашинами из прутьев и камыша, другими подручными материалами. Необходимо устраивать щели (углубления в траншее, крытые сверху), блиндажи.
Кроме того, физический труд по благоустройству окопов способствует профилактике переохлаждения и застойных явлений в конечностях. Занятость воинов работой, отвлечение снижают нервно-психическую нагрузку, что является в некоторой мере профилактикой «окопных» психозов.
2. Устройство дренажных систем, настилов на дно окопов, водоотводных канавок необходимо для уменьшения сырости и опасности затопления.
Водосборные колодцы глубиной от 0,75 до 1 м отрывают в пониженных участках траншеи. Водопоглощающие колодцы устраивают тогда, когда ниже водонепроницаемого грунта залегает слой почвы, хорошо всасывающий воду.
3. Рациональная организация питания и водоснабжения.
Регулярное горячее питание имеет большое значение в борьбе с охлаждением. Горячая пища доставляется не менее 2 раз в сутки; горячая вода должна доставляться 3 раза и хранится в термосах. Водоснабжение может быть организовано из местных водоисточников.
4. Удаление нечистот и отходов.
Сбор и обезвреживание нечистот в окопах производится с помощью полевых ровиков, которые устраиваются в специальных тупиковых ответвлениях в 30-40 м от траншеи и 200-300 м от источника водоснабжения с учетом преобладающего направления ветра. Нечистоты рекомендуется переслаивать землёй для устранения запаха и ускорения минерализации. Необходимо проводить мероприятия для отпугивания грызунов и насекомых.
5. Периодическая смена личного состава через каждые 7-10 дней с кратковременным отдыхом в ближнем тылу с помывкой в бане или под душем.
6. Рациональное использование обуви и одежды (водонепроницаемый плащ, плащ – палатка).
Б) К закрытым оборонительным сооружениям относятся огневые сооружения: деревоземляные огневые точки (ДЗОТ), долговременные огневые точки (ДОТ). В системе закрытых оборонительных сооружений имеются также объекты (блиндажи, убежища, медицинские пункты и т.п.), не приспособленные для ведения боя. Благодаря их механической прочности и герметичности они предназначены для укрытия войск от поражающего действия снарядов, авиабомб, а также ядерного, химического и бактериологического оружия.
Неблагоприятные факторы, действующие на организм военнослужащих:
1. Физические – отсутствие солнечного света, недостаточный уровень искусственного освещения, шум, изменение параметров микроклимата (повышение температуры и относительной влажности воздуха, отрицательное или положительное теплоизлучение ограждений), изменение электрических свойств воздуха.
Низкий уровень освещения способствует возникновению утомления, снижению умственной и физической работоспособности. Высокая влажность наряду с высокой температурой и малой подвижностью воздуха затрудняет теплоотдачу испарением и вызывает перегревание организма.
2. Химические – увеличивается содержание СО2, снижается концентрация О2. озона, легких аэроионов, отмечаются высокие концентрации антропотоксинов. Происходит загрязнение воздуха пороховыми газами, продуктами пиролиза горюче-смазочных материалов, аккумуляторными газами.
Высокое содержание двуокиси углерода приводит к увеличению легочной вентиляции, изменению частоты и амплитуды дыхания. При содержании во вдыхаемом воздухе 4% СО2 работоспособность снижается, дыхание и пульс учащаются, при 5% нарастает одышка, появляется головокружение и звон в ушах. Физическая нагрузка вызывает резко выраженное ощущение усталости, работоспособность падает. При дальнейшем увеличении содержания до 6% отмечается покраснение лица, замедление пульса, головокружение и головная боль, апатия, может возникнуть обморочное состояние.
3. Биологические - накопление патогенных микроорганизмов, наличие грызунов, насекомых. Увеличение уровня микробной обсемененности воздуха может стать причиной инфекционных заболеваний среди военнослужащих.
4. Ограниченность жилого и рабочего пространства, вынужденность позы во время работы и отдыха, малая подвижность личного состава. Воздействие данных факторов приводит к развитию гиподинамии.
5. Нервно-психическое напряжение - способствует снижению резистентности организма и увеличению заболеваемости.
6. Ухудшение условий водоснабжения, питания, отдыха личного состава и удаления отходов.
В связи с вышеперечисленным вредными факторами необходимо особое внимание уделять профилактическим мероприятиям:
1. Рациональное отопление.
Для отопления убежищ применяют табельные полевые печи различной конструкции, снабженные герметичными задвижками.
2. Рациональное освещение.
Организуется искусственное освещение за счет люминесцентных ламп, ламп накаливания. Уровень общей освещенности в штабных помещениях должен составлять 50 – 100 лк, медицинских пунктах 150 – 200 лк, остальных 20 – 25 лк.
3. Организация вентиляции.
Вентиляция должна быть искусственной с фильтрами-поглотителями, которые рассчитаны на полную очистку воздуха от известных видов ОВ, РВ, микроорганизмов и токсинов, что позволит защитить военнослужащих от поражения радиоактивными, отравляющими веществами и бактериальными аэрозолями. Подачу воздуха рассчитывают, исходя из допустимой величины накопления диоксида углерода не более 2%. При среднем объеме убежища 2,5-6,0 м3 на человека подача воздуха 5 м3/ч обеспечит достаточный (при хорошей герметизации) воздушный подпор и примерно двукратный воздухообмен.
4. Оптимальные параметры микроклимата.
Для профилактики вредных воздействий рекомендуется температуру воздуха поддерживать на уровне 20-22°, горизонтальный и вертикальный градиент должен составлять 2 – 30 С; скорость движения воздуха 0,1 - 0,2 м/с; влажность 40 - 60%.
5. Организация питания осуществляется путем устройства стационарных кухонь. Пищу готовят в хорошо оборудованных, заглубленных в землю кухонь, обслуживающих несколько убежищ. Приготовление пищи на месте производится лишь в крупных сооружениях. Для этого должен быть двух-трехдневный запас продуктов и средств для приготовления пищи. Продукты должны быть представлены консервами и концентратами.
6. Водоснабжение.
Организуется нецентрализованное водоснабжение – из собственного водоисточника в каждом оборонительном сооружении (шахтный колодец, мелкотрубчатый колодец или буровая скважина).
7. Размещение.
Убежища следует строить в сухих, устойчивых грунтах. Пол сооружения должен находиться в 0,5 – 0,6 м от уровня грунтовых вод.
Задачи медицинской службы по контролю за размещением войск в полевых условиях:
1. проведение санитарно-эпидемиологической разведки предполагаемого места разбивки лагеря;
2. контроль за выполнением гигиенических норм и правил при разбивке, устройстве и оборудовании лагеря;
3. контроль за санитарным состоянием территории, а также сбором, удалением и обезвреживанием жидких и твердых бытовых отходов;
4. контроль за соблюдением военнослужащими правил личной и общественной гигиены;
5. контроль за условиями размещения личного состава;
6. контроль выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
7. изучение и оценка здоровья военнослужащих и его динамики;
8. анализ полученной информации и разработка предложений по улучшению условий размещения военнослужащих.