1. Кофеин

2. Этимизол

3. Камфора

4. *Лобелин

5. Бемегрид

195) Больному с гипертонической болезнью назначили ганглиоблокаторы в качестве гипотензивных. Какие эффекты лежат в основе снижения АД?

1. *Блокада симпатических ганглиев

2. Блокада парасимпатических ганглиев

3. Блокада коркового слоя надпочечников

4. Блокада каротидных синапсов

5. Блокада сосудодвигательного центра

196) Больному гипертоническим кризом был введен ганглиоблокатор - бензогексоний. Каких явлений следует опасаться после введения препарата?

1. *Ортостатической гипотензии

2. Синдрома отмены

3. Угнетающего действия на центральную нервную систему.

4. Нарушения вкусовых ощущений

5. Диареи

197) Больному в связи со значительным повышением АД была сделана п/к инъекция гипотензивного препарата. Через некоторое время при попытке встать с кровати больной почувствовал головокружение, потемнение в глазах и потерял сознание. Какой из перечисленных гипотензивных препаратов может вызвать развитие ортостатического коллапса?

1. Но-шпа

2. *Бензогексоний

3. Дибазол

4. Фуросемид

5. Папаверин

198) При отеке легких на фоне системной артериальной гипертензии для уменьшения давления крови в малом кругу кровообращения применяют:

1. Строфантин

2. Бемегрид

3. *Бензогексоний

4. Кордиамин

5. Спирт этиловый

199) Мужчина 53 лет был доставлен в приемное отделение в тяжелом состоянии с жалобами на головную боль, головокружение, тошноту. АД- 220/120 мм рт.ст. После введения 1 мл 2,5% раствора бензогексония внутримышечно состояние больного улучшилось. Какой механизм действия этого препарата?

1. Блокада М-холинорецепторов

2. *Блокада Н-холинорецепторов вегетативных ганглиев

3. Блокада ₁-адренорецепторов

4. Активация ₂-адренорецепторов

5. Блокада ₁-адренорецепторов

200) Больную 58 лет готовили к операции по поводу холецистэктомии. В комплексе средств предоперационной подготовки был введен бензогексоний. Какой фармакологический эффект вызывает этот препарат, если больному дан наркоз?

1. *Функциональная блокада висцеральных рефлексов

2. Расслабление скелетной мускулатуры

3. Расслабление гладкой мускулатуры

4. Редукция фазы возбуждения

5. Усиление ретроградной амнезии

201) Какой препарат нейротропного действия относится к ганглиоблокаторам и показан для купирования гипертонического криза:

1. Анаприлин

2. *Пентамин

3. Октадин

4. Метилдофа

5. Резерпин

202) Чтобы избежать чрезмерной кровопотери в связи с операцией на щитовидной железе, врач решил использовать метод управляемой гипотонии с помощью внутривенного капельного введения лекарственного препарата. Укажите этот препарат.

1. Пирилен

2. *Гигроний

3. Пентамин

4. Пахикарпина гидройодид

5. Димеколин

203) В хирургии при выполнении операций на сердце и сосудах применяют метод управляемой гипотензии. Какой препарат из группы ганглиоблокаторов используется?

1. *Гигроний

2. Пентамин

3. Бензогексоний

4. Пирилен

5. Пахикарпин

204) Во время оперативного вмешательства анестезиолог для управляемой гипотонии применил холинотропное средство. Какой препарат наиболее целесообразно применить в данном случае?

1. *Гигроний

2. Бензогексоний

3. Пирилен

4. Пентамин

5. Пахикарпин

205) Больному 50 лет с повышенным АД (220/110 рт ст.) был введен внутривенно капельно 0,1% р-р гигрония. Каков механизм действия этого препарата?

1. *Блокада Н-холинорецепторов

2. Активация a-адренорецепторов

3. Блокада АТФ

4. Блокада адренорецепторов

5. Блокада кальциевых каналов

206) У роженицы, страдающей гипертонической болезнью, отмечалось раннее отхождение околоплодных вод и слабость родовых схваток. Какой препарат следует назначить для усиления родовой деятельности?

1. Бензогексоний

2. Камфоний

3. *Пахикарпина гидройодид

4. Гигроний

5. Пирилен

207) К врачу обратился больной за консультацией по поводу действия нового препарата. Врач ознакомился со структурой бисчетвертичного производного и сказал, что это миорелаксант. Какая характерная черта структуры миорелаксантов?

1. *Расстояние между атомами азота больше 6 атомов углерода

2. Расстояние между атомами азота меньше 6 атомов углерода

3. Расстояние между атомами азота - 4 атома углерода

4. В молекулу входят 3 гидроксила

5. Молекула нового препарат имеет эфирную связь

208) У больного во время оперативного вмешательства появились признаки передозировки тубокурарином. Препарат какой группы наиболее целесообразно использовать для ослабления эффекта передозирования?

1. Адреномиметики

2. М-холиноблокаторы

3. *Антихолинэстеразные

4. Ганглиоблокаторы

5. Н-холиноблокаторы

209) При комбинированном наркозе у больного, которому произведена резекция желудка, в качестве миорелаксанта использовался тубокурарина хлорид. Какое средство в качестве антагониста следует ввести больному для восстановления его самостоятельного дыхания?

1. *Прозерин

2. Дитилин

3. Цититон

4. Этимизол

5. Бензогексоний

210) В приемный покой поступил мужчина 45 лет с вывихом правого плечевого сустава. Какое лекарственное средство наиболее целесообразно применить для расслабления скелетных мышц с целью облегчения ортопедической манипуляции вправления вывиха?

1. Анальгин

2. Димедрол

3. *Дитилин

4. Промедол

5. Диазепам

211) В челюстно-лицевое отделение доставили больного с переломом нижней челюсти. Было решено сопоставление костей провести хирургическим методом под наркозом. После внутривенного введения миорелаксанта наблюдались кратковременные фибрилярные сокращения мышц лица больного. Какой миорелаксант был применен?

1. *Дитилин

2. Тубокурарина хлорид

3. Пипекурония бромид

4. Диазепам

5. Меликтин

212) Больному со сложным переломом нижней челюсти необходимо cопоставить обломки. Для этого с целью расслабления мышц в/в ввели миорелаксант, который вызвал нервно-мышечную блокаду. Для устранения блокады были использованы эфедрин и кокарбоксилаза. Какой миорелаксант был введен?

1. *Дитилин

2. Ардуан

3. Диплацин

4. Панкурония бромид

5. Меликтин

213) С целью расслабления скелетных мышц и сопоставления отломков при переломе бедренной кости, больному был введен миорелаксант. При этом наступила остановка дыхания. После введения свежей цитратной крови дыхание восстановилось. Какой миорелаксант применили больному?

1. Пипекурония бромид

2. *Дитилин

3. Тубокурарина хлорид

4. Панкурония бромид

5. Диплацин

214) Для облегчения вправления вывиха в плечевом суставе с целью расслабления скелетных мышц больному был введен миорелаксант дитилин. При этом наступило "апноэ". Больному ввели прозерин, однако дыхание не восстановилось. Что необходимо ввести больному?

1. *Свежую цитратную кровь

2. Бемегрид

3. Дипироксим

4. Изонитрозин

5. Галантамина гидробромид

215) У больного после кратковременного оперативного вмешательства, проведенного с применением дитилина, в течение 30 мин отмечается отсутствие дыхания и не восстанавливается исходный тонус мышц. Какую помощь необходимо оказать больному?

1. *Переливание крови

2. Гемодиализ

3. Гемосорбция

4. Форсированный диурез

5. Перитонеальный диализ

216) Средняя продолжительность действия дитилина, являющегося периферическим миорелаксантом деполяризующего типа действия по химической структуре близким к ацетилхолину, составляет 5-10 мин. При наследственно обусловленной недостаточности фермента, участвующего в биотрансформации указанного препарата, длительность расслабления скелетных мышц может достигать нескольких часов. Укажите этот фермент.

1. *Холинэстераза

2. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

3. Глутатионредуктаза

4. Циклооксигеназа

5. Фосфодиэстераза

217) Больному для расслабления скелетной мускулатуры перед операцией был введен дитилин, вызвавший длительную миорелаксацию на срок около 6 часов вместо 5-7 минут. Это может быть связано с генетической недостаточностью:

1. *Холинэстеразы плазмы крови

2. Ацетилирования

3. Окислительных процессов

4. Метилирования

5. Карбоксилирования

218) У больного, которому во время хирургического вмешательства, ввели миорелексант дитилин, угнетение дыхания и миорелаксация продолжались более 2 часов. Укажите фермент, отсутствие которого в сыворотке крови, обусловливает это состояние.

1. *Бутирилхолинэстераза

2. Каталаза

3. Ацетилхолинэстераза

4. Глюкозо-6-фосфатаза

5. Глутатионпероксидаза

219) В травматологический пункт машиной скорой помощи доставлен пострадавший в ДТП человек с диагнозом: закрытый перелом средней трети бедра со смещением. С целью репозиции костных отломком больному введено 10 мл 2% раствора дитилина в/в, в результате развилось длительное апноэ и миорелаксация. Дефицитом какого фермента обусловлена указанная фармакогенетическая ферментопатия.

1. *Псевдохолинэстеразы

2. Уридиндифосфоглюкуроновой транскетолазы

3. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

4. Метгемоглобинредуктазы

5. N-ацетилтрансферазы

220) У какого препарата значительно увеличивается длительность эффекта при генетической недостаточности у пациента ложной холинестеразы?

1. Адреналина гидрохлорид

2. Мидантан

3. *Дитилин

4. Тубокурарин

5. Мезатон

221) После внутримышечного введения анальгина у больного развилась острая аллергическая реакция: удушье, боли за грудиной, падение АД до 40 мм рт.ст. Затем пульс исчез, наступила остановка сердечных сокращений. Какое средство фармакологической помощи следует применить в первую очередь?

1. Кофеин

2. Преднизолон

3. *Адреналин

4. Строфантин

5. Димедрол

222) После введения анальгина у больного началась острая аллергическая реакция, удушье, боль за грудиной. Пульс исчез, прекратились сердечные сокращения. Какое средство фармакологической помощи следует применить в первую очередь?

1. Внутривенно ввести строфантин

2. Внутривенно ввести преднизолон

3. Внутривенно ввести димедрол

4. *Внутрисердечно ввести адреналин

5. Внутривенно ввести адреналин

223) У больного анафилактический шок, вызванный новокаином, использованным для проведения местной анестезией. Какое средство подавляет высвобождение гистамина тучными клетками и применяется для купирования анафилактического шока.

1. *Адреналин

2. Беклометазон

3. Эуфиллин

4. Кетотифен

5. Кромолин натрий

224) У больного анафилактический шок. От какого из перечисленных адреномиметиков можно ожидать наибольший терапевтический эффект?

1. *Адреналин

2. Мезатон

3. Эфедрин

4. Норадреналин

5. Алупент

225) После проведенной внутрикожной пробы на чувствительность к пенициллину у больного через несколько минут развилась реакция гиперчувствительности, которую врач определил как анафилактический шок: больной потерял сознание, наступило удушье и брадикардия. Врач назначил средство для устранения этих симптомов. Какой препарат назначил врач?

1. *Адреналин

2. Мезатон

3. Норадреналин

4. Атропин

5. Салбутамол

226) Больному (в анамнезе сахарный диабет) врач поставил диагноз гипогликемическая кома и назначил раствор глюкозы в/в. Состояние больного не улучшилось. Что необходимо ввести больному дополнительно?

1. *Адреналин

2. Добутамин

3. Инсулин

4. Изадрин

5. Дофамин

227) На изолированное сердце лягушки влияли нейротропными веществами. Какое из названных препаратов вызовет увеличение частоты сердечных сокращений в этих условиях?

1. *Адреналин

2. Мезатон

3. Атропин

4. Метацин

5. Эфедрин

228) Для продления и усиления местноанестезирующей активности новокаина, а также для уменьшения вероятности кровотечения во время проведения удаления зуба, врач-стоматолог применил препарат из группы адреномиметиков. Назовите препарат.

1. *Адреналина гидрохлорид

2. Беротек

3. Изадрин

4. Дофамин

5. Сальбутамол

229) В эксперименте на животном адреномиметик в терапевтических дозах вызвал повышение системного артериального давления, мидриаз и брадикардию. Какое вещество было введено?

1. *Норадреналин

2. Адреналин

3. Эфедрин

4. Изадрин

5. Фенотерол

230) У больного острая гипотензия, вызванная передозировкой резерпина. Какое из предлагаемых веществ пригодно для её купирования?

1. *Норадреналин

2. Кофеин

3. Кордиамин

4. Эфедрин

5. Дофамин

231) Больному с острым ринитом был назначен 5 % раствор эфедрина гидрохлорида (по 2-3 капли в нос 3 раза в сутки). Тем не менее больной закапывал нос каждые 20-30 минут. В результате эффект препарата, обусловленный развитием тахифилаксии, резко ослабился. Какой механизм лежит в основе развития этого явления?

1. *Истощение депо медиатора в пресинаптических окончаниях

2. Блокада адренорецепторов

3. Активация адренорецепторов

4. Материальная кумуляция

5. Индукция микросомальных ферментов печени

232) Больной хроническим бронхитом длительное время применяет эфедрин. С чем связан механизм действия этого препарата?

1. *Стимуляция высвобождения норадреналина в синаптическую щель

2. Блокада высвобождения норадреналина в синаптическую щель

3. Стимуляция α-адренорецепторов

4. Блокада β-адренорецепторов бронхов

5. Непосредственное влияние на мышцы бронхов

233) Укажите показание к применению эфедрина.

1. Отравление кофеином

2. Тахикардия

3. Гипертоническая болезнь

4. *Артериальная гипотензия

5. Бессонница

234) Больной с обструктивным бронхитом длительное время без контроля врача принимает эфедрин. Какие побочные эффекты могут наблюдаться у пациента?