Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5BILETY_KVALIFIKATsIONNYJ_EKZAMEN.doc
Скачиваний:
83
Добавлен:
03.05.2015
Размер:
301.57 Кб
Скачать

1. Поставьте диагноз и обоснуйте его.

2. Определите тактику акушерки в данной ситуации.

Задание 2.

Профессиональная задача

В отделении патологии новорожденных находится ребенок в возрасте 2-х суток.

Из анамнеза: ребёнок от повторной беременности, вторых срочных родов, от матери с отрицательным резус-фактором (у новорождённого Rh+ фактор)

Объективно: у ребенка поза полуфлексии, двигательная активность снижена, кожные покровы и слизистые оболочки желтушные, тепло сохраняет плохо. Потеря в массе за сутки составила 50 г. В легких пуэрильное дыхание. ЧДД-50 в 1мин. Тоны сердца приглушены, на верхушке систолический шум, ЧСС 110 в мин. Печень увеличена на 3 см, селезенка - на 2 см. Пастозность нижней части живота. Меконий отошел в первые сутки, моча светлая.

Биохимическое обследование крови: показатели билирубина- 200 мкмоль/л, почасовой прирост билирубина- 5,8 мкмоль/л. В анализе периферической крови ребенка в 1 сутки жизни эритроциты – 3,5х1012/л, гемоглобин 130 г/л.. Проведено заменное переливание крови.

Задания:

1. Выявите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено.

2. Выявите проблемы пациента.

3. Определите диагноз и обоснуйте его.

4. Определите независимые и зависимые вмешательства акушерки.

Задание 3.

Практическая манипуляция

Продемонстрируйте на фантоме манипуляцию: «Вскармливании недоношенных новорожденных через зонд».

Рассмотрен

на заседании ПЦК №2

специальных дисциплин

«___»__________2014 г.,

Протокол № ___

Председатель ПЦК

___________Т.А. Тихонова

ГБОУ СПО

" МУ №15 ДЗМ"

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ

_10_

для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ.04 Медицинская помощь женщине, новорожденному, семье при патологическом течении беременности, родов, послеродового периода

Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка

Согласован

Заместитель директора по учебной работе

“___”______2014 г.

___________ Е.П. Попова

Задание 1.

Профессиональная задача

На 10 сутки после родов машиной скорой помощи во II акушерское отделение родильного дома ГКБ доставлена родильница Н., 29 лет. При поступлении предъявляет жалобы на повышение температуры тела, ознобы, боли в нижних отделах живота.

Из анамнеза: 10 дней назад произошли самопроизвольные роды без особенностей, живым доношенным плодом женского пола, весом 3300, рост 52 см, с оценкой по шкале Апгар 7-8 баллов. Выписана на 5 сутки в удовлетворительном состоянии. В анамнезе из гинекологических заболеваний отмечает эктопию шейки матки, хроническое воспаление придатком матки.

Объективно: кожные покровы, видимые слизистые оболочки резко гиперемированны. Температура тела 40. Пульс 96 в минуту. АД 120/80 мм.рт.ст. Молочные железы без ососбенностей. Живот при пальпации болезненный, определяется положительный симптом Щеткина-Блюмберга в нижних отделах живота. Матка на 3 поперечных пальца выше лона, болезненная.

Влагалищно-абдоминальное исследование: матка увеличена, болезненна при пальпации, пастозна, несколько отклонена вправо. Определяется резко болезненный инфильтрат в области левых придатков, без четких контуров. Выделения слизисто-гнойные с неприятным запахом.

Задания:

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]