Временная остановка наружного кровотечения

Наложение давящей повязки

№

Этапы выполнения ма-

Содержание

нипуляции

1 Соблюдение требований

До и после проведения процедуры провести гигиеническую

по безопасности труда

обработку рук.

при выполнении услуги

Использование перчаток и средств защиты личной безопас-

(обработка рук)

ности во время выполнения процедуры.

2 Выбор средств, для вы-

Салфетки стерильные

полнения манипуляции

Бинт

Вата медицинская, нестерильная

та о выполняемой

ны о манипуляции. Информация о необходимости ее прове-

процедуре

дения сообщается медицинским работником с указанием ее

цели.

4

Алгоритм действий

На кровоточащую рану накладывают стерильную салфетку

или бинт.

Поверх нее кладут плотный валик из бинта или ваты, кото-

рый туго прибинтовывают.

5

Особенности выполнения

Давящие повязки практически можно накладывать на лю-

методики

бой участок тела.

Давящую повязку при остановленном кровотечении можно

не снимать до поступления пострадавшего в лечебное учре-

ждение.

6

Оценка достигнутых

Признаком правильно наложенной давящей повязки являет-

результатов

ся прекращение кровотечения (повязка не промокает).

Наложение кровоостанавливающего жгута

№

Этапы выполнения ма-

Содержание

нипуляции

1 Соблюдение требований

До и после проведения процедуры провести гигиениче-

по безопасности труда при

скую обработку рук.

выполнении услуги (обра-

Использование перчаток и средств защиты личной безопас-

ботка рук)

ности во время выполнения процедуры.

нения манипуляции

Жгут механический с регулируемой компрессией и инди-

катором времени для остановки артериального кровотече-

ния «ЭЛВА»;

Атравматичный кровоостанавливающий жгут «АЛЬФА»

Антисептическое средство для обработки рук.

Дезинфицирующее средство

Салфетка

Резиновые перчатки

Перевязочный материал (салфетки, бинты)

Лист бумаги и карандаш

Емкость для отработанного материала.

та о выполняемой

ваны о манипуляции. Информация о необходимости ее

процедуре

проведения сообщается медицинским работником с указа-

нием ее цели.

4 Алгоритм действий

Алгоритм действий наложения кровоостанавливающего жгу-

та резинового:

Надеть перчатки и средства личной защиты (одноразовый

халат, маску и очки или щиток).

Приподнять конечность.

Наложить салфетку или расправить одежду пациента выше

раны.

Выше места повреждения необходимо прижать артерию к

костному выступу.

Жгут подвести под конечность.

Затем захватить его у конца и в средней части, растянуть и

уже в растянутом виде обернуть вокруг конечности до пре-

кращения кровотечения из раны. Первый тур жгута должен

быть самым тугим, последующие туры более слабыми. По-

степенно уменьшая растяжение резины, закрепить весь

жгут на конечности. Туры его укладывают достаточно

плотно друг к другу, чтобы избежать ущемления тканей

между ними.

Подложить под жгут записку с указанием времени наложе-

ния (дата, час, мин).

Алгоритм действий наложения жгута механического с регули-

руемой компрессией и индикатором времени «ЭЛВА» для

остановки артериального кровотечения

Надеть перчатки и средства личной защиты (одноразовый

халат, маску и очки или щиток).

Объяснить ход предстоящей манипуляции.

Приподнять конечность.

Наложить салфетку или расправить одежду пациента выше

раны.

Нажать на «собачку» 1 (см. рис.) и вытянуть конец ленты

(2) до необходимой длины. Свободным концом ленты охва-

тить конечность на нужном уровне и зафиксировать конец

ленты на корпусе жгута. Вращая ручку (3) по часовой

стрелке, укоротить ленту до исчезновения пульса на пе-

риферических отделах конечности и прекращения артери-

ального кровотечения.

Установить время наложения жгута, вращая подвижную

часть индикатора времени (4).

Алгоритм действий наложения атравматичного кровоостанав-

ливающего жгута «АЛЬФА»

Надеть перчатки и средства личной защиты (одноразовый

халат, маску и очки или щиток).

Объяснить ход предстоящей манипуляции.

Приподнять конечность.

Завести жгут за поврежденную конечность выше раны и

растянуть с максимальным усилием.

Прижать первый тур жгута и убедиться в отсутствии пуль-

са на периферической артерии конечности.

Наложить следующие туры жгута с меньшим усилием.

Обернуть петлю застежку вокруг жгута.

Оттянуть петлю и завести под свободный конец жгута.

Вложить записку о времени наложения жгута под резинку

петли.

5 Особенности выполнения

Атравматичный кровоостанавливающий жгут можно

методики

накладывать на голое тело, так как вертикальные выступы

мгновенно фиксируют каждый новый тур при наложении

жгута, что позволяет значительно сократить его длину,

облегчить и ускорить наложение, а вертикальные углубле-

ния (бороздки) предотвращают повреждение артерий и

нервов, а также защемление кожи и нарушение ее крово-

снабжения.

При наложении механического или резинового крово-

останавливающего жгута одежду с пострадавшего не

снимать!

Не следует прикладывать чрезмерных усилий при наложе-

нии жгута, т.к. это может вызвать повреждение подлежа-

щих тканей. Поэтому его натягивают лишь в той степени,

которая необходима для остановки кровотечения, но не бо-

лее.

Жгут накладывают выше раны на плечо и бедро. Нельзя

накладывать жгут на среднюю треть плеча и нижнюю

треть бедра.

Туры жгута не должны перекрещиваться и ущемлять кожу.

Кровоостанавливающий жгут накладывается не более 1

часа в теплое время и 30 минут зимой. При длительной

транспортировке каждые 30 минут жгут ослабляется на 1-2

минуты, после чего накладывается снова выше

(проксимальнее) прежнего места.

Жгут не должен быть закрыт одеждой или повязкой.

В холодное время года конечность следует термоизолиро-

вать (утеплить).

6 Оценка достигнутых

При правильном наложении кровоостанавливающего жгу-

результатов

та:

Прекращается кровотечение.

Исчезает пульс на периферических артериях.

Конечность дистальнее кровоостанавливающего жгута

бледнеет.

Отсутствие осложнений во время и после проведения

процедуры

Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения измере-

ния.

Наличие записи о результатах выполнения назначения в

медицинской документации

Своевременность выполнения процедуры

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной

медицинской услуги.