- •Государственное образовательное учреждение высшего
- •Содержание
- •Предисловие
- •(Константин Симонов)
- •План семинара
- •Семинар сопровождать следующими реферативными докладами обучаемых:
- •Геополитическое положение Российской Федерации.
- •Литература:
- •Вступление руководителя
- •Геополитическое положение Российской Федерации Актуальные задачи развития Вооруженных Сил рф
- •Основные значимые элементы современной системы международных отношений
- •Организация Объединенных Наций и Совет безопасности оон
- •Содружество Независимых Государств и Организация Договора о коллективной безопасности
- •Организация Северо-Атлантического договора (нато) и Европейский Союз (ес)
- •Стратегическое партнерство России и сша
- •Шанхайская организация по сотрудничеству (шос)
- •Концепция национальной безопасности Российской Федерации.
- •Угрозы национальной безопасности Российской Федерации в различных сферах
- •К основным внешним угрозам следует отнести:
- •К основным внутренним угрозам следует отнести:
- •В качестве факторов неопределенности выделяются:
- •Обеспечение национальной безопасности России.
- •Осуществление силовых операций мирного времени.
- •Осуществление силовых операций мирного времени
- •Применение военной силы для обеспечения безопасности Российской Федерации
- •1. Военно-политические основы Военно-политическая обстановка
- •Основные угрозы военной безопасности
- •Военная организация государства
- •Руководство военной организацией государства
- •II. Военно-стратегические основы Характер войн и вооруженных конфликтов
- •Основы применения Вооруженных Сил Российской Федерации и других войск.
- •III. Военно-экономические основы Военно-экономическое обеспечение военной безопасности
- •Международное военное (военно-политическое) и военно-техническое сотрудничество
- •План семинара
- •Семинар следует сопровождать следующими реферативными докладами обучаемых:
- •Литература:
- •Вступление
- •Влияние уровня угроз и факторов неопределенности на развитие военно-политической и военно-стратегической обстановки в мире
- •К основным внешним угрозам следует отнести:
- •К основным внутренним угрозам следует отнести:
- •В качестве факторов неопределенности выделяются:
- •Основные черты вооруженных конфликтов конца хх – начала ххi века.
- •Виды вооруженных конфликтов и их основные характеристики. Определение локальной и региональной войны
- •Военная организация государства
- •Основные принципы обеспечения военной безопасности:
- •Руководство военной организацией государства
- •Осуществление силовых операций мирного времени
- •При этом Вооруженные Силы рф должны быть способны:
- •План семинара
- •Семинар сопровождать следующими реферативными докладами обучаемых:
- •Литература:
- •Обычное оружие
- •Особенности оказания медицинской помощи.
- •Ядерное оружие.
- •Термоядерное оружие
- •Последовательность событий при ядерном взрыве
- •Комбинированные радиационные поражения
- •Химическое оружие
- •Характеристика боевых отравляющих веществ.
- •Биологическое оружие
- •Нелетальное оружие
- •К вопросу 6. Федеральный закон "Об оружии" от 13.12.1996 n 150-фз
- •Статья 2. Виды оружия
- •Статья 3. Гражданское оружие
- •1) Оружие самообороны:
- •2) Спортивное оружие:
- •3) Охотничье оружие:
- •4) Сигнальное оружие;
- •Статья 4. Служебное оружие
- •Статья 5. Боевое ручное стрелковое и холодное оружие
- •Статья 6. Ограничения, устанавливаемые на оборот гражданского и служебного оружия
- •Статья 7. Сертификация гражданского и служебного оружия и патронов к нему
- •Статья 8. Государственный кадастр гражданского и служебного оружия и патронов к нему
- •Статья 9. Лицензирование приобретения оружия и патронов к нему
- •Статья 10. Субъекты, имеющие право на приобретение оружия
- •Статья 11. Право на приобретение оружия государственными военизированными организациями
- •Статья 12. Право на приобретение оружия юридическими лицами с особыми уставными задачами
- •Статья 13. Право на приобретение оружия гражданами Российской Федерации
- •Статья 14. Приобретение на территории Российской Федерации, ввоз на территорию Российской Федерации и вывоз из Российской Федерации гражданского оружия иностранными гражданами
- •Статья 15. Право на приобретение оружия другими субъектами
- •Статья 16. Производство оружия и патронов к нему
- •Статья 17. Ввоз на территорию Российской Федерации и вывоз из Российской Федерации оружия и патронов к нему
- •Статья 18. Торговля гражданским и служебным оружием и патронами к нему
- •Статья 19. Продажа или передача оружия государственными военизированными организациями
- •Статья 20. Продажа, дарение и наследование оружия
- •Статья 20.1. Наградное оружие
- •Статья 21. Продажа гражданского и служебного оружия и патронов к нему другими субъектами
- •Статья 22. Хранение гражданского и служебного оружия и патронов к нему
- •Статья 23. Порядок взимания платежей при выдаче лицензий, разрешений и сертификатов, продлении срока их действия
- •Статья 24. Применение оружия гражданами Российской Федерации
- •Статья 25. Учет, ношение, перевозка, транспортирование, уничтожение, коллекционирование и экспонирование оружия
- •Статья 26. Аннулирование лицензий или разрешений
- •Статья 27. Изъятие оружия и патронов к нему
- •Статья 28. Контроль за оборотом оружия
- •План семинара
- •Семинар сопровождать следующими реферативными докладами обучаемых:
- •II. Указы Президента Российской Федерации
- •III. Постановления Правительства Российской Федерации
- •Вступление
- •Становление и развитие мобилизационной подготовки здравоохранения в России
- •Законы Российской Федерации, регламентирующие вопросы мобилизационной подготовки и мобилизации
- •Указы Президента Российской Федерации, регламентирующие вопросы мобилизационной подготовки
- •Постановления Правительства Российской Федерации по вопросам мобилизационной подготовки и мобилизации
- •Ведомственные документы по вопросам мобилизационной подготовки и мобилизации здравоохранения Российской Федерации
- •План семинара
- •Семинар сопровождать следующими реферативными докладами обучаемых:
- •Литература:
- •Определение, классификация и предназначение специальных формирований здравоохранения
- •История создания тыловых госпиталей
- •Эвакогоспитали на территории Рязани
- •История создания обсервационных пунктов
- •Задачи и организационная структура обсервационных пунктов здравоохранения Российской Федерации
- •Порядок обсервации.
- •Органы управления специальными формированиями здравоохранения
- •План семинара
- •Семинар сопровождать следующими реферативными докладами обучаемых:
- •Литература:
- •Структура коечного фонда тгмз
- •1. Базовый госпиталь:
- •1. Из числа раненых нейрохирургического профиля:
- •2. При ранениях лор-органов:
- •3. Из числа раненых в челюстно-лицевую область:
- •4. При ранениях и травмах органа зрения:
- •5. При ранениях и травмах груди:
- •14. Из числа раненых и больных психоневрологического профиля:
- •15. Из числа женщин-военнослужащих эвакуации в тгз подлежат раненые и больные с вышеперечисленными ранениями (заболеваниями), а также раненые, имеющие:
- •Развитие тгмз
- •1. Базовый тыловой госпиталь:
- •2. Нейрохирургический тыловой госпиталь:
- •3. Травматологический тыловой госпиталь:
- •4. Терапевтический тыловой госпиталь:
- •5. Кожно-венерологический госпиталь:
- •6. Туберкулезный тыловой госпиталь:
- •Основные задачи тгмз
- •Комплектование тыловых госпиталей личным составом
- •Материальное, техническое и финансовое обеспечение тыловых госпиталей
- •Основные принципы формирования и организации работы тыловых госпиталей здравоохранения в период мобилизации
- •Справки.
- •Расформирование тыловых госпиталей
- •План семинара
- •Семинар сопровождать следующими реферативными докладами обучаемых:
- •Литература:
- •Вступление.
- •История формирования государственного резерва
- •Предназначение государственного резерва. Законодательное и нормативно-правовое регулирование работы с государственным и мобилизационными резервами
- •Операции с материальными ценностями мобилизационного резерва
- •Учет и отчетность
- •Финансирование материальных ценностей мобилизационного резерва
- •План семинара
- •Семинар следует сопровождать следующими реферативными докладами обучаемых:
- •Обязанности граждан по воинскому учету
- •Литература:
- •Основные термины, понятия и определения
- •Законодательное и нормативно-правовое регулирование вопросов воинского учета и бронирования граждан, пребывающих в запасе и работающих в организациях здравоохранения
- •Цели и задачи воинского учета
- •Категории граждан подлежащих и неподлежащих воинскому учету
- •Граждане, пребывающие в запасе, подразделяются на три разряда:
- •Возрастов гпз, подлежащих снятию с воинского учета в связи с достижением предельного возраста состояния в запасе
- •Обязанности должностных лиц организаций ответственных за военно-учетную работу
- •Обязанности граждан по воинскому учету
- •Определение, задачи, перечень работ и документации по бронированию граждан, пребывающих в запасе и работающих в организациях здравоохранения
Комбинированные радиационные поражения
Комбинированные радиационные поражения (КРП) - это поражения, для которых характерно сочетание механической и (или) термической травмы с ОЛБ. Наиболее часто они будут возникать при ядерных взрывах, когда лучевой, механический и термический поражающие факторы действуют одновременно или последовательно. Комбинированные радиационные поражения принято делить на радиационно-механические (облучение + воздействие ударной волны или огнестрельное ранение), радиационно-термические (облучение + термическая травма) и радиационно-механотермические (облучение в сочетании с механической и термической травмами). В зависимости от ведущего компонента различают поражения с преобладанием радиационной или нерадиационной травмы.
Острая лучевая болезнь, развивающаяся при комбинированном поражении, оказывает влияние на течение механических и термических травм, существенно ухудшая их исход. Наличие этих травм, в свою очередь, ухудшает течение лучевого поражения. Однако патологический процесс при КРП представляет собой не простую сумму двух или нескольких повреждений, а сложную реакцию организма, характеризующуюся рядом качественных особенностей и определяемую как синдром взаимного отягощения. Этот синдром характеризуется более тяжелым течением каждого компонента КРП, чем течение таких же, но изолированных поражений. При этом общее течение поражения утяжеляется, значительно чаще развиваются ожоговый или травматический шок, тяжелый эндотоксикоз, лихорадка, белковая недостаточность, усиливается кровоточивость с развитием глубокой анемизации, увеличивается число инфекционно-некротических осложнений, существенно замедляются восстановительные процессы.
При КРП снижается минимальная доза облучения, при которой выявляются симптомы лучевой болезни, с 1 до 0,5 Гр. Максимальная доза облучения, при которой возможен благоприятный исход КРП снижается до 4,5 Гр при двойной комбинации и до 3 Гр при тройной комбинации поражающих факторов (облучение+травма+ожог). При этом происходит усиление степени тяжести лучевого поражения на одну ступень тяжести больше той, что наблюдалась бы при изолированном лучевом воздействии в той же дозе. Следовательно, ОЛБ I степени в комбинации с ожогами или травмами соответствует тяжести и исходам изолированных поражений II степени, II степени - III степени и т. д.
В течении КРП различают четыре периода: начальный, или скрытый, период первичных реакций на лучевые и нелучевые травмы; период преобладания клинических проявлений нелучевых (механического и термического) компонентов; период преобладания лучевого компонента; период восстановления.
В начальном (остром) периоде наблюдается выраженная симптоматика травм и ожогов (боль, интоксикация, кровопотеря, острые расстройства дыхания и гемодинамики). Признаки первичной реакции на облучение (тошнота, рвота, головные боли, адинамия) обычно замаскированы более выраженными проявлениями нелучевых воздействий. При исследовании крови в этот период при ведущей роли механической травмы отмечаются ней-трофильный лейкоцитоз и анемия, при ведущей роли ожога - ге-моконцентрация. Резко выраженная абсолютная лимфопения может свидетельствовать о преобладании лучевого компонента. Продолжительность этого периода - от нескольких часов до 2-3 сут.
Период преобладания клинических проявлений нелучевых компонентов (соответствует скрытому периоду лучевой болезни) продолжается от 2 сут. до 3-4 нед. при ведущем механическом компоненте и от 3 до 7 сут. - при ведущем термическом. Вследствие развития синдрома взаимного отягощения отмечается более тяжелое, чем при изолированных механическом, термическом или радиационном поражении сравнимой силы, общее состояние пораженных, развиваются и прогрессируют лейкопения и лимфопения.
Период преобладания лучевого компонента характеризуется, главным образом, симптомами лучевого поражения: стойкая лихорадка, кровоточивость, инфекционно-некротические осложнения (пневмония, стоматит, тонзиллит), лейкопения, тромбоцитопения, более выраженная, чем при лучевой болезни аналогичной степени тяжести, анемия. Течение механических и термических повреждений осложняется инфицированием, вторичными кровотечениями, замедлением репарации. Этот период нередко является критическим для пораженных, так как в это время возникает множество опасных для жизни осложнений. Продолжительность периода - от 2 до 6-8 нед.
Период восстановления характеризуется замедленной регрессией симптомов лучевой болезни, затяжным заживлением ран, развитием стойкой анемии, выраженным снижением массы тела. Продолжительность его зависит от тяжести компонентов КРП и наличия тех или иных осложнений.
Эвакуационное предназначение определяется преобладанием радиационной или нерадиационной травмы.